Главная    Реклама  

  MedLinks.ru - Вся медицина в Интернет

Логин    Пароль   
Поиск   
  
     
 

Основные разделы

· Разделы медицины
· Библиотека
· Книги и руководства
· Рефераты
· Доски объявлений
· Психологические тесты
· Мнение МедРунета
· Биржа труда
· Почтовые рассылки
· Популярное

· Медицинские сайты
· Зарубежная медицина
· Реестр специалистов
· Медучреждения

· Новости медицины
· Новости сервера
· Пресс-релизы
· Медицинские события

· Быстрый поиск
· Расширенный поиск

· Вопросы доктору
· Гостевая книга
· Чат

· Рекламные услуги
· Публикации
· Экспорт информации
· Для медицинских сайтов


Рекламa
 

Статистика


Новости медицины / Кардиология | Опубликовано 30-10-2003
Размер шрифта: 12px | 16px | 20px

Кардиология и кардиохирургия

Обычное физикальное исследование позволяет судить о риске смерти при инфаркте миокарда

Классификация Killip, характеризующая выраженность сердечной недостаточности на основании данных физикального исследования, является мощным предиктором смертности у лиц с острым коронарным синдромом без подъема сегмента ST.

Хотя в предшествующих исследованиях прогностическая ценность физикальных данных подвергалась сомнению, сейчас появляется все больше доказательств того, что оценка выраженности симптомов сердечной недостаточности (СН) при инфаркте с подъемом ST позволяет точнее судить о прогнозе.

Чтобы изучить этот вопрос у больных с инфарктом миокарда (ИМ), не сопровождающемся подъемом сегмента ST, д-р Umesh N. Khot и его коллеги (Indiana Heart Physicians, Индианаполис) проанализировали данные 26 090 больных с острым коронарным синдромом (ОКС) без подъема ST - участников различных клинических испытаний.

В зависимости от результатов физикального исследования определялся класс по шкале Killip: I (нет признаков СН), II (слабо выраженная СН, мало хрипов), III (более выраженная СН, больше хрипов), IV (кардиогенный шок, систолическое артериальное давление ниже 90 мм рт. ст.). Так как число больных с классом IV было небольшим, при анализе были объединены данные пациентов с классами III-IV. Полученные результаты опубликованы в выпуске Journal of the American Medical Association за 22/29 октября.

По сравнению с I классом, при II и III классах по Killip пациенты были старше и чаще имели такие признаки, как диабет и ИМ в анамнезе, депрессия ST, повышение уровня кардиоферментов. Однако даже после поправки на эти факторы, шкала Killip оставалась мощным предиктором 30-дневной и 6-месячной смертности. Так, 6-месячный риск смертности у больных с классами III/IV и II достигал 2.12 и 1.52, соответственно, по сравнению с I классом (р<0.001).

Другими предикторами смертности были возраст, частота сердечных сокращений, систолическое артериальное давление и депрессия ST.

"Наши данные свидетельствуют о важной роли первичного физикального исследования при ОКС без подъема ST", заключают авторы. "В будущем будут более детально изучены патофизиологические механизмы связи классификации Killip и смертности в этой группе больных. Это поможет разработать новые эффективные стратегии стратификации риска".

JAMA 2003;290:2174-81.

Источник: Cardiosite.ru


Если вы заметили орфографическую, стилистическую или другую ошибку на этой странице, просто выделите ошибку мышью и нажмите Ctrl+Enter. Выделенный текст будет немедленно отослан редактору


 Мнение МедРунета


Почтовые рассылки сервера Medlinks.ruХотите своевременно узнавать новости медицины и быть в курсе новых поступлений медицинской библиотеки? Подпишитесь на почтовые рассылки сервера Medlinks.ru Почтовые рассылки сервера Medlinks.ru


Реклама

Кардиология

Информация по теме
· Все по теме
· Статьи по теме
· Новости по теме
· Советы по теме
· Пресс-релизы
· Книги по теме
· Сайты по теме
· Рефераты по теме
· Дискуссии на форуме
· Медицинские события
· Вакансии и резюме
· Специалисты
· Медучреждения


Новое в разделе
1. Дорожное движение вредно для сердца
2. Людям стоит опасаться нетипичных сердечных приступов, советуют медики
3. В Италии впервые в мире установили протез клапана в бьющемся сердце
4. Исследование учёных Пермского Политеха поможет в оценке операций по замене сердечных клапанов
5. Бессонница повышает риск возникновения гипертонии до 37%
6. Морковный сок снижает кровяное давление
7. Низкокалорийный рацион - настоящее спасение от болезней сосудов и сердца
8. Существует общая причина инфарктов сердца и инсультов головного мозга
9. Маршрут построен: ведущие специалисты обсудят путь к целевому артериальному давлению
10. Как жить с хроническим легочным сердцем?


Правила использования и правовая информация | Рекламные услуги | Ваша страница | Обратная связь |





MedLinks.Ru - Медицина в Рунете версия 4.7.19. © Медицинский сайт MedLinks.ru 2000-2023. Все права защищены.
При использовании любых материалов сайта, включая фотографии и тексты, активная ссылка на www.medlinks.ru обязательна.