Главная    Реклама  

  MedLinks.ru - Вся медицина в Интернет

Логин    Пароль   
Поиск   
  
     
 

Основные разделы

· Разделы медицины
· Библиотека
· Книги и руководства
· Рефераты
· Доски объявлений
· Психологические тесты
· Мнение МедРунета
· Биржа труда
· Почтовые рассылки
· Популярное

· Медицинские сайты
· Зарубежная медицина
· Реестр специалистов
· Медучреждения

· Новости медицины
· Новости сервера
· Пресс-релизы
· Медицинские события

· Быстрый поиск
· Расширенный поиск

· Вопросы доктору
· Гостевая книга
· Чат

· Рекламные услуги
· Публикации
· Экспорт информации
· Для медицинских сайтов


Объявления
 

Статистика


Пресс-релизы / Онкология и гематология | Опубликовано 09-08-2022
Размер шрифта: 12px | 16px | 20px

Онкология и гематология
Данная информация предназначена для специалистов в области здравоохранения и фармацевтики. Пациенты не должны использовать эту информацию в качестве медицинских советов или рекомендаций.


Экспертная дискуссия по вопросам онкогематологии состоялась при участии органов власти, представителей медицинского и экспертного сообществ

1 августа в рамках дискуссии «Оказание медицинской помощи больным с онкогематологическими заболеваниями: результаты и перспективы развития» на платформе «Эффективное Здравоохранение» РАНХиГС состоялось экспертное обсуждение достижений и практических шагов по дальнейшему повышению доступности лечения на федеральном и региональном уровнях.

Онкогематология выступает одним из активно развивающихся направлений здравоохранения, но позитивные изменения внутри системы ставят ряд новых вопросов, связанных со спецификой организации оказания помощи и лекарственного обеспечения.

Модератор дискуссии, исполнительный директор платформы «Эффективное здравоохранение», советник проректора РАНХиГС Александр Плакида, охарактеризовал проведение мероприятия как новый этап работы, направленной на выявление проблемных точек, обмен опытом и совершенствование системы оказания помощи, связанной c проведением диагностики и назначением эффективной терапии, в том числе по программе «14 высокозатратных нозологий» («14 ВЗН»), пациентам с онкогематологическими заболеваниями (ОГЗ), в частности, хроническим лимфолейкозом.

Член Комитета Государственной Думы по охране здоровья Александр Румянцев в своем выступлении отметил, что именно от консолидированной позиции и активности медицинского сообщества зависит эффективность работы системы здравоохранения на таких сложных направлениях, как онкогематология. Это связано с тем, что именно врачи выбирают оптимальное лечение пациентов с ОГЗ. На основании этого реализуются клинические рекомендации, выбираются протоколы лечения, проводятся клинические исследования. Говоря о нормативной основе оказания помощи, Александр Румянцев отметил возникающие сложности на этапе перевода клинических рекомендаций на клинико-экономические стандарты, препятствующие реализации государственных гарантий пациентам с ОГЗ.

При этом эксперты сошлись во мнении, что успехи в лечении злокачественных опухолей последних лет являются следствием повышения качества оказания помощи, а также четкого следования национальным клиническим рекомендациям. По мнению заведующей кафедрой онкологии и паллиативной медицины им. А. И. Савицкого ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия НПО» Минздрава России Ирины Поддубной, «рекомендации являются основным законодательным документом, в котором указаны все требования к диагностике и терапии онкогематологической патологии, должны быть обоснованными и управляемыми и регулярно пересматриваться врачебным сообществом, чтобы их можно было использовать во всех организациях и на всей территории страны».

В продолжение дискуссии заведующая отделом создания и внедрения информационно-автоматизированных комплексов в систему организации специализированной медицинской помощи ФГБУ «Центральный НИИ организации и информатизации здравоохранения» Минздрава России Ирина Ларичева представила доклад по оценке эпидемиологических показателей и доступности медицинской помощи пациентам с хроническим лимфолейкозом (ХЛЛ) — одним из самых распространённых видов лейкозов. По данным доклада, снижение заболеваемости злокачественными новообразованиями (ЗНО), отмеченное в 2021 году, может быть связано с ограниченными возможностями диагностики и негативным влиянием новой коронавирусной инфекции на эпидемические показатели данной категории больных. Ирина Ларичева отметила, что пациенты с ХЛЛ стали одними из наиболее пострадавших среди больных с ЗНО в период пандемии. Она подчеркнула, что текущие возможности большинства субъектов РФ по обеспечению этой группы пациентов необходимой терапией ограничены и могут оказать негативное влияние на достижение целевых показателей Национального проекта «Здравоохранение». «Финансовые возможности предоставления лекарственной терапии ХЛЛ в рамках клинических рекомендаций должны быть обеспечены за счет погружения лекарственных препаратов в таблетированной форме в систему ОМС или с помощью перехода к централизованным закупкам дорогостоящих лекарственных препаратов, в том числе через программу «14 ВЗН» за счёт средств федерального бюджета», – прокомментировала Ларичева.

