Главная    Реклама  

  MedLinks.ru - Вся медицина в Интернет

Логин    Пароль   
Поиск   
  
     
 

Основные разделы

· Разделы медицины
· Библиотека
· Книги и руководства
· Рефераты
· Доски объявлений
· Психологические тесты
· Мнение МедРунета
· Биржа труда
· Почтовые рассылки
· Популярное

· Медицинские сайты
· Зарубежная медицина
· Реестр специалистов
· Медучреждения

· Новости медицины
· Новости сервера
· Пресс-релизы
· Медицинские события

· Быстрый поиск
· Расширенный поиск

· Вопросы доктору
· Гостевая книга
· Чат

· Рекламные услуги
· Публикации
· Экспорт информации
· Для медицинских сайтов


Объявления
 

Статистика


Пресс-релизы / Кардиология | Опубликовано 08-10-2024
Размер шрифта: 12px | 16px | 20px

Кардиология и кардиохирургия
Данная информация предназначена для специалистов в области здравоохранения и фармацевтики. Пациенты не должны использовать эту информацию в качестве медицинских советов или рекомендаций.


Эксперты обсудили актуальные возможности антикоагулянтной терапии при фибрилляции предсердий

В рамках XXXI Российского национального конгресса кардиологов состоялся симпозиум «Российский и международный опыт применения антикоагулянтной терапии при неклапанной фибрилляции предсердий у коморбидных пациентов». Ведущие российские и зарубежные эксперты обсудили роль международных многоцентровых клинических исследований в выстраивании стратегии ведения пациентов с сочетанной патологией и современные решения в этой области.

Главной темой дискуссии международной команды спикеров стала антикоагулянтная терапия у пациентов с фибрилляцией предсердий (ФП) при наличии сопутствующей патологии. Участники рассказали о последних достижениях в области лечения пациентов с ФП, представили данные клинических исследований, а также поделились практическими рекомендациями по выбору пероральных антикоагулянтов (ПОАК) при ведении таких пациентов.

Доктор Ренато Д. Лопес, профессор медицины кафедры медицины отделения кардиологии Медицинского центра Университета Дьюка, рассказал о значимости выбора оптимальных комбинаций препаратов для минимизации ишемических событий и рисков кровотечений у коморбидных пациентов с ФП. «В настоящее время мы располагаем около 2,8 млн возможных комбинаций для лечения пациентов с ФП и острым коронарным синдромом. Это сложная задача, однако мы должны искать такие комбинации, которые обеспечат максимальную эффективность при минимальных рисках», — отметил эксперт.

Доктор Лопес рассказал о важных исследованиях в этой области, проведенных за последние годы. В частности, он осветил результаты масштабного исследования AUGUSTUS, в котором участвовали более 4,5 тысяч пациентов из 33 стран мира. Полученные данные, отвечающие на два ключевых вопроса – какой из ОАК (варфарин или апиксабан) предпочтителен и нужно ли продолжать использование аспирина в терапии – стали одним из важных этапов оптимизации подходов к ведению пациентов с неклапанной ФП, острым коронарным синдромом и/или выполнением чрескожного коронарного вмешательства.

Спикер представил данные, демонстрирующие преимущества использования апиксабана, и обратил внимание на то, что такая терапия снижает риск кровотечений на 31% по сравнению с применением варфарина, что делает ее наиболее безопасной для пациентов. Использование апиксабана помогает снизить и количество госпитализаций, связанных как с сердечно-сосудистыми проблемами, так и с кровотечениями, в отличие от варфарина. «На 50% снижено количество инсультов у пациентов, принимающих апиксабан, по сравнению с теми, кто принимал варфарин. Это не просто статистика, а реальная разница в медицинских результатах», — подчеркнул доктор Лопес.

Д.м.н., профессор, заместитель главного врача, руководитель регионального сосудистого центра ГКБ№15 имени О.М. Филатова Олег Аверков рассказал, что число пациентов, страдающих ФП, с каждым годом увеличивается, что отчасти связано с возрастными изменениями в популяции. По оценкам, ФП ожидает каждого четвертого взрослого человека старше 40 лет. Согласно последним клиническим рекомендациям Европейского общества кардиологов по ведению пациентов с фибрилляцией предсердий, представленным в 2024 году, ФП не только приводит к ухудшению качества жизни пациентов, но и способствует увеличению расходов на здравоохранение на 1-2% , отметил профессор Аверков.

В настоящий момент в терапии пациентов с ФП выделяют три основные задачи: контроль ритма с восстановлением синусового ритма, контроль частоты сердечных сокращений и предотвращение эмболических событий с помощью применения антикоагулянтов. В последние годы появились новые подходы, предлагающие более безопасные схемы лечения. «Прямые оральные антикоагулянты, такие как апиксабан, позволяют сократить длительность применения антиагрегантов, таких как аспирин, без ущерба для безопасности и эффективности лечения. Сегодня оптимальным подходом остается назначение апиксабана в стандартной дозе в сочетании с блокаторами P2Y12 для пациентов с острым коронарным синдромом, страдающих ФП», – подытожил профессор Аверков.

