Новые возможности лечения атеросклероза

21 декабря в Муниципальной клинической больнице №34 проходил симпозиум для практикующих врачей Новосибирска «Спасение кардиологического больного в 21 веке». Его проводила компания АстраЗенека при поддержке Управления здравоохранения мэрии Новосибирска и Новосибирского государственного медицинского университета.

Подобные школы для терапевтов в нашем городе являются ежегодным проектом, который был запущен пять лет назад. Основной вопрос, который обсуждался на мероприятии на этот раз, — новые возможности гиполипидемической терапии.

Сердечно-сосудистые заболевания являются одними из самых распространенных на сегодняшний день. Ни для кого не секрет, что инфаркты и инсульты — частая причина не только ранней потери активности и плохого самочувствия, но и высокого уровня смертности. Наукой доказано, что избыток холестерина приводит к его отложению в стенке сосудов и развитию атеросклероза. При этом ухудшается кровоснабжение сердца и головного мозга, что, в свою очередь, вызывает серьезные проблемы со здоровьем. Поэтому вопросы профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний, в частности — атеросклероза, особенно актуальны.

В симпозиуме принимал участие Александр Аристархович Демин, профессор, заведующий кафедрой госпитальной терапии и фармакологии Новосибирского государственного медицинского университета. По его словам, атеросклероз опасен тем, что может в течение продолжительного времени протекать бессимптомно. Это заболевание может развиваться не одно десятилетие, прежде чем человек обнаружит ухудшение самочувствия и обратится к врачу.

Именно поэтому особую важность приобретают профилактические мероприятия. К ним относятся здоровое питание, отказ от вредных привычек, физические нагрузки (занятия спортом) и т.п. Однако во многих случаях этих мер бывает недостаточно для нормализации уровня холестерина в крови. Тогда в дополнение к немедикаментозным мероприятиям назначают лекарственную терапию. Во всем мире наиболее часто используются препараты, называемые статинами, которые позволяют снижать уровень холестерина в крови на 40 и более процентов.

Сегодня гиполипидемическая терапия такими медикаментами рассматривается как долговременная стратегия первичной и вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений (инсульт, инфаркт, летальный исход). Статины способствуют снижению частоты сердечно-сосудистых осложнений и связанной с ними смертности и при этом обладают благоприятным профилем безопасности и переносимости. Профессор Демин подчеркнул, что статины широко применяются в США и странах Европы и являются лидерами мирового рынка лекарственных препаратов.

Что касается смертности от осложнений атеросклероза, профессор Демин обратил внимание на различие ситуации в России и в развитых странах мира. Так, в Европе и США смертность от этих осложнений за последние 20 лет снизилась на 15-30%. Это связано, прежде всего, с целенаправленной коррекцией повышенного уровня холестерина в крови, в том числе, и с помощью статинов. В странах Восточной Европы и России ситуация иная: количество людей, страдающих атеросклерозом и его осложнениями, неуклонно растет.

Это объясняется тем, что в нашей стране предпринимаются недостаточные усилия для того, чтобы устранить основные факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний — неправильное питание, курение, малоподвижный образ жизни, повышенное артериальное давление и т.п. Поэтому особое значение приобретают ранняя диагностика и правильная лечебная тактика. Нужно помнить о том, что строгие диетические ограничения позволяют снизить уровень холестерина максимум на 20%. Эффекты биологически активных добавок, которые нередко используются российскими пациентами, не были изучены, а потому их положительное влияние на здоровье человека вызывает сомнение.

«Чтобы информировать практикующих врачей о современных методах лечения, новых тенденциях в профилактике и диагностике сердечно-сосудистых заболеваний, проводятся обучающие мероприятия, такие как ежегодные симпозиумы компании АстраЗенека для терапевтов новосибирских поликлиник и больниц», — отметила Ирина Чупина, региональный менеджер компании. На них ведущие специалисты в области медицины рассказывают о том, как можно улучшить лечение кардиологических больных и какие современные препараты помогут это сделать.

Одним из таких медикаментов является розувастатин, современный эффективный статин, использование которого позволяет достигать целевого уровня холестерина у большинства пациентов.

Как было сказано выше, для выявления атеросклероза и предотвращения его осложнений необходимо провести грамотную диагностику, т.е. прежде всего, определить уровень холестерина. Существует специальный прибор — «Кардиочек», который позволяет в течение нескольких минут определить содержание в крови холестерина и других показателей липидного обмена. Фактически диагностика осуществляется прямо во время осмотра врача.

В рамках реализации проекта по улучшению диагностики и лечения атеросклероза в Новосибирске компания «АстраЗенека» прибор «Кардиочек» — Научно-исследовательскому институту патологии кровообращения им Е.Н. Мешалкина. Теперь пациент, пришедший на прием к кардиологу этого института, сможет при необходимости бесплатно проверить уровень холестерина и получить рекомендации врача.