Главная    Реклама  

  MedLinks.ru - Вся медицина в Интернет

Логин    Пароль   
Поиск   
  
     
 

Основные разделы

· Разделы медицины
· Библиотека
· Книги и руководства
· Рефераты
· Доски объявлений
· Психологические тесты
· Мнение МедРунета
· Биржа труда
· Почтовые рассылки
· Популярное

· Медицинские сайты
· Зарубежная медицина
· Реестр специалистов
· Медучреждения

· Новости медицины
· Новости сервера
· Пресс-релизы
· Медицинские события

· Быстрый поиск
· Расширенный поиск

· Вопросы доктору
· Гостевая книга
· Чат

· Рекламные услуги
· Публикации
· Экспорт информации
· Для медицинских сайтов


Объявления
 

Статистика


Новости медицины / Кардиология | Опубликовано 30-10-2003
Размер шрифта: 12px | 16px | 20px

Кардиология и кардиохирургия

Обычное физикальное исследование позволяет судить о риске смерти при инфаркте миокарда

Классификация Killip, характеризующая выраженность сердечной недостаточности на основании данных физикального исследования, является мощным предиктором смертности у лиц с острым коронарным синдромом без подъема сегмента ST.

Хотя в предшествующих исследованиях прогностическая ценность физикальных данных подвергалась сомнению, сейчас появляется все больше доказательств того, что оценка выраженности симптомов сердечной недостаточности (СН) при инфаркте с подъемом ST позволяет точнее судить о прогнозе.

Чтобы изучить этот вопрос у больных с инфарктом миокарда (ИМ), не сопровождающемся подъемом сегмента ST, д-р Umesh N. Khot и его коллеги (Indiana Heart Physicians, Индианаполис) проанализировали данные 26 090 больных с острым коронарным синдромом (ОКС) без подъема ST - участников различных клинических испытаний.

В зависимости от результатов физикального исследования определялся класс по шкале Killip: I (нет признаков СН), II (слабо выраженная СН, мало хрипов), III (более выраженная СН, больше хрипов), IV (кардиогенный шок, систолическое артериальное давление ниже 90 мм рт. ст.). Так как число больных с классом IV было небольшим, при анализе были объединены данные пациентов с классами III-IV. Полученные результаты опубликованы в выпуске Journal of the American Medical Association за 22/29 октября.

По сравнению с I классом, при II и III классах по Killip пациенты были старше и чаще имели такие признаки, как диабет и ИМ в анамнезе, депрессия ST, повышение уровня кардиоферментов. Однако даже после поправки на эти факторы, шкала Killip оставалась мощным предиктором 30-дневной и 6-месячной смертности. Так, 6-месячный риск смертности у больных с классами III/IV и II достигал 2.12 и 1.52, соответственно, по сравнению с I классом (р<0.001).

Другими предикторами смертности были возраст, частота сердечных сокращений, систолическое артериальное давление и депрессия ST.

"Наши данные свидетельствуют о важной роли первичного физикального исследования при ОКС без подъема ST", заключают авторы. "В будущем будут более детально изучены патофизиологические механизмы связи классификации Killip и смертности в этой группе больных. Это поможет разработать новые эффективные стратегии стратификации риска".

JAMA 2003;290:2174-81.

Источник: Cardiosite.ru


Если вы заметили орфографическую, стилистическую или другую ошибку на этой странице, просто выделите ошибку мышью и нажмите Ctrl+Enter. Выделенный текст будет немедленно отослан редактору


 Мнение МедРунета


Почтовые рассылки сервера Medlinks.ruХотите своевременно узнавать новости медицины и быть в курсе новых поступлений медицинской библиотеки? Подпишитесь на почтовые рассылки сервера Medlinks.ru Почтовые рассылки сервера Medlinks.ru


Реклама

Кардиология

Информация по теме
· Все по теме
· Статьи по теме
· Новости по теме
· Советы по теме
· Пресс-релизы
· Книги по теме
· Сайты по теме
· Рефераты по теме
· Дискуссии на форуме
· Медицинские события
· Вакансии и резюме
· Специалисты
· Медучреждения


Новое в разделе
1. Выжить в жару: советы кардиолога
2. Пять повседневных привычек, которые незаметно вредят вашему сердцу
3. Langmuir: фермент, ответственный за повышение холестерина можно «отключить»
4. Ученые из ЮАР и Пермского Политеха провели исследования по изучению механических свойств миокарда
5. Лесные пожары оказались способны провоцировать сердечную недостаточность
6. Назван продукт для снижения артериального давления
7. Пять повседневных привычек, которые незаметно вредят вашему сердцу
8. Профилактика ТЭЛА у больных группы высокого риска
9. 150 граммов рыбы в день уменьшает риск инфаркта на треть. Эксперты рассказали, как помочь сердцу
10. В Израиле впервые успешно прошла операция по пересадке искусственного сердца


Правила использования и правовая информация | Рекламные услуги | Ваша страница | Обратная связь |





MedLinks.Ru - Медицина в Рунете версия 4.7.19. © Медицинский сайт MedLinks.ru 2000-2025. Все права защищены.
При использовании любых материалов сайта, включая фотографии и тексты, активная ссылка на www.medlinks.ru обязательна.