Данная информация предназначена для специалистов в области здравоохранения и фармацевтики. Пациенты не должны использовать эту информацию в качестве медицинских советов или рекомендаций.
Влияние антирефлюксной
терапии на течение бронхиальной астмы
О.Ю. Позднякова
Государственная медицинская академия,
Ставрополь, Россия
Цель исследования: выявить
распространённость гастроэзофагеального
рефлюкса (ГЭР) среди больных бронхиальной
астмой (БА), влияние антирефлюксной терапии на
течение БА.
Материалы и методы: из 36 больных с БА
(среднетяжелое персистирующее течение) у 27
(75%) выявлены клинические признаки
гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ)
(изжога -94%, отрыжка - 72%, регургитация -
65%). Использовались следующие методы:
спирография, рентгенография легких, эндоскопия
верхних отделов пищеварительного тракта,
внутрипищеводная манометрия, суточная
рН-метрия.
Результаты: при инструментальном обследовании
было выявлено: 12 пациентов с эндоскопически
негативной ГЭРБ, 24 - с рефлюкс-эзофагитом (РЭ)
A-D градации (Los Angeles classification).
Всем пациентам с признаками ГЭР помимо
антиастматичеекой терапии проводилось лечение
прокинетиками (ганатон 50 мг 4 раза в сутки) и
антисекреторными препаратами (париет 20 мг 2
раза в сутки). Антирефлюксная терапия привела
к купированию изжоги, отрыжки и регургитации,
а также к уменьшению проявлений ГЭР по данным
внутрипищеводной манометрии и суточной
рН-метрии. Кроме этого отмечалось улучшение
клинического течения БА в виде уменьшения
частоты приступов удушья, уменьшения
потребности в р2-агонистах короткого действия
и ингаляционных глюкокортикостероидах.
Выводы: в нашем исследовании сочетание ГЭРБ и
БА наблюдалось у 75% пациентов. С учетом
патогенетической взаимосвязи этих заболеваний
обосновано комбинирование антиастматической и
антирефлюксной терапии, так как лечение ГЭРБ
облегчает течение БА.
Статья опубликована на сайте
http://www.gastroscan.ru