Цитомегаловирус. противоядие только одно – сильный иммунитет
Цитомегаловирус человека был впервые выделен в культуре клеток в 1956 году и за тропность к слюнной железе сначала получил название «вирус слюнных желез».
В 1960 году Уэллер предложил название «
цитомегаловирус»,
а в 1970-1980-х гг. стало ясно, что он вызывает различные клинические
проявления. У здоровых взрослых первичная инфекция обычно протекает
бессимптомно, но на фоне нарушений
иммунитета (в частности, у
реципиентов внутренних органов и ВИЧ-инфицированных) инфекция нередко
протекает тяжело и может привести к слепоте и смерти. Кроме того, недавно
обнаружилось, что в развитых странах это одна из самых распространенных
врожденных инфекций, которая нередко приводит к задержке развития и умственной
отсталости.
Пути распространения цитомегаловируса.
Цитомегаловирусом
рано или
поздно заражается большинство людей, однако эпидемиология этой инфекции сложна
и возраст инфицирования значительно колеблется в зависимости от места
проживания, социально-экономического положения, культурных факторов и
особенностей ухода за детьми. Большинство жителей развивающихся стран
заражаются
цитомегаловирусной инфекцией уже в раннем детстве, и к зрелому
возрасту, доля серопозитивных лиц в этих странах достигает 100%. В развитых
странах, напротив, в слоях со средним и высоким достатком серопозитивны лишь
около 50% молодых взрослых. Это существенно сказывается на эпидемиологии
врожденной
цитомегаловирусной инфекции, поскольку серонегативные женщины
детородного возраста имеют самый высокий риск заражения во время беременности
и рождения ребенка с клинически выраженной врожденной инфекцией.
Заражение
цитомегаловирусной инфекцией возможно в любом возрасте, в основном
оно происходит при контакте с мочой или секретом дыхательных путей. Часто
заражение происходит в периоде новорожденности. Примерно у 1% (0,5-2,5%)
новорожденных выявляют врожденную цитомегаловирусную инфекцию. У большинства
матерей имеется специфический
иммунитет, и у новорожденного
инфекция никак не проявляется. Однако у них могут развиваться отдаленные
последствия инфекции, например глухота. Врожденная цитомегаловирусная инфекция
обусловлена трансплацентарной передачей вируса. Ребенок, может заразиться и в
родах путем аспирации шеечно-влагалищной слизи, а также при кормлении грудью.
Цитомегаловирусная инфекция развивается более чем у 50% детей, вскармливаемых
грудным молоком, содержащим вирус.
У детей, которые избежали внутриутробной и перитональной цитомегаловирусной
инфекции, повышен риск заражения в детском саду. Распространенность
цитомегаловирусной инфекции у детей, посещающих дошкольные учреждения,
особенно у детей младше 2 лет, в некоторых исследованиях достигала 80%. Вирус
легко передается через слюну, мочу и загрязненные ими предметы; заразившись в
детском саду, дети могут передать цитомегаловирусную инфекцию своим родителям.
Большинство взрослых, по-видимому, заражаются
цитомегаловирусной инфекцией
половым путем, однако, поскольку вирус обнаруживается в слюне, выделениях из
влагалища и шейки матки и сперме, трудно сказать, какой именно путь заражения
является основным. Заразиться цитомегаловирусом можно через слюну – этот путь
передачи может служить причиной цитомегаловирусного мононуклеозоподобного
синдрома. Неинфицированные родители могут заражаться цитомегаловирусом от
детей младше 2 лет при поцелуях. Важные пути передачи вируса – переливание
крови и трансплантация внутренних органов.
Из книги «Инфекционные болезни у детей»
Издательский дом «Практика» 2006 год
Благодарим за предоставленные материалы Врача
терапевта, иммунолога Кашенкову Ольгу
Александровну
Главная
Реклама
Информация по теме