Право на жизнь: кто и как поможет онкопациентам
В Самаре, 15-16 февраля, состоялся Всероссийский XIV Форум «Движение против рака». Представители здравоохранения, медицинских, страховых и пациентских организаций обсудили приоритетные аспекты онкологической помощи и формирования доступной медицинской среды.
Важной частью программы стала дискуссионная секция, в рамках которой Т.Э.
Тулякова, Исполнительный директор по защите прав застрахованных компании «СОГАЗ-Мед»,
ответила на вопросы пациентов. На протяжении многих лет «СОГАЗ-Мед» является
надежным стратегическим партнером Форума, сопровождение пациентов с
онкодиагнозами – один из приоритетов деятельности компании.
Первую секцию Форума «Федеральный проект “Борьба с онкологическими
заболеваниями” – ждем продолжения» открыл Министр здравоохранения Российской
Федерации М.А. Мурашко. Он заметил, что развитие медицинской науки, современная
диагностика, внедрение новейших методов лечения и реабилитации позволяют успешно
бороться со многими онкологическими заболеваниями, однако они по-прежнему
занимают лидирующие позиции среди самых серьезных и опасных диагнозов. «За время
реализации национального проекта “Здравоохранение”, нам удалось улучшить
показатели. Увеличить 5-летнюю выживаемость пациентов, повысить диагностику на
1-2 стадии до 60%. И мы видим, что сегодня эти показатели продолжают улучшаться.
Сегодня создано 534 центра амбулаторной онкологической помощи. Мы провели почти
47 тыс. телемедицинских консультаций и более 330 тыс. лабораторных исследований
в референс-центрах, что позволяет формировать общее коммуникационное поле для
специалистов», – привел цифры министр. Он выразил уверенность, что программа
Форума позволит обсудить ключевые задачи совершенствования профилактики,
диагностики и лечения онкологических заболеваний, а выработанные участниками
мероприятия рекомендации найдут применение на практике.
В своем выступлении В.А. Гульшина, заместитель директора Департамента
организации медицинской помощи и санаторно-курортного дела Минздрава России,
подчеркнула, что, благодаря реализации Федерального проекта «Борьба с
онкологическими заболеваниями», смертность от онкозаболеваний в России снизилась
на 5,8% по сравнению с 2018 г., одногодичная летальность уменьшилась на 17%.
«Онкологическая программа самая ресурсоемкая – 958 млрд рублей на 6 лет», –
напомнила спикер.
Она подробно коснулась вопроса маршрутизации онкопациентов внутри субъектов и
подчеркнула: «Один из принципов организации медпомощи – принцип базовой
транспортной доступности медицинской помощи». По ее данным, почти в половине
медорганизаций время доезда пациентов не превышает 60 мин., но есть субъекты,
где путь занимает более 1,5 часа. В.А. Гульшина призвала субъекты «провести
донастройку», чтобы помощь стала ближе к пациентам.
Заместитель директора по реализации федеральных проектов ФГБУ «НМИЦ онкологии
им. Н.Н. Блохина» Минздрава России Т.Г. Геворкян подчеркнул, что Федеральный
проект – это самый прорывной проект национального масштаба, который позволил
отечественной онкослужбе сделать большой скачок вперед и дал возможность сотням
тысяч людей получить качественную диагностику, 4-м млн пациентов встать на
диспансерный учет.
Резюмируя свое выступление, спикер напомнил о важности сохранения достигнутых
результатов и совершенствования онкологической службы, призвал к правильному
использованию имеющихся ресурсов.
А.Д. Каприн, Генеральный директор ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России,
Главный внештатный специалист-онколог Минздрава Российской Федерации, академик
РАН и РАО, провел экскурс в настоящее и будущее радионуклидной терапии в России,
напомнил, что с 2020 года началась эра возрождения ядерной медицины в стране,
что 20 фармпрепаратов находятся в разработке.
Вторая секция Форума была посвящена доступности диагностики и лечения
онкопациентов. Красной нитью в выступлениях спикеров проходила важная мысль:
пациентское сообщество – полноценный участник процесса и мощная сила, способная
изменить ситуацию к лучшему.
