Главная    Реклама  

  MedLinks.ru - Вся медицина в Интернет

Логин    Пароль   
Поиск   
  
     
 

Основные разделы

· Разделы медицины
· Библиотека
· Книги и руководства
· Рефераты
· Доски объявлений
· Психологические тесты
· Мнение МедРунета
· Биржа труда
· Почтовые рассылки
· Популярное

· Медицинские сайты
· Зарубежная медицина
· Реестр специалистов
· Медучреждения

· Новости медицины
· Новости сервера
· Пресс-релизы
· Медицинские события

· Быстрый поиск
· Расширенный поиск

· Вопросы доктору
· Гостевая книга
· Чат

· Рекламные услуги
· Публикации
· Экспорт информации
· Для медицинских сайтов


Рекламa
 

Статистика


Статьи / Гастроэнтерология, проктология | Опубликовано 04-07-2022
Размер шрифта: 12px | 16px | 20px

Гастроэнтерология, проктология
Данная информация предназначена для специалистов в области здравоохранения и фармацевтики. Пациенты не должны использовать эту информацию в качестве медицинских советов или рекомендаций.


Роль суточной рН-метрии в прогнозировании развития эрозивно-язвенных поражений слизистой оболочки верхних отделов желудочно-кишечного тракта у больных острым панкреатитом

И.В. Трухань, аспирант кафедры общей хирургии с курсом урологии
Научный руководитель: д.м.н., профессор, зав. каф. А.А. Полянцев
Волгоградский государственный медицинский университет,
Кафедра общей хирургии с курсом урологии

Работа посвящена изучению влияния пептического фактора на развитие эрозивно-язвенных поражений у больных острым панкреатитом. Всем исследуемым пациентам при поступлении выполнялась ФГДС с последующей суточной рН-метрией. Учитывались сроки госпитализации, макроскопическая картина и средние значения показателей, полученных при суточной рН-метрии. Установлено, что у всех больных с эрозивно-язвенными поражениями выявлено гиперацидное состояние.

С 2009 по 2011 на базе кафедры общей хирургии с курсом урологии 22 пациентам с острым панкреатитом выполнена суточная рН-метрия с целью выявления роли пептического фактора в развитии эрозивно-язвенных поражений слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки.

Материалы и методы. Женщин было 8, мужчин – 14. Возраст колебался от 21 до 68 лет. Средний возраст = 42 года. По срокам госпитализации пациенты распределились следующим образом: до 12 часов – 3 пациента, 12-24 часа – 7 пациентов, 24-48 часов – 5 пациентов, 48-72 часа – 4 пациента, свыше 72 часов – 3 пациента. Всем пациентам при поступлении была выполнена ФГДС. У 15 пациентов выявлен поверхностный гастробульбит. У 5 пациентов – поверхностные эрозии желудка и 12-перстной кишки, у 2 пациентов - острые язвы. Также у 6 пациентов выявлен выраженный дуоденогастральный рефлюкс. Суточный мониторинг осуществлялся прибором "Гастроскан-24", который представляет собой портативное, носимое, записывающее устройство для регистрации значений рН в течение 24 часов. Интервал измерений от 1,1 до 9,2 рН. После окончания исследования прибор подключается к компьютеру и передает на него всю собранную информацию. Для проведения исследования пациенту трансназально вводился рН-зонд, наружный диаметр которого равен 2,2 мм. Референтный электрод фиксировался в подключичной области. рН-зонд подключался к ацидогастрометру, закрепленному на поясе пациента. Вывод анализируемой информации по каждому исследуемому пациенту осуществляется в графическом и текстовом режимах. В графическом режиме имеется возможность вывода рН-грамм в виде графиков с изменяемым масштабом изображения. Текстовый режим представлен максимальными, минимальными и средними значениями рН, числом периодов закисления, длительностью закисления, числом дуоденогастрального рефлюкса.

Оценка кислотопроцудирующей функции желудка в единицах рН проводилась по Ю.Я. Лея: гиперацидность - 1,5 и ниже; нормацидность - 1,6-2,0; гипоацидность - 2,1-5,9; анацидностъ - выше 6,0. Физиологические показатели: в луковице двенадцатиперстной кишки рН = 7,0-8,0; антральный отдел желудка - рН=4,0-5,0; тело желудка- рН= 1,3-1,5; дно желудка - рН=2,1-3,4.

Результаты. У 12 пациентов выявлено гиперацидное состояние. Из них: 5 пациентов с эрозивными поражениями желудка и 12-перстной кишки , 2 пациента с острыми язвами, а также у 5 из 15 пациентов с поверхностным гастробульбитом. У 8 пациентов с поверхностным гастробульбитом выявлено нормацидное состояние, у 2 пациентов – гипоацидное состояние. Немаловажным для оценки роли кислотности в развитии эрозивно-язвенных поражений желудка и 12-перстнй кишки являются сроки госпитализации. Так 7 пациентов с эрозивно-язвенными поражениями были госпитализированы позже 48-72 часов после возникновения приступа острого панкреатита. 5 пациентов с поверхностным гастробульбитом, у которых было выявлено гиперацидное состояние госпитализированы в течение 24-48 часов с момента заболевания. 10 пациентов с поверхностным гастробульбитом у которых выявлено нормо-гипоацидное состояние были госпитализированы в течение 24 часов после возникновения приступа острого панкреатита.

Выводы

1. Суточная рН-метрия желудка позволяет непрерывно регистрировать значения интрагастральной кислотности в течение длительного времени.

2. У всех больных с эрозивно-язвенными поражениями слизистой оболочки верхних отделов желудочно-кишечного тракта выявлено гиперацидное состояние.

3. У больных острым панкреатитом с увеличением сроков госпитализации возрастает риск развития эрозивно-язвенных поражений при наличии гиперацидного состояния.

Статья опубликована на сайте http://www.gastroscan.ru




Если вы заметили орфографическую, стилистическую или другую ошибку на этой странице, просто выделите ошибку мышью и нажмите Ctrl+Enter. Выделенный текст будет немедленно отослан редактору


Почтовые рассылки сервера Medlinks.ruХотите своевременно узнавать новости медицины и быть в курсе новых поступлений медицинской библиотеки? Подпишитесь на почтовые рассылки сервера Medlinks.ru Почтовые рассылки сервера Medlinks.ru


Реклама

Гастроэнтерология, проктология

Информация по теме
· Все по теме
· Статьи по теме
· Новости по теме
· Советы по теме
· Пресс-релизы
· Книги по теме
· Сайты по теме
· Рефераты по теме
· Дискуссии на форуме
· Медицинские события
· Вакансии и резюме
· Специалисты
· Медучреждения


Новое в разделе
1. Питание при панкреатите
2. Экстракт зеленого чая вызывает «повреждение печени»
3. Арахис назван среди улучшающих кишечную микробиоту продуктов
4. Современные возможности комплексного консервативного лечения хронического геморроя
5. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: внепищеводные проявления
6. Внепищеводные проявления гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: фокус на стоматологические симптомы
7. Лишний вес может быть причиной хронического несварения
8. Брокколи полезна от воспаления в кишечнике
9. Глоссалгический синдром как внепищеводное проявление гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
10. Термически обработанные продукты особым образом влияют на микрофлору


Правила использования и правовая информация | Рекламные услуги | Ваша страница | Обратная связь |





MedLinks.Ru - Медицина в Рунете версия 4.7.19. © Медицинский сайт MedLinks.ru 2000-2022. Все права защищены.
При использовании любых материалов сайта, включая фотографии и тексты, активная ссылка на www.medlinks.ru обязательна.