Циркулирующие эндотелиоциты предсказывают риск при остром коронарном синдроме

Уровни циркулирующих эндотелиоцитов прямо коррелируют с сердечно-сосудистым риском у пациентов с острым коронарным синдромом.

Д-р Gregory Lip и коллеги (City Hospital, Бирмингем, Великобритания) наблюдали за 197 пациентами 40-80 лет, госпитализированными с подтвержденным диагнозом нестабильной стенокардии (НС), инфаркта миокарда без подъема сегмента ST (не-ST-ИМ) или ИМ с подъемом ST (ST-ИМ). В первые 12 ч после поступления определялись уровни циркулирующих эндотелиоцитов (ЦЭ) и уровень риска по 4 шкалам для острого коронарного синдрома (ОКС).

По сравнению с 50 здоровыми лицами из группы контроля, у пациентов с ОКС были достоверно выше уровни ЦЭ (9.0 против 4.0/мл). Уровень ЦЭ был прямо связан с тяжестью ОКС: так, при НС он достигал 7.5, при не-ST-ИМ - 9.0, при ST-ИМ - 12.0/мл. Кроме того, уровни ЦЭ были выше у больных с классом II-IV по шкале Killip, чем у пациентов с I классом. Для всех 4 шкал риска при ОКС уровень ЦЭ достоверно коррелировал с уровнем сердечно-сосудистого риска.

В диагностике ИМ уровень ЦЭ не ниже 7/мл, при соответствующей клинической картине, обладал прогностической ценностью положительного результата 90.6%, отрицательного - 53.5%. Все же пока рано говорить об использовании ЦЭ в качестве кардиоспецифического биомаркера, признают авторы.

Eur Heart J 2007;28:1092-1101.

Источник: Cardiosite.ru