«Без пациентского сообщества преодолеть существующие проблемы не сможем», –
заметил главный врач ГБУЗ Самарского областного клинического онкологического
диспансера, д. м. н., Главный внештатный специалист по онкологии Министерства
здравоохранения Самарской области А.Е. Орлов. Спикер подчеркнул, что «рак –
хроническое заболевание, которое можно контролировать при условии, что мы
работаем в сотрудничестве с пациентом, доверяем друг другу».
Темой третьей секции Форума стал жизненно важный вопрос доступности лечения
онкологических заболеваний. На вопросы пациентов отвечали члены движения МОД
«Движение против рака»: Я.В. Власов, сопредседатель Всероссийского союза
общественных объединений пациентов, член Совета при Президенте Российской
Федерации по развитию гражданского общества и правам человека, А. Н.
Солодовников, 1-й вице-президент Общероссийской общественной организации
инвалидов «Всероссийское общество онкогематологии «СОДЕЙСТВИЕ».
Большая часть вопросов касалась доступности медицинской помощи по ОМС и
защиты прав пациентов – на них ответила Т.Э. Тулякова, Исполнительный директор
компании «СОГАЗ-Мед».
«У нас застраховано 30% населения страны, мы работаем в 57 субъектах, от
Чукотки до Калининграда в прямом смысле слова. Все это возлагает на нас особую
ответственность. Мы просто не имеем права подвести доверившихся нам людей.
Защита прав застрахованных (ЗПЗ) в системе ОМС – объемный и очень важный блок
нашей работы. При этом комплекс соответствующих мер, алгоритм действий
документально нигде не прописан – мы его выработали самостоятельно. Оказываем
содействие и помощь в 98% случаев обращений застрахованных: защищаем права,
записываем на обследования, в том числе и в федеральные медицинские центры,
маршрутизируем при получении медпомощи. В 2023 г. в «СОГАЗ-Мед» обратились 1,8
млн застрахованных, из них 732,7 тыс. – по медицинским вопросам. Что касается
онкологических обращений, их число выросло на 27% в сравнении с 2022 г. Эти люди
доверили нам свое здоровье, жизни, и мы благодарим их за это доверие, эту
честь», – рассказала Т.Э. Тулякова.
Отвечая на вопросы пациентов по поводу доступности медицинской помощи, а в
данном случае – невозможности попасть на прием к врачу, получить обследования, а
также по поводу приписок, Исполнительный директор «СОГАЗ-Мед» подчеркнула, что
эти и множество других вопросов можно и нужно адресовать страховой медицинской
организации, выдавшей вам полис ОМС.
«Человек не может записаться к специалисту – звонит в страховую. И мы
помогаем благодаря нашему конструктивному взаимодействию с медицинскими
организациями. Какой бы сложной не была ситуация, нам удается находить общий
язык с коллегами-врачами, помогать пациентам. Важно понимать: у страховой
медицинской организации обширный функционал, большие возможности и достаточные
ресурсы для помощи застрахованным. Например, вы подозреваете медицинскую
организацию в приписках: якобы проходили какие-то обследования. Обратитесь в
страховую с письменным обращением, страховые представители 2-го уровня
инициируют экспертизу, при выявлении нарушения – финансовые санкции в отношении
медучреждения», – прокомментировала Исполнительный директор компании «СОГАЗ-Мед».
Татьяна Эдуардовна напомнила пациентам, что российская система ОМС
предоставляет гражданам широкие возможности получения бесплатной медицинской
помощи, которые можно и нужно использовать. Особенно, когда речь идет о лечении
онкологических заболеваний. Узнать об этих возможностях также можно в своей
страховой компании.
В свою очередь Я.В. Власов, Сопредседатель Всероссийского союза общественных
объединений пациентов, напомнил, что при возникновении вопросов или сложностей с
получением медпомощи во время нахождения в медорганизации сразу обращаться к ее
руководству, сигнализировать в страховую, в надзорные органы, обращаться за
помощью в СМИ.
О важности использования всех доступных инструментов для получения
медицинской помощи по ОМС и защиты прав говорил и Н.П. Дронов, Председатель
Координационного совета МОД «Движение против рака», член Совета общественных
организаций по защите прав пациентов при Минздраве России. «Лучшее лечение – это
профилактика, а лучшее решение вопроса с конфликтом – его недопущение. Если же
он возникает – обращайтесь за помощью».