По данным исследования, опубликованным в 2021 году в европейском журнале «Сердце», фибрилляция предсердий негативно влияет на функцию почек . О том, как подобрать антитромботическую терапию у пациентов с неклапанной ФП и нарушенной функцией почек, рассказала д.м.н., директор института профессионального образования и аккредитации ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России, профессор кафедры терапии и профилактической медицины ФГБУ «Российский университет медицины» Минздрава России, вице-президент Российского общества профилактики неинфекционных заболеваний Ольга Джиоева. «Апиксабан – это единственный прямой оральный антикоагулянт, использование которого в полной дозе доступно у таких пациентов. Применение этого препарата в полной дозе возможно вплоть до четвертой стадии хронической болезни почек», – отметила она.

Как показывает обширный анализ данных, представленный врачами немецких клиник, средний возраст пациентов с фибрилляцией предсердий, нуждающихся в госпитализации, составляет 72 года, причем 60% госпитализаций не связаны с сердечно-сосудистой системой . Около 15% несосудистых госпитализаций обусловлены проблемами с желудочно-кишечным трактом. Они приводят к высокому риску как тромбообразования, так и желудочно-кишечных кровотечений. Предотвращение этих событий должно стать приоритетом в ведении таких пациентов.

«Все модифицируемые факторы риска должны быть скорректированы, а скрининг на предмет скрытых источников кровопотерь — проведен. Если модификация рисков оказывается недостаточно эффективной, специалистам следует рассмотреть выбор наиболее безопасного антикоагулянта на основе имеющейся доказательной базы, а не просто снижать дозу или отменять прямые пероральные антикоагулянты вне стандартных показаний», — отметил д.м.н., ведущий научный сотрудник отдела клинических проблем атеротромбоза, профессор кафедры кардиологии с курсом интервенционных методов диагностики и лечения Института подготовки кадров высшей квалификации, заместитель председателя независимого этического комитета ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России Андрей Комаров.

Симпозиум завершился оживленной дискуссией. Эксперты пришли к выводу о необходимости дальнейших исследований в этой области, а также о важности образовательных программ для специалистов здравоохранения, направленных на повышение осведомленности о современных методах лечения, наиболее эффективных и безопасных для коморбидных пациентов.

В России апиксабан широко применяется в клинической практике уже более 10 лет и зарегистрирован под ТН Эликвис® . Основанием для регистрации препарата стали результаты масштабного рандомизированного двойного слепого исследования ARISTOTLE (входит в рейтинг «Дюжина Дрэзена: статьи, изменившие клиническую практику с 2000 года» ). Согласно его результатам, из назначаемых полиморбидным пациентам с ФП пероральных антикоагулянтов только Эликвис® демонстрирует статистически значимое снижение смертности от всех причин по сравнению с варфарином. Так, при анализе данных более чем 18 тыс. пациентов с ФП и как минимум еще одним фактором риска инсульта было выявлено, что уровень смертности от всех причин был статистически значимо ниже у пациентов, принимавших апиксабан, чем в когорте варфарина (3,52% и 3,94% соответственно).





Если вы заметили орфографическую, стилистическую или другую ошибку на этой странице, просто выделите ошибку мышью и нажмите Ctrl+Enter. Выделенный текст будет немедленно отослан редактору


 Мнение МедРунета


Почтовые рассылки сервера Medlinks.ruХотите своевременно узнавать новости медицины и быть в курсе новых поступлений медицинской библиотеки? Подпишитесь на почтовые рассылки сервера Medlinks.ru Почтовые рассылки сервера Medlinks.ru


Реклама

Кардиология

Информация по теме
· Все по теме
· Статьи по теме
· Новости по теме
· Советы по теме
· Пресс-релизы
· Книги по теме
· Сайты по теме
· Рефераты по теме
· Дискуссии на форуме
· Медицинские события
· Вакансии и резюме
· Специалисты
· Медучреждения


Новое в разделе
1. Свет во время ночного сна может стать причиной сердечно‑сосудистых заболеваний
2. Выжить в жару: советы кардиолога
3. Пять повседневных привычек, которые незаметно вредят вашему сердцу
4. Langmuir: фермент, ответственный за повышение холестерина можно «отключить»
5. Ученые из ЮАР и Пермского Политеха провели исследования по изучению механических свойств миокарда
6. Лесные пожары оказались способны провоцировать сердечную недостаточность
7. Назван продукт для снижения артериального давления
8. Пять повседневных привычек, которые незаметно вредят вашему сердцу
9. Профилактика ТЭЛА у больных группы высокого риска
10. 150 граммов рыбы в день уменьшает риск инфаркта на треть. Эксперты рассказали, как помочь сердцу


Правила использования и правовая информация | Рекламные услуги | Ваша страница | Обратная связь |





MedLinks.Ru - Медицина в Рунете версия 4.7.19. © Медицинский сайт MedLinks.ru 2000-2025. Все права защищены.
При использовании любых материалов сайта, включая фотографии и тексты, активная ссылка на www.medlinks.ru обязательна.