Главная    Реклама  

  MedLinks.ru - Вся медицина в Интернет

Логин    Пароль   
Поиск   
  
     
 

Основные разделы

· Разделы медицины
· Библиотека
· Книги и руководства
· Рефераты
· Доски объявлений
· Психологические тесты
· Мнение МедРунета
· Биржа труда
· Почтовые рассылки
· Популярное

· Медицинские сайты
· Зарубежная медицина
· Реестр специалистов
· Медучреждения

· Новости медицины
· Новости сервера
· Пресс-релизы
· Медицинские события

· Быстрый поиск
· Расширенный поиск

· Вопросы доктору
· Гостевая книга
· Чат

· Рекламные услуги
· Публикации
· Экспорт информации
· Для медицинских сайтов


Рекламa
 

Статистика


Пресс-релизы / Онкология и гематология | Опубликовано 09-08-2022
Размер шрифта: 12px | 16px | 20px

Онкология и гематология
Данная информация предназначена для специалистов в области здравоохранения и фармацевтики. Пациенты не должны использовать эту информацию в качестве медицинских советов или рекомендаций.


Экспертная дискуссия по вопросам онкогематологии состоялась при участии органов власти, представителей медицинского и экспертного сообществ

1 августа в рамках дискуссии «Оказание медицинской помощи больным с онкогематологическими заболеваниями: результаты и перспективы развития» на платформе «Эффективное Здравоохранение» РАНХиГС состоялось экспертное обсуждение достижений и практических шагов по дальнейшему повышению доступности лечения на федеральном и региональном уровнях.

Онкогематология выступает одним из активно развивающихся направлений здравоохранения, но позитивные изменения внутри системы ставят ряд новых вопросов, связанных со спецификой организации оказания помощи и лекарственного обеспечения.

Модератор дискуссии, исполнительный директор платформы «Эффективное здравоохранение», советник проректора РАНХиГС Александр Плакида, охарактеризовал проведение мероприятия как новый этап работы, направленной на выявление проблемных точек, обмен опытом и совершенствование системы оказания помощи, связанной c проведением диагностики и назначением эффективной терапии, в том числе по программе «14 высокозатратных нозологий» («14 ВЗН»), пациентам с онкогематологическими заболеваниями (ОГЗ), в частности, хроническим лимфолейкозом.

Член Комитета Государственной Думы по охране здоровья Александр Румянцев в своем выступлении отметил, что именно от консолидированной позиции и активности медицинского сообщества зависит эффективность работы системы здравоохранения на таких сложных направлениях, как онкогематология. Это связано с тем, что именно врачи выбирают оптимальное лечение пациентов с ОГЗ. На основании этого реализуются клинические рекомендации, выбираются протоколы лечения, проводятся клинические исследования. Говоря о нормативной основе оказания помощи, Александр Румянцев отметил возникающие сложности на этапе перевода клинических рекомендаций на клинико-экономические стандарты, препятствующие реализации государственных гарантий пациентам с ОГЗ.

При этом эксперты сошлись во мнении, что успехи в лечении злокачественных опухолей последних лет являются следствием повышения качества оказания помощи, а также четкого следования национальным клиническим рекомендациям. По мнению заведующей кафедрой онкологии и паллиативной медицины им. А. И. Савицкого ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия НПО» Минздрава России Ирины Поддубной, «рекомендации являются основным законодательным документом, в котором указаны все требования к диагностике и терапии онкогематологической патологии, должны быть обоснованными и управляемыми и регулярно пересматриваться врачебным сообществом, чтобы их можно было использовать во всех организациях и на всей территории страны».

В продолжение дискуссии заведующая отделом создания и внедрения информационно-автоматизированных комплексов в систему организации специализированной медицинской помощи ФГБУ «Центральный НИИ организации и информатизации здравоохранения» Минздрава России Ирина Ларичева представила доклад по оценке эпидемиологических показателей и доступности медицинской помощи пациентам с хроническим лимфолейкозом (ХЛЛ) — одним из самых распространённых видов лейкозов. По данным доклада, снижение заболеваемости злокачественными новообразованиями (ЗНО), отмеченное в 2021 году, может быть связано с ограниченными возможностями диагностики и негативным влиянием новой коронавирусной инфекции на эпидемические показатели данной категории больных. Ирина Ларичева отметила, что пациенты с ХЛЛ стали одними из наиболее пострадавших среди больных с ЗНО в период пандемии. Она подчеркнула, что текущие возможности большинства субъектов РФ по обеспечению этой группы пациентов необходимой терапией ограничены и могут оказать негативное влияние на достижение целевых показателей Национального проекта «Здравоохранение». «Финансовые возможности предоставления лекарственной терапии ХЛЛ в рамках клинических рекомендаций должны быть обеспечены за счет погружения лекарственных препаратов в таблетированной форме в систему ОМС или с помощью перехода к централизованным закупкам дорогостоящих лекарственных препаратов, в том числе через программу «14 ВЗН» за счёт средств федерального бюджета», – прокомментировала Ларичева.

Поддерживая тему улучшения обеспечения пациентов с ОГЗ инновационными препаратами, начальник Отдела анализа обеспечения лекарственными препаратами и обращения медицинских изделий в субъектах РФ ФГБУ «НМИЦ гематологии» Минздрава России Олег Шухов отметил, что таблетированные формы таргетных препаратов обеспечивают доступность амбулаторного применения, позволяют избежать госпитализации и повысить удобство пациентов. А отсутствие таких препаратов в перечне «14 ВЗН» приводит к ситуации, когда доступность препарата зависит от места прописки больного. «Необходимо разработать модель амбулаторного тарифа терапии таблетированными препаратами вне условий стационара в системе ОМС», – сказал Шухов. Действенным инструментом может выступить ускорение процесса внедрения инновационных таргетных лекарственных препаратов в госпрограмму не только за счет увеличения бюджета, но и путем перераспределения уже выделенных средств внутри между препаратами со схожими механизмами действия.

Группа авторов кафедры клинической фармакологии и доказательной медицины России ФГБОУ ВО ПСПбГМУ им. И. П. Павлова Минздрава России под руководством профессора Алексея Колбина и доцента Алины Касимовой продемонстрировали результаты сравнительного фармакоэкономического анализа применения фиксированных режимов таргетной терапии в сравнении с режимами, применяемыми неопределенно долго или до прогрессии заболевания для пациентов с хроническим лимфолейкозом. Снижение размера суммарных прямых затрат при терапии ХЛЛ на более чем 30% достигается при назначении фиксированных по длительности режимов 60% пациентов с ХЛЛ, что подтверждает экономическую целесообразность применения таких стратегий лечения. Увеличить долю назначения фиксированных режимов и повысить доступность терапии возможно путем погружения в перечень программы «14 ВЗН» отдельных МНН таргетных лекарственных препаратов.

Согласно данным, приведенным заведующей отделением химиотерапии №2 ГАУЗ «Республиканский клинический онкологический диспансер МЗ РТ имени профессора М.З. Сигала» Гульнарой Хусаиновой, в Республике Татарстан в таргетной терапии нуждается подавляющее большинство пациентов: в первой линии доля таких пациентов составляет порядка 75%, а при рецидивах – порядка 90%. «Максимального покрытия потребности пациентов в инновационных препаратах можно добиться подключением разных механизмов обеспечения – средств системы ОМС в сочетании с системой льготного обеспечения либо средствами программы «14 ВЗН», – отметила Хусаинова.

Сопредседатель Всероссийского союза пациентов Ян Власов подчеркнул, что программа «14 ВЗН» доказала свою эффективность для пациентов, повысив доступность инновационных препаратов и сократив пребывание в стационаре. Вместе с тем, недофинансирование поставок, закупки на основе принципа «влияние на бюджет» и отказ Минздрава от формирования трехмесячного переходящего запаса способны перечеркнуть все актуальные достижения. По оценке эксперта, текущий дефицит госпрограммы составляет около 10 млрд рублей, а с учетом переходящего остатка – порядка 18–20 млрд. Помимо повышения объемов финансирования, необходимо внедрение новых инструментов, расширение списка лекарственных средств наряду с отказом от критерия «влияние на бюджет» в рамках госпрограммы. Позитивным сигналом также станут анонсированные поправки в ФЗ «Об обращении лекарственных средств», которые введут в России понятие «высоко технологичный препарат» и позволят повысить его доступность.

Поиск решения в гармонизации нормативно-правовой базы и финансовых государственных гарантий оказания медицинской помощи отметил и вице-президент всероссийского онкогематологического общества «Содействие» Андрей Солодовников. Правила формирования перечней лекарственных препаратов на сегодняшний день серьезно ограничивают применение новых дорогостоящих препаратов. Финансирование онкологии и онкогематологии в рамках профильного федерального проекта целесообразно разделить, т.к. на сегодняшний день в большинстве регионов онкогематология финансируется по остаточному принципу.

В завершение дискуссии заместитель министра здравоохранения Российской Федерации Сергей Глаголев отметил, что повышение доступности лекарственного обеспечения в рамках программы «14 ВЗН» может быть, в том числе, за счет реализации практики заключения долгосрочных контрактов, а также в части истечения патентов на онкогематологические лекарственные препараты. Среди рассматриваемых мер Глаголев отметил возможность проработки вопроса включения в перечень ВЗН препаратов по конкретным показаниям для определенной категории пациентов. Другой перспективный инструмент – практика риск-шеринга, применяемая за рубежом при участии благотворительных фондов для обеспечения доступа пациентов к инновационным дорогостоящим препаратам, которая в настоящее время требует апробации и фиксации эффективности и безопасности применяемой лекарственной терапии.

В рамках дискуссии рядом экспертов была отмечена важность дальнейшего развития законодательной базы для обеспечения доступности инновационных препаратов и расширения перечня препаратов на основе доказанной клинической эффективности. В нормативном поле возможно рассмотреть позиции по корректировке Постановления №871, которое при соответствующих изменениях позволит повысить доступность для пациентов наиболее эффективных схем лечения с учетом долгосрочного экономического эффекта. В этой связи отмечено, что фиксированные режимы терапии на основе таргетных препаратов высокоэффективны с точки зрения расходования бюджета и перспектив достижения стойкой ремиссии большинством пациентов в сравнении с терапевтическими альтернативами, применяемыми до прогрессии заболевания или смерти пациента. Вместе с тем отмечено, что крайне важным условием назначения таргетной терапии является проведение соответствующей лабораторной диагностики заболеваний системы крови и уже последующего назначения адекватной терапии, индивидуально подходящей для пациента.





Если вы заметили орфографическую, стилистическую или другую ошибку на этой странице, просто выделите ошибку мышью и нажмите Ctrl+Enter. Выделенный текст будет немедленно отослан редактору


 Мнение МедРунета


Почтовые рассылки сервера Medlinks.ruХотите своевременно узнавать новости медицины и быть в курсе новых поступлений медицинской библиотеки? Подпишитесь на почтовые рассылки сервера Medlinks.ru Почтовые рассылки сервера Medlinks.ru


Реклама

Онкология и гематология

Информация по теме
· Все по теме
· Статьи по теме
· Новости по теме
· Советы по теме
· Пресс-релизы
· Книги по теме
· Сайты по теме
· Рефераты по теме
· Дискуссии на форуме
· Медицинские события
· Вакансии и резюме
· Специалисты
· Медучреждения


Новое в разделе
1. Уровень смертности от рака в США неуклонно снижается
2. Побочные эффекты от химиотерапии: как с ними справиться
3. Как начинается рак простаты
4. Дурвалумаб в сочетании с химиотерапией одобрен к применению в США у пациентов с распространённым раком желчевыводящей системы
5. Если женщина пережила рак груди, ей обязательно нужно заниматься спортом
6. Найдена связь между сладкими напитками и смертью от рака
7. В опорном исследовании III фазы у пациентов с рефрактерным мКРР раком достигнута конечная точка выживаемости
8. Аспирин повышает выживаемость при опухолях
9. Раковым больным следует избегать растительных средств
10. Смертность от рака простаты во время пандемии утроилась


Правила использования и правовая информация | Рекламные услуги | Ваша страница | Обратная связь |





MedLinks.Ru - Медицина в Рунете версия 4.7.19. © Медицинский сайт MedLinks.ru 2000-2022. Все права защищены.
При использовании любых материалов сайта, включая фотографии и тексты, активная ссылка на www.medlinks.ru обязательна.