Главная    Реклама  

  MedLinks.ru - Вся медицина в Интернет

Логин    Пароль   
Поиск   
  
     
 

Основные разделы

· Разделы медицины
· Библиотека
· Книги и руководства
· Рефераты
· Доски объявлений
· Психологические тесты
· Мнение МедРунета
· Биржа труда
· Почтовые рассылки
· Популярное

· Медицинские сайты
· Зарубежная медицина
· Реестр специалистов
· Медучреждения

· Новости медицины
· Новости сервера
· Пресс-релизы
· Медицинские события

· Быстрый поиск
· Расширенный поиск

· Вопросы доктору
· Гостевая книга
· Чат

· Рекламные услуги
· Публикации
· Экспорт информации
· Для медицинских сайтов


Объявления
 

Статистика


Пресс-релизы / Онкология и гематология | Опубликовано 26-02-2024
Размер шрифта: 12px | 16px | 20px

Онкология и гематология

Челябинские онкологи: перистомальный рецидив после ларингэктомии развивается в 7% случаев

Согласно анализу порядка 400 случаев удаления гортани у 7% онкологических пациентов развивается перистомальный рецидив.

Несмотря на непрерывное развитие современной медицины в сфере онкологии, у 10% пациентов по всему миру после проведения ларингоэктомии[1] возникает серьезное осложнение – перистомальный рецидив (ПР) рака гортани. В большинстве случаев рецидив развивается уже через 5,5 месяцев, тогда как средняя продолжительность жизни пациентов со всеми стадиями ПР составляет всего 16 месяцев. О причинах и особенностях лечения пациентов с данной патологией рассказал Александр Гузь, врач-онколог, заведующий отделением опухолей головы и шеи ГАУЗ Челябинский клинический центр онкологии и ядерной медицины.

Как сообщил онколог, в период с 2011 по 2016 годы онкологическое отделение опухолей головы и шеи Челябинского областного клинического центра онкологии и ядерной медицины (ГАУЗ ЧОКЦО и ЯМ) проводило стандартные операции по удалению гортани. «Мы решили проанализировать 380 случаев ларингэктомии и получили следующие данные, - рассказывает Александр Гузь. – Исследование показало, что не менее чем в 7% случаев у пациентов нашей клиники после удаления гортани развивался перистомальный рецидив. При этом большую часть пациентов с данной патологией представляли люди с третьей и четвертой стадиями онкологического заболевания, для которых характерны следующие причины развития рецидива: локализация опухоли в подскладочном отделе гортани, крупный размер опухоли, наличие трахеостомы у пациента, а также развитие второй опухоли и метастазов. На этих стадиях злокачественное новообразование поражает также пищевод и щитовидную железу, распространяется под ключицу».

Более того, как отметил Александр Гузь, хирургическое вмешательство у таких пациентов часто не совместимо с выживаемостью. «Для того, чтобы снизить риск развития перистомального рецидива после ларингэктомии при раке гортани существует ряд рекомендаций. Во-первых, при декомпенсированном стенозе гортани после наложения трахеостомы выполнять ларингэктомию необходимо в течение ближайших 48 часов, - говорит Александр Гузь. - При необходимости верификации диагноза стоит провести прямую ларингоскопию с биопсией и реканализацией просвета гортани. При локализации опухоли в подскладочном отделе гортани показаны ларингэктомия, паратрахеальная лимфаденэктомия, геми- или тиреоидэктомия. Наконец, для предупреждения развития перистомального рецидива показано проведение послеоперационной дистанционной лучевой терапии на область трахеостомы и верхнего средостения».

Большое значение в профилактике перистомального рецидива и других онкозаболеваний имеет отсутствие у пациента вредных привычек. «Курение является главным модифицируемым фактором риска онкологических заболеваний и основной причиной злокачественной трансформации клеток, - объясняет Александр Гузь. - Однако далеко не все пациенты готовы бросить курить здесь и сейчас. По данным ВЦИОМ, сегодня треть населения России курит – и этот показатель стоит на месте на протяжении последних пяти лет. При этом до 83% пациентов с опухолями продолжают курить даже после постановки диагноза, что приводит к снижению эффективности лучевой и химиотерапии, нарушению заживления ран, усилению проблем с кровообращением».

По словам онколога, в случае если пациент не может отказаться от табакокурения, возможно снизить риск посредством перехода на инновационную бездымную табачную продукцию – например, на электрические системы нагревания табака. Исследования показывают, что бездымные никотинсодержащие продукты оказывают значительно меньшее токсическое воздействие по сравнению с традиционными сигаретами. «Полный отказ от курения должен стать важнейшим компонентом лечения рака во всех онкологических программах – от профилактики и диагностики до лечения и паллиативной помощи, - отмечает Александр Гузь. - Однако для тех пациентов, которые не хотят отказаться от этой привычки, в рамках концепции снижения вреда переход на продукцию с модифицированным риском является целесообразным».

Наличие трахеостомы, расположение опухоли в подскладочном отделе гортани, стадия заболевания и наличие региональных метастазов – основные факторы, повышающие риск развития перистомального рецидива. Совокупность или сочетание нескольких факторов потенцируют риски развития перистомального рецидива. Это, в свою очередь, необходимо учитывать при назначении адъювантной терапии при выборе лечения у первичных пациентов, воздействуя всеми возможными методами на все патогенетические механизмы перистомального рецидива.



Если вы заметили орфографическую, стилистическую или другую ошибку на этой странице, просто выделите ошибку мышью и нажмите Ctrl+Enter. Выделенный текст будет немедленно отослан редактору


 Мнение МедРунета


Почтовые рассылки сервера Medlinks.ruХотите своевременно узнавать новости медицины и быть в курсе новых поступлений медицинской библиотеки? Подпишитесь на почтовые рассылки сервера Medlinks.ru Почтовые рассылки сервера Medlinks.ru


Реклама

Онкология и гематология

Информация по теме
· Все по теме
· Статьи по теме
· Новости по теме
· Советы по теме
· Пресс-релизы
· Книги по теме
· Сайты по теме
· Рефераты по теме
· Дискуссии на форуме
· Медицинские события
· Вакансии и резюме
· Специалисты
· Медучреждения


Новое в разделе
1. Хирурги НМИЦ онкологии Минздрава России начали оказывать помощь пациенткам с лимфостазом после операций на молочной железе
2. Современные подходы к лечению онкологических пациентов с метастазами в кости обсудили эксперты в Институте Ядерной Медицины в Химках
3. Продукты, снижающие риск развития рака молочной железы и рака кожи
4. Иностранные компании чаще поддерживают сотрудников с онкозаболеваниями, чем российские
5. К 2040 году количество больных раком простаты удвоится во всем мире
6. Ростех разработал уникальный микроскоп для ранней диагностики онкологии
7. Второй день работы XI конференции RUSSCO «Рак молочной железы» поразил разнообразием тем
8. Врачи НМИЦ онкологии Минздрава России назвали симптомы и факторы риска развития колоректального рака
9. Британские ученые начали разрабатывать вакцину от рака легких
10. О результатах отечественные исследования будут говорить на X конференции RUSSCO «Онкогинекология»


Правила использования и правовая информация | Рекламные услуги | Ваша страница | Обратная связь |





MedLinks.Ru - Медицина в Рунете версия 4.7.19. © Медицинский сайт MedLinks.ru 2000-2024. Все права защищены.
При использовании любых материалов сайта, включая фотографии и тексты, активная ссылка на www.medlinks.ru обязательна.