Данная информация предназначена для специалистов в области здравоохранения и фармацевтики. Пациенты не должны использовать эту информацию в качестве медицинских советов или рекомендаций.
Эффективность применения
пантопрозола при коморбидной патологии
О.В. Лахно, О.И. Цивенко, Ю.А. Горюшко*
Харьковский национальный медицинский университет
*- гастроэнтерологическое отделение КУОЗ "ОКБ-ЦЭМП
та МК"
Ингибиторы протонной помпы получили
значительное признание в практике лечения больных,
страдающих так называемыми «кислотозависимыми»
заболеваниями. Основные достоинства этих
препаратов - выраженный ингибирующий эффект
кислотонейтрализации в желудке, устранение
клинической симптоматики заболеваний и сокращение
сроков лечения пациентов.
Цель исследования: изучить эффективность
терапии больных гастроэзофагеальной рефлюксной
болезни (ГЭРБ) в сочетании с сахарным диабетом
2-го типа (СД 2-го типа) на фоне ожирения.
Материалы и методы. Обследовано 29
больных эрозивной ГЭРБ в сочетании с СД 2-го типа
на фоне ожирения, получавших пантопразол по 40 мг
1 раз в сутки. Длительность курса лечения не менее
2-х недель. Учитывали следующие симптомы: изжога,
кислая отрыжка, неприятные ощущения в желудке, а
также оценка больного эффективности лечения.
Внутриполостной рН-мониторинг выполняли всем
больным при поступлении в стационар и на 4-5 день
лечения пантопрозолом.
Исследование внутрижелудочной среды проводили
компьютерной системой "Гастроскан-24" (НПП
"Исток-Система", Россия).
Результаты: в итоге исследования
внутрижелудочного рН, выполненного в первый день
пребывания в стационаре, у 21 (75%) пациентов
отмечена гиперацидность (средние значения рН в
теле желудка составляли 1,2±0,45 ед., в антральном
отделе — 3,8±0,41 ед.). По данным внутрижелудочной
рН-метрии, выполненной на 4-5 день лечения,
средняя продолжительность действия 40 мг
пантопрозола у больных составило - 9,5±1,65 ч. При
поступлении в стационар у данных больных, как
правило, регистрировалась чрезмерно кислая
желудочная среда (рН в теле желудка 0,9-1,1 ед.).
Прием лишь в утренние часы 40 мг пантопрозола
формировал антисекреторный эффект во второй
половине дня. В период ночного сна блокады
кислотной продукции не происходило, а на
рН-граммах отмечались длительные периоды
закисления желудочной среды. Дополнительный прием
40 мг пантопрозола в вечернее время позволял
сделать процесс ингибирования желудочного
кислотообразования более длительным. Таким
образом, применение 40 мг при лечении больных ГЭРБ
в сочетании с СД 2-го типа на фоне ожирения
позволяет на 4-5 день повысить рН в полости
желудка до 4,0 ед.
Выводы. Согласно полученным результатам
пантопразол является высокоэффективным средством
для лечения ГЭРБ в сочетании с СД 2 типа на фоне
ожирения. Наибольшая рН-селективность и наименьший
профиль лекарственных взаимодействий препарата
обеспечивают его безопасность при длительном
приеме, особенно при необходимости лечения
сопутствующей патологии (полифармация).
Статья опубликована на сайте
http://www.gastroscan.ru