Подсчитана стоимость терапии аспирином и статинами

Сочетание низких доз аспирина со статинами выгодно и клинически, и экономически при первичной профилактике ИБС у мужчин среднего возраста с 10-летним риском не ниже 10%.

Исследователи из Университета Северной Каролины (Chapel Hill), во главе с д-ром Michael Pignone, оценили эффективность терапии низкими дозами аспирина, статинами и сочетанием аспирина и статинов для популяции мужчин среднего возраста, без сердечно-сосудистой патологии в анамнезе и 10-летним риском ИБС от 2.5% до 25%. Для 45-летнего некурящего мужчины без гипертонии, с 10-летним риском ИБС 7.5% и выше, аспирин позволял сохранить больше лет жизни с учетом ее качества (Quality-adjusted life-years, QALY), по сравнению с отсутствием лечения (17.20 против 17.16), при меньших затратах (6694 доллара или 5574 евро против 6909 долларов или 5753 евро). Аспиринотерапия была менее эффективной, если риск желудочно-кишечных кровотечений превышал 4.9%, или годичный риск геморрагического инсульта был не ниже 45 на 100 000 (0.045%). Для сочетания аспирина и статинов стоимость каждого дополнительного года QALY достигала 56200 долларов (47796 евро) при риске ИБС 6.5%, и 33600 долларов (27978 евро) при риске ИБС 15%.

Результаты анализа зависели от стоимости статинов: при стоимости годичной терапии статинами менее 633 долларов (527 евро) стоимость QALY была ниже 50000 долларов (41634 евро) для мужчин с 10-летним риском 7.5%. Таким образом, экономическая эффективность как монотерапии аспирином, так и комбинированной терапии статинами и аспирином повышалась при увеличении риска ИБС.

"Аспирин необходимо назначать мужчинам с 10-летним риском ИБС 7.5% и выше, аспирин и статины - мужчинам с риском выше 10%", заключают американские ученые.

Ann Intern Med 2006;144:326-36..

Источник: Cardiosite.ru