Подтверждено влияние наследственности на сердечно-сосудистый риск

По данным Фрамингамского исследования, у детей, чьи родители страдали преждевременно разившейся сердечно-сосудистой патологией, риск заболеваний сердца повышается еще в молодом возрасте.

Как сообщается в очередном номере Journal of the American Medical Association, если хотя бы один из родителей страдал преждевременно развившимся сердечно-сосудистым заболеванием (ССЗ), то риск ССЗ увеличивается у мужчин в два раза, а у женщин на 70%. Д-р Donald Lloyd-Jones и его коллеги (Школа Медицины Feinberg, Университет Северо-Запада, Чикаго, Иллинойс) полагают, что полученными ими данные "проливают свет на истинную величину связи между ССЗ у родителей и детей". Хотя наличие ССЗ у родителей давно признано фактором риска ССЗ у детей, величина этого риска оставалась неясной, отчасти потому, что данные о семейном анамнезе зачастую бывают неточными.

Данные Фрамингамских исследований (Framingham Heart and Framingham Offspring studies) позволяют оценить итоги 50-летнего наблюдения за родителями и 30-летнего - за детьми. Все СС события являются подтвержденными. В анализ вошли данные 1128 мужчин и 1174 женщин (средний возраст 44 года), исходно не страдавших ССЗ, и у которых оба родителя входили в исходную Фрамингамскую когорту.

За 8 лет наблюдения СС события были зарегистрированы у 164 мужчин и 79 женщин. По сравнению с теми, чьи родители не страдали ССЗ, участники, у которых как минимум один из родителей страдал преждевременно развившимся ССЗ (до 55 лет у отца и до 65 лет у матери), имели повышенный СС риск: стандартизованное по возрасту отношение шансов (ОШ) 2.6 для мужчин и 2.3 для женщин. После поправки на другие традиционные факторы риска у мужчин ОШ осталось статистически достоверным (2.00), у женщин же оно утратило статистическую достоверность (1.7).

Особенно важно учитывать наличие ССЗ у родителей при "промежуточных" уровнях холестерина и артериального давления. "Это та группа пациентов, которым труднее всего дается изменение образа жизни или приверженность лекарственной терапии", отмечают авторы. "По-видимому, наличие ССЗ у родителей является клинически значимым сочетанным маркером как наследуемых факторов риска, так и еще неизвестных генетических факторов", заключают они.

JAMA 2004;291:2204-11.

Источник: Cardiosite.ru