Поддерживая тему улучшения обеспечения пациентов с ОГЗ инновационными препаратами, начальник Отдела анализа обеспечения лекарственными препаратами и обращения медицинских изделий в субъектах РФ ФГБУ «НМИЦ гематологии» Минздрава России Олег Шухов отметил, что таблетированные формы таргетных препаратов обеспечивают доступность амбулаторного применения, позволяют избежать госпитализации и повысить удобство пациентов. А отсутствие таких препаратов в перечне «14 ВЗН» приводит к ситуации, когда доступность препарата зависит от места прописки больного. «Необходимо разработать модель амбулаторного тарифа терапии таблетированными препаратами вне условий стационара в системе ОМС», – сказал Шухов. Действенным инструментом может выступить ускорение процесса внедрения инновационных таргетных лекарственных препаратов в госпрограмму не только за счет увеличения бюджета, но и путем перераспределения уже выделенных средств внутри между препаратами со схожими механизмами действия.

Группа авторов кафедры клинической фармакологии и доказательной медицины России ФГБОУ ВО ПСПбГМУ им. И. П. Павлова Минздрава России под руководством профессора Алексея Колбина и доцента Алины Касимовой продемонстрировали результаты сравнительного фармакоэкономического анализа применения фиксированных режимов таргетной терапии в сравнении с режимами, применяемыми неопределенно долго или до прогрессии заболевания для пациентов с хроническим лимфолейкозом. Снижение размера суммарных прямых затрат при терапии ХЛЛ на более чем 30% достигается при назначении фиксированных по длительности режимов 60% пациентов с ХЛЛ, что подтверждает экономическую целесообразность применения таких стратегий лечения. Увеличить долю назначения фиксированных режимов и повысить доступность терапии возможно путем погружения в перечень программы «14 ВЗН» отдельных МНН таргетных лекарственных препаратов.

Согласно данным, приведенным заведующей отделением химиотерапии №2 ГАУЗ «Республиканский клинический онкологический диспансер МЗ РТ имени профессора М.З. Сигала» Гульнарой Хусаиновой, в Республике Татарстан в таргетной терапии нуждается подавляющее большинство пациентов: в первой линии доля таких пациентов составляет порядка 75%, а при рецидивах – порядка 90%. «Максимального покрытия потребности пациентов в инновационных препаратах можно добиться подключением разных механизмов обеспечения – средств системы ОМС в сочетании с системой льготного обеспечения либо средствами программы «14 ВЗН», – отметила Хусаинова.

Сопредседатель Всероссийского союза пациентов Ян Власов подчеркнул, что программа «14 ВЗН» доказала свою эффективность для пациентов, повысив доступность инновационных препаратов и сократив пребывание в стационаре. Вместе с тем, недофинансирование поставок, закупки на основе принципа «влияние на бюджет» и отказ Минздрава от формирования трехмесячного переходящего запаса способны перечеркнуть все актуальные достижения. По оценке эксперта, текущий дефицит госпрограммы составляет около 10 млрд рублей, а с учетом переходящего остатка – порядка 18–20 млрд. Помимо повышения объемов финансирования, необходимо внедрение новых инструментов, расширение списка лекарственных средств наряду с отказом от критерия «влияние на бюджет» в рамках госпрограммы. Позитивным сигналом также станут анонсированные поправки в ФЗ «Об обращении лекарственных средств», которые введут в России понятие «высоко технологичный препарат» и позволят повысить его доступность.

Поиск решения в гармонизации нормативно-правовой базы и финансовых государственных гарантий оказания медицинской помощи отметил и вице-президент всероссийского онкогематологического общества «Содействие» Андрей Солодовников. Правила формирования перечней лекарственных препаратов на сегодняшний день серьезно ограничивают применение новых дорогостоящих препаратов. Финансирование онкологии и онкогематологии в рамках профильного федерального проекта целесообразно разделить, т.к. на сегодняшний день в большинстве регионов онкогематология финансируется по остаточному принципу.

