Больные с ИБС рано прекращаю принимать лекарства
Большая часть пациентов с хроническими заболеваниями, например, ИБС, прекращают правильно принимать препараты вскоре после назначения последних.
Этой проблеме посвящена статья д-ра Nick Barber и его коллег (Школа Фармации,
Лондон) в новом номере Quality and Safety in Health Care. "Более трети таких
больных не принимают лекарство как положено, и почти половина - не по своей
воле", полагают исследователи. Они наблюдали за 250 пациентами, обслуживаемыми
23 аптеками Южной Англии. Все больные (возраст 75 лет и старше) начинали
длительную фармакологическую терапию, при наличии как минимум одного из
сопутствующих заболеваний: инсульт, ИБС, астма, диабет, ревматоидный артрит.
Через 10 дней и 1 месяц от начала терапии пациенты опрашивались по телефону или
при личном контакте, заполняя специальный вопросник.
Выяснилось, что уже спустя 10 дней только 30% больных продолжали принимать
препарат как положено - остальные принимали лекарство в другой дозе, в другое
время или с иной частотой. Спустя месяц правильный прием препарата имел место
только у каждого четвертого больного. Половина всех случаев нарушения режима
лекарственной терапии была вынужденной, обусловленной побочными эффектами.
Так, среди больных, продолжавших принимать назначенный препарат через 10 дней, у
двух третей отмечалась, по меньшей мере, одна проблема, связанная с
медикаментозной терапией. Эти проблемы включали непосредственно побочные эффекты
(рвота, головокружение) (50%), опасения повторения наблюдавшихся ранее побочных
эффектов или аллергии (43%), "технические" сложности (трудность при глотании
таблеток, запоминании режима терапии и т.д.) (7%). О потребности в
дополнительной информации по препарату сообщили 61% участников спустя 10 дней, и
51% - через 1 месяц.
"Актуальнейшая проблема несоблюдения режима лекарственной терапии изучена
недостаточно… Возможно, потребуется новая служба, которая бы наблюдала за
пациентами с самого начала лекарственной терапии и при необходимости меняла
режим последней", полагают ученые.
Qual Saf Health Care 2004;13:172-5.
Источник: Cardiosite.ru