Самые часто задаваемые вопросы по контрацепции

Насколько естественным является длительный прием противозачаточных таблеток?
Природа наделила женский организм всем необходимым для зачатия, вынашивания, рождения и вскармливания ребенка. Еще 100 лет назад женщина большую часть жизни находилась в одном из этих состояний.

Кормление грудью продолжалось один-два года, а к тому моменту как женщина прекращала кормить грудью, обычно она уже вынашивала следующего ребенка. В период беременности и кормления организм работает таким образом, что яйцеклетки не созревают, и не происходит овуляции. Сейчас же женщина имеет 1-2 детей за жизнь, поэтому у нее каждый месяц происходит овуляция и созревают яйцеклетки. А механизм действия противозачаточных таблеток — это предотвращение овуляции (выхода яйцеклетки из яичника), то есть, пока Вы принимаете таблетки, организм находится в состоянии, предусмотренном для него природой.

Не влияет ли длительный прием противозачаточных таблеток на возможность иметь детей?

Современные противозачаточные таблетки никак не снижают способность женщины забеременеть после их отмены. Кстати, назначение противозачаточных таблеток на короткий срок с расчетом на то, что после отмены препаратов наступает беременность, — достаточно распространенный метод лечения определенных форм бесплодия¹ .

Как долго можно принимать противозачаточные таблетки?

Если нет противопоказаний — так долго, сколько нужно предохраняться от нежелательной беременности. Есть женщины, которые принимают таблетки без перерыва 10 лет. В Европе средний срок непрерывного использования таблеток составляет от 3-х до 5-ти лет.

Как часто нужно делать перерывы в приеме противозачаточных таблеток?

Если не выявилось медицинских противопоказаний к приему препарата или если женщина не решила забеременеть, то нет никаких причин прекращать прием таблеток. Это общепринятая в современной медицине точка зрения. Перерывы в приеме таблеток нежелательны: ведь организм только успевает настроиться на один ритм, как ему предлагают снова перестраиваться.

Есть ли дополнительный положительный эффект от длительного приема контрацепции?

Существуют весомые доказательства и статистические данные, что длительный прием противозачаточных таблеток в течение как минимум года значительно уменьшает вероятность возникновения рака яичников и матки. Для тех же, кто применяет их более 10 лет, опасность рака яичников сокращается на 80%, а рака матки — на 50%¹² .

Существуют ли контрацептивы, которые не надо принимать каждый день?

Обратите внимание на такой удобный метод контрацепции, как влагалищное кольцо. Это гибкое эластичное колечко рассчитано на целый месяц использования, оно вводится женщиной прямо во влагалище. Любая женщина легко справится, потому что это не сложнее, чем ввести тампон. Оно принимает форму тела и совершенно не ощущается женщиной. Кольцо выделяет очень маленькие дозы гормонов, которые через слизистую влагалища попадают в кровь. Эти гормоны предотвращают выход яйцеклетки из яичника и оплодотворение, и наступление беременности. Но этих доз достаточно для высокой эффективности - при правильном использовании эффективность контрацептивного кольца составляет более 99% «Так просто? – скажете вы. – Может быть, у этого контрацептива есть какие-то недостатки?» У НоваРинга, как и у комбинированных противозачаточных таблеток есть противопоказания. Но если доктор порекомендовал вам для контрацепции колечко или противозачаточные таблетки, вы можете использовать их долго, при этом не забывайте регулярно посещать врача. Есть еще несколько достоинств у НоваРинга: гормоны не проходят через желудочно-кишечный тракт, поэтому колечко оказывает минимальное влияние на организм. Кроме того, Вы получаете очень маленькую дозу гормона эстрогена - меньше, чем в любых существующих комбинированных таблетках, а это немаловажно. Может быть, и вам стоит спросить своего гинеколога о новых методах предохранения от нежелательной беременности?


Буду ли я чувствовать НоваРинг® и почему кольцо не выпадает?

Если вы ввели НоваРинг® правильно, вы не будете его чувствовать, поскольку кольцо располагается в верхней части влагалища, которая мало чувствительна к тактильным воздействиям¹¹. Если вы чувствуете колечко, это значит, что оно введено недостаточно глубоко, и его необходимо немного подтолкнуть вверх.

Анатомическое строение влагалища таково, что если вы ввели НоваРинг® достаточно глубоко, кольцо надежно фиксируется внутри¹¹. Во-первых, влагалище расположено горизонтально, как «полочка», на которой лежит кольцо. Во-вторых, специальные мышцы, у входа во влагалище также не дают НоваРингу выпасть

1. United Nation Population Fund.
2. C. Ramers. Happy anniversary for NuvaRing®. Newsletter Organon N.V, 2007
3. Регистрационное удостоверение П №015411/01 от 25.12.2003
4. Прилепская В.Н. Руководство по контрацепции.2006
5. Серов В.Н., Никитин С.В. Новые возможности лечебного действия комбинированных оральных контрацептивов. Гинекология, том 2, №6, 2000
6. Регистрационное удостоверение П №012322/01-2000 от 13.10.2000
7. Инструкция по медицинскому применению НоваРинга
8. Dieben et al. Efficacy, cycle control and user acceptability of a novel combined contraceptive vaginal ring Obstet Gynecol. 2002; 100:585-93
9. Farrow A et al. Prolonged use of oral contraception before a planned pregnancy is associated with risk of delay conception. Hum Reprod 2002;17(10):2754-2761
10. Серов В.Н., Прилепская В.Н., Пшеничникова Т.Я. и др. Гинекологическая эндокринология. 1993, с.172-206
11. Alexander NJ. et al. Why consider vaginal drug administration? Fert Steril 2004; 82(1):1-12
12. The ESHRE Capri Workshop Group. Noncontraceptive health benefits of combined oral contraception. Human Reprod Update 2005; 11 (5):513-525.
13. Marvelon® Product Monograph 2000
14. Регистрационное удостоверение П-8-242 № 002058 от 12 марта 1991 года.
15. Rekers H. Multicenter trial of a monophasic oral contraceptive containing ethinyl estradiol and desogestrel. Acta Obstet Gynaecol Scand 1988; 67: 171-4)
16. Межевитинова Е.А. Опыт лечения предменструального синдрома комбинированным гормональным контрацептивом 3-его поколения «Марвелон». Гинекология,4,том 5, 2003: 158-161