ФНКЦ ФМБА России анонсировал запуск направления нейроурологииНейроурология – это раздел урологии, который занимается диагностикой и лечением нейрогенной дисфункции нижних мочевыводящих путей. С марта пациентам Федерального научно-клинического центра ФМБА России будет доступно лечение нарушений мочеиспускания передовыми консервативными и хирургическими методами, включая БОС-терапию, ботулинотерапию и сакральную нейромодуляцию.
В нейроурологии применяются как консервативные, так и хирургические методы
лечения. К консервативным относятся прием лекарственных препаратов, БОС-терапия
и тибиальная нейромодуляция. БОС-терапия (метод биологической обратной связи)
–является эффективным и безопасным методом, который практически не имеет
противопоказаний, кроме снижения когнитивных функций у пациента. Используется и
как монотерапия и в комбинации с холинолитиками, тибиальной неромодуляцией,
зависит от вида дисфункции мочеиспускания. Biofeedback терапия-это неинвазивный
метод лечения таких состояний как: недержание мочи любого типа, ургентные позывы
на мочеиспускание, учащенное мочеиспускание, дисфункциональное мочеиспускание,
синдрома хронической тазовой боли. БОС терапия - это миотренинг направленный на
нормализацию мышц тазового дна и восстановления реципрокных взаимоотношений
между сфинктерным аппаратом тазового дна и мочевым пузырём. В основе
биологической обратной связи лежит принцип «физиологического зеркала», которое
помогает пациенту при помощи визуализации управлять физиологическими реакциями,
которыми в обычной жизни он управлять не может. Biofeedback терапия-это метод
прямого обучения центральной и вегетативной нервной систем с целью нормализации
их деятельности.
Данный метод лечения является индивидуальным, изначальные настройки аппарата
зависят от уровня контроля пациента за мышцами промежности. Уровни сложности
регулируются по мере прохождения процедур. БОС-терапия применяется как
самостоятельный метод лечения, так и в комплексной терапии. Противопоказаниями к
БОС-терапии является снижение когнитивных способностей, так как в основе метода
лежит осознанное понимание пациентом его действий. Пациент должен понимать как
сигнал с мышц промежности и мышц живота передаётся на монитор и что он сам
управляет этими сигналами. Преимуществами БОС-терапии являются эффективность,
неинвазивность и безопасность.
Тибальная нейромодуляция применяется при лечении гиперактивного мочевого пузыря,
а ее суть заключается в подавлении рефлекса мочеиспускания посредством
электрической стимуляции тибиального нерва.
При недостаточной эффективности консервативного лечения врачи рекомендуют
хирургические методы. Также специалисты часто применяют ботулинотерапию –
введение инъекции ботулотоксина типа А в мышцу мочевого пузыря. Ботулинотерапия
является второй линией терапии при неэффективности антимускариновых препаратов.
Сакральная нейромодуляция является третий линией терапии. Относительно молодой
метод в мировой практике. Эффективна в лечении детрузорно-сфинктерной
диссенергии(ДСД), гиперактивного мочевого пузыря и гипотонии мочевого пузыря.
Эффективность в лечении проивовопложных патологических состояний, объясняется
разным рефлекторным ответом при различной амплитуде стимуляции сакральных
нервов.
«Согласно статистическим данным, на сегодняшний день можно вылечить 9 из 10
человек, страдающих нарушениями мочеиспускания, - отмечает Сонина Мария
Владимировна врач уролог, нейроуролог, врач УЗДГ. Специалисты ФНКЦ ФМБА России
используют современные методы диагностики и лечения при функциональных
расстройствах малого таза. Ключевым преимуществом нейроурологии является
комплексный подход – в лечении нейрогенных нарушений мочеиспускания участвуют
также неврологи и нейрохирурги».
Если вы заметили орфографическую, стилистическую или другую ошибку на этой странице, просто выделите ошибку мышью и нажмите Ctrl+Enter. Выделенный текст будет немедленно отослан редактору
|
|
|