В завершение дискуссии заместитель министра здравоохранения Российской Федерации Сергей Глаголев отметил, что повышение доступности лекарственного обеспечения в рамках программы «14 ВЗН» может быть, в том числе, за счет реализации практики заключения долгосрочных контрактов, а также в части истечения патентов на онкогематологические лекарственные препараты. Среди рассматриваемых мер Глаголев отметил возможность проработки вопроса включения в перечень ВЗН препаратов по конкретным показаниям для определенной категории пациентов. Другой перспективный инструмент – практика риск-шеринга, применяемая за рубежом при участии благотворительных фондов для обеспечения доступа пациентов к инновационным дорогостоящим препаратам, которая в настоящее время требует апробации и фиксации эффективности и безопасности применяемой лекарственной терапии.

В рамках дискуссии рядом экспертов была отмечена важность дальнейшего развития законодательной базы для обеспечения доступности инновационных препаратов и расширения перечня препаратов на основе доказанной клинической эффективности. В нормативном поле возможно рассмотреть позиции по корректировке Постановления №871, которое при соответствующих изменениях позволит повысить доступность для пациентов наиболее эффективных схем лечения с учетом долгосрочного экономического эффекта. В этой связи отмечено, что фиксированные режимы терапии на основе таргетных препаратов высокоэффективны с точки зрения расходования бюджета и перспектив достижения стойкой ремиссии большинством пациентов в сравнении с терапевтическими альтернативами, применяемыми до прогрессии заболевания или смерти пациента. Вместе с тем отмечено, что крайне важным условием назначения таргетной терапии является проведение соответствующей лабораторной диагностики заболеваний системы крови и уже последующего назначения адекватной терапии, индивидуально подходящей для пациента.





Если вы заметили орфографическую, стилистическую или другую ошибку на этой странице, просто выделите ошибку мышью и нажмите Ctrl+Enter. Выделенный текст будет немедленно отослан редактору


 Мнение МедРунета


Почтовые рассылки сервера Medlinks.ruХотите своевременно узнавать новости медицины и быть в курсе новых поступлений медицинской библиотеки? Подпишитесь на почтовые рассылки сервера Medlinks.ru Почтовые рассылки сервера Medlinks.ru


Реклама

Онкология и гематология

Информация по теме
· Все по теме
· Статьи по теме
· Новости по теме
· Советы по теме
· Пресс-релизы
· Книги по теме
· Сайты по теме
· Рефераты по теме
· Дискуссии на форуме
· Медицинские события
· Вакансии и резюме
· Специалисты
· Медучреждения


Новое в разделе
1. Челябинские онкологи: перистомальный рецидив после ларингэктомии развивается в 7% случаев
2. Осимертиниб продемонстрировал значительное преимущество по эффективности в исследовании III фазы LAURA у пациентов с неоперабельным раком легкого III стадии с мутациями в гене EGFR
3. В США принята заявка на регистрацию биологического лекарственного препарата датопотамаб дерукстекан для терапии предлеченных пациентов с распространенным неплоскоклеточным немелкоклеточным раком легкого
4. Право на жизнь: кто и как поможет онкопациентам
5. Резидент «Сколково» внедрит ИИ-технологию для эффективной диагностики рака кишечника
6. Бесполезные способы защиты от рака
7. Дурвалумаб в комбинации с трансартериальной химиоэмболизацией (ТАХЭ) и бевацизумабом снижает риск прогрессирования заболевания и смерти на 23% у пациентов с гепатоцеллюлярным раком (ГЦР)
8. Ключ к победе над раком шейки матки — выявление предраковых состояний и их полноценное лечение
9. Табакозависимым онкопациетам нужна медицинская интервенция
10. На X конференции RUSSCO «Опухоли желудочно-кишечного тракта» состоялись яркие мастер-классы


Правила использования и правовая информация | Рекламные услуги | Ваша страница | Обратная связь |





MedLinks.Ru - Медицина в Рунете версия 4.7.19. © Медицинский сайт MedLinks.ru 2000-2024. Все права защищены.
При использовании любых материалов сайта, включая фотографии и тексты, активная ссылка на www.medlinks.ru обязательна.