Материал добавлен пользователем swiss-medНовые методы обследования кишечника в Швейцарии
В Гастро-центре при клинике Хирсланден (г. Цюрих) внедрены эффективные методики обследования кишечника на предмет обнаружения злокачественных и доброкачественных новообразований. Капсульная (применяется с 2002 года) и двухбалонная энтероскопия (применяется с 2005 года) произвели революцию в области обследования тонкой кишки. За это время было проведено около 150 000 капсульных обследований, и около 20 000 двухбалонных этероскопий. Это позволяет говорить о большом потенциале обеих методик.
До недавнего времени тонкий кишечник считался «черным ящиком»
пищеварительного тракта. При этом, тщательная диагностика кишечника очень важна.
Например, рак кишечника – весьма коварное заболевание, в начальной стадии он не
вызывает болей. В течение многих лет доброкачественные полипы слизистой оболочки
– так называемые аденомы – незаметно развиваются в кишечнике. Чем больше их
становится, тем больше риск, что они переродятся в злокачественную опухоль.
«Этот вид рака смертелен, если вовремя не получить необходимое лечение, -
говорит доктор Андреас Мюллер, гастроэнтеролог в клинике Хирсланден в Цюрихе. -
Если же болезнь обнаружена на ранней стадии, она практически всегда излечима».
Из-за протяженности тонкого кишечника (5-6 метров) и обилия петель возможности
обычной эндоскопии были ограничены. При такой эндоскопии можно было обследовать
всего лишь 50-100 см. тонкой кишки. Возможности радиодиагностики тоже
ограничены. Появление двух новых методик обследования тонкого кишечника –
капсульная и двухбалонная энтероскопия – явилось революционным шагом в
диагностике тонкой кишки.
Капсульная энтероскопия применяется для обследования тонкого кишечника,
позволяющий диагностировать полипы, воспаления, кровотечения и злокачественные
опухоли на самой ранней стадии. Обследование показано при анемии с дефицитом
железа, если эндоскопическое обследование желудка и кишечника не принесли
результата. Обследование осуществляется с помощью трехсантиметровой фотокамеры,
заключенной в капсулу, которая позволяет получить подробные снимки тонкой кишки.
По мере продвижения по кишечнику, фотокамера делает 60 000 снимков (2 снимка в
секунду), которые передаются на записывающее устройство, закрепленное на теле
пациента. Карманный монитор позволяет увидеть их в режиме реального времени.
Сама процедура обследования очень проста и не требует нахождения пациента в
клинике в течение всего дня. Пациент приходит к врачу натощак, и в восемь утра
проглатывает капсулу. На теле пациента закрепляются электроды. В 17 часов
пациент снова приходит к врачу, где снимаются электроды и записывающее
устройство. Данные переписываются в компьютер. Для их оценки требуется около
двух часов, в течение которых специальная компьютерная программа помогает быстро
найти кровотечение. Таким образом, врач получает точную информацию о месте его
локализации. Капсульная энтероскопия - это исключительно диагностический метод,
который не дает возможности взять ткань для анализа или провести небольшое
терапевтическое вмешательство.
Этот значительный недостаток капсулы устраняет двухбалонная энтероскопия или,
как ее еще называют, «тяни-толкай» - эндоскопия. Методика применяется в клиниках
Хирсланден в Цюрихе и в Берне с декабря 2005 года. С помощью двух надувающихся
баллонов сегменты тонкой кишки как бы натягиваются по принципу гармошки.
Двухбалонная эндоскопия значительно расширяет спектр диагностических и
терапевтических возможностей, так как позволяет брать ткань на исследование,
остановить кровотечение и удалить полипы, инородные тела. При обнаружении
патологии с помощью капсульной энтероскопии можно нацелено проводить
двухбалонную энтероскопию с целью лечения или забора поврежденной слизистой для
исследования.
По всем вопросам, связанным с предоставлением информации о швейцарской индустрии
здравоохранения и о деятельности Швейцарской Медицинской Ассоциации просим Вас
обращаться в пресс-центр Ассоциации по тел.: + 7 495 739 51 19 к Ирине Галицкой
(igalitskaya@mediswiss.ru)
Источник: 48