Главная    Реклама  

  MedLinks.ru - Вся медицина в Интернет

Логин    Пароль   
Поиск   
  
     
 

Основные разделы

· Разделы медицины
· Библиотека
· Книги и руководства
· Рефераты
· Доски объявлений
· Психологические тесты
· Мнение МедРунета
· Биржа труда
· Почтовые рассылки
· Популярное

· Медицинские сайты
· Зарубежная медицина
· Реестр специалистов
· Медучреждения

· Новости медицины
· Новости сервера
· Пресс-релизы
· Медицинские события

· Быстрый поиск
· Расширенный поиск

· Вопросы доктору
· Гостевая книга
· Чат

· Рекламные услуги
· Публикации
· Экспорт информации
· Для медицинских сайтов


Рекламa
 

Статистика


Резюме статей / Хирургия | Опубликовано 09-07-2005
Размер шрифта: 12px | 16px | 20px

Хирургия
Материал добавлен пользователем kostyuch

Данная информация предназначена для специалистов в области здравоохранения и фармацевтики. Пациенты не должны использовать эту информацию в качестве медицинских советов или рекомендаций.


Статистическая оценка прогноза послеоперационных осложнений и исходов лечения распространённого гнойного перитонита

К.В.Костюченко, А.Б.Граменицкий, А.А.Колобанов
Кафедра госпитальной хирургии ЯГМА


Цель исследования: изучить прогноз исходов и послеоперационных осложнений хирургического лечения распространённого гнойного перитонита (РГП) путём определения критерия Пирсона (χ2).

Материалы и методы: изучены результаты лечения 276 пациентов, хирургическое лечение которых проводилось традиционным методом (ТМЛ) (n=220) и методом программированных релапаротомий (ПР) (n=56); определён критерий Пирсона (χ2) в отношении исходов заболевания и развития тактически значимых осложнений. В ходе исследования тестированы: периоперационный балл APACHE II, его составляющие, количество симптомов SIRS и полиорганной дисфункции (СПОД), определённой по критериям: частота дыхания (ЧД)>24, среднее АД (мм Hg)<71, частота сердечных сокращений (ЧСС) (синусовый ритм)>110, балл GCS<11, гематокрит (HT)<25.

Результаты: летальность в этих группах составила соответственно 32,0% и 26,7%. При изучении χ2 наиболее важными для прогноза исходов при ТМЛ явились: периоперационный балл APACHE II (χ2=31,1; степени свободы - n=4; уровень значимости - p<0,01), среднее артериальное давление (χ2=19,7; n=6; p<0,01), балл GCS (χ2=32,7; n=6; р<0,001), возраст больного (χ2=24,9; n=6; р<0,001). Менее важными для прогноза (р<0,05) оказались: число симптомов СПОД (χ2=9,27; n=6), ЧСС (χ2=12,5; n=5), ректальная температура (χ2=9,55; n=3), ЧД (χ2=10,2; n=4), HT (χ2=12,8; n=6). В группе ПР наиболее значимыми (р<0,05) важнее в отношении прогноза оказались ЧД (χ2=8,97; n=2), GCS (χ2=9,27; n=6). Тактически важными осложнениями были приняты осложнения, потребовавшие релапаротомии «по требованию». В отношении этих осложнений в группе ТМЛ некоторой прогностической ценностью (р<0,05) обладали: GCS, ЧД и среднее АД.

Выводы: наиболее широкими прогностическими свойствами в отношении исхода лечения при любой хирургической тактике обладают: балл GCS, ЧД; прогностически значимыми при ТМЛ являются возраст пациента, среднее АД, балл APACHE II, GCS, возраст больного, число симптомов СПОД, ЧСС, ЧД, ректальная температура, HT; прогностически значимыми при методе ПР являются GCS, ЧД и среднее АД.

Опубликовано в материалах IV Всероссийской научно-практической конференции РАСХИ "Абдоминальная хирургическая инфекция"*. Москва. 29.06.-01.07.2005г.



Если вы заметили орфографическую, стилистическую или другую ошибку на этой странице, просто выделите ошибку мышью и нажмите Ctrl+Enter. Выделенный текст будет немедленно отослан редактору


Почтовые рассылки сервера Medlinks.ruХотите своевременно узнавать новости медицины и быть в курсе новых поступлений медицинской библиотеки? Подпишитесь на почтовые рассылки сервера Medlinks.ru Почтовые рассылки сервера Medlinks.ru


Реклама

Хирургия

Информация по теме
· Все по теме
· Статьи по теме
· Новости по теме
· Советы по теме
· Пресс-релизы
· Книги по теме
· Сайты по теме
· Рефераты по теме
· Дискуссии на форуме
· Медицинские события
· Вакансии и резюме
· Специалисты
· Медучреждения


Новое в разделе
1. Если пожелтели кожа и глаза: почему нужно срочно обратиться к врачу?
2. Исследователи советуют включать классическую музыку во время операции
3. Ростех разработал виртуальный тренажер для обучения хирургов и отработки сложных операций
4. Лучшая пища после операций
5. Исследователи советуют включать классическую музыку во время операции
6. Разработка ученых Пермского Политеха поможет заранее оценить успешность операции по удалению желчного пузыря
7. «Флеболог флебологу»: новый проект компании «Сервье», в котором российские эксперты делятся своим опытом
8. Ещё на шаг ближе к раскрытию патогенеза ХЗВ: доклад международного эксперта на XIV Конференции Ассоциации флебологов России
9. Мужчины-тяжелоатлеты находятся в зоне риска появления грыж живота
10. Хирургические костюмы: особенности специальной одежды


Правила использования и правовая информация | Рекламные услуги | Ваша страница | Обратная связь |





MedLinks.Ru - Медицина в Рунете версия 4.7.19. © Медицинский сайт MedLinks.ru 2000-2022. Все права защищены.
При использовании любых материалов сайта, включая фотографии и тексты, активная ссылка на www.medlinks.ru обязательна.