Данная информация предназначена для специалистов в области здравоохранения и фармацевтики. Пациенты не должны использовать эту информацию в качестве медицинских советов или рекомендаций.
Грипп: предупрежден – значит защищен
По оценкам специалистов, эпидемиологический сезон подходит к концу. Его
предварительные итоги показывают, что тревожные ожидания медиков, к счастью, не
оправдались: вопреки прогнозам, уровень заболеваемости гриппом в России в этом
году не достиг критических значений. Врачи объясняют данную ситуацию хорошей
информированностью населения о мерах профилактики и лечения заболевания,
доступностью лекарственных препаратов с уникальным механизмом воздействия на
вирус гриппа.
Эпидемия гриппа в России идет на спад и ее повтор маловероятен - об этом на
прошлой неделе сообщил глава Роспотребнадзора Геннадий Онищенко. По данным
Роспотребнадзора, в январе-феврале 2009 года число заболевших составило 60,5
тыс. человек, что на 16,3% ниже, чем в аналогичный период прошлого года. Однако
заболеваемость острыми инфекциями верхних дыхательных путей с января по март
этого года увеличилась на 3,2% по сравнению с тем же периодом 2008 года.
На апрель текущего года, превышение эпидемического порога заболеваемости гриппом
и ОРВИ зарегистрировано в 8 городах и в целом по 3 субъектам РФ (с наибольшим
превышением в Санкт-Петербурге, Челябинске и Смоленске). В 12 городах и 2
субъектах РФ, где в течение последних недель регистрировался эпидемиологический
подъем, отмечено снижение заболеваемости до неэпидемического уровня (такая
ситуация наблюдается, например, в Белгороде, Архангельске, Кирове, Нижнем
Новгороде, Ставропольском крае, Республике Марий-Эл).
Тем не менее, на сегодняшний день грипп остается одним из самых опасных
инфекционных заболеваний, передающихся воздушно-капельным путем. Распространение
вируса возможно с начала инкубационного периода и в течение 5-7 дней после
начала болезни. Современный ритм жизни, при котором люди зачастую вынуждены
переносить заболевание «на ногах», способствует массовому распространению
инфекции, приводя к эпидемии. Осложнения, спровоцированные неправильным или
несвоевременным лечением могут быть самыми серьезными - от инфаркта и инсульта
до хронических бронхо-лёгочных заболеваний.
Масштабные эