Как лечить сахарный диабет по ОМС
«АльфаСтрахование – ОМС» (входит в группу «АльфаСтрахование») подготовила практическую инструкцию о том, как диагностировать и лечить сахарный диабет по ОМС.
Сахарный диабет – это хроническое заболевание, которое возникает, когда
поджелудочная железа утрачивает способность вырабатывать инсулин (1-ый тип), или
когда организм не может эффективно использовать вырабатываемый инсулин (2-ой
тип). Без соответствующего лечения диабет может привести к осложнениям:
поражению сосудов почек с почечной недостаточностью, диабетической стопе,
гангрене нижних конечностей, слепоте и т.д. Именно поэтому сахарный диабет
необходимо вовремя обнаружить, подобрать подходящую терапию и регулярно посещать
лечащего врача. Все это можно сделать по ОМС.
Как заподозрить сахарный диабет
Сахарный диабет 1-го типа чаще всего развивается в детском и подростковом
возрасте, но может впервые появиться и во взрослом возрасте. Сахарный диабет
2-го типа, как правило, развивается у людей старше 40 лет и встречается в 4 раза
чаще 1-го типа.
К общим признакам сахарного диабета относятся: повышенная жажда и учащенное
мочеиспускание в ночные часы, сухость кожных покровов, постоянное чувство
голода, необъяснимое снижение массы тела, судороги икроножных мышц, покалывание
и онемение в конечностях, нарушение зрения, зуд кожи и слизистых половых
органов, сильная слабость и утомляемость, плохое заживление ран и повторяющиеся
инфекции мочевых путей. Если человек обнаруживает у себя эти симптомы – нужно
как можно скорее обратиться к врачу.
Особое коварство сахарного диабета 2- го типа в том, что заболевание начинается
постепенно, протекает с небольшим количеством симптомов. Из-за длительного
бессимптомного периода больные обращаются к врачу очень поздно, когда 50% из них
имеют осложнения из-за этой болезни. Поэтому очень важно сдавать анализ крови на
глюкозу по полису ОМС ежегодно в рамках проведения профилактического
медицинского осмотра или 1-го этапа диспансеризации. При подозрении на болезнь
врач-терапевт выдаст направление к эндокринологу по ОМС. Первичная консультация
эндокринолога включает осмотр пациента, выяснение беспокоящих жалоб и
наследственной предрасположенности к эндокринологическим заболеваниям, выработку
плана обследования.
Диагностика сахарного диабета в медицинском учреждении
Основным методом диагностики заболевания являются лабораторные тесты. Наличие
гипергликемии (повышенного сахара крови) показывает повышенное (более 6,1 ммоль/л)
содержание глюкозы в капиллярной крови, которую берут натощак из пальца. Но
только этого показателя не всегда достаточно для установления диагноза сахарного
диабета.
Обследование при подозрении на сахарный диабет включает также определение
уровня:
- глюкозы и кетоновых тел в моче, поскольку в норме в моче их быть не должно.
Это можно определить с помощью специальных тест-полосок;
- гликозилированного гемоглобина, который значительно повышается при сахарном
диабете;
- С-пептида и инсулина в крови. При сахарном диабете I типа оба показателя
значительно снижены, при II типе – практически не изменены.
А также проведение нагрузочного теста (теста толерантности к глюкозе):
определение глюкозы натощак и через 1 и 2 часа после приема 75 г сахара,
растворенного в 1,5 стаканах кипяченой воды. Подтверждают наличие сахарного
диабета показатели >6,6 ммоль/л при первом измерении и >11,1 ммоль/л через 2
часа после нагрузки глюкозой.
«Сахарный диабет относят к «неинфекционнной эпидемии» современности, – отмечает
Сергей Шкитин, кандидат медицинских наук, заместитель медицинского директора «АльфаСтрахование
– ОМС». – Обеспечение пациентов с сахарным диабетом бесплатной медицинской
помощью сегодня возможно за счет средств по ОМС в рамках Программ
государственных гарантий. Это важно не только с точки зрения профилактики
развития жизнеугрожающих осложнений, но и для продления трудоспособной,
качественно прожитой жизни наших соотечественников».
14 ноября отмечается Всемирный день борьбы с диабетом. Тема 2021-2023 гг. –
«Доступ к лечению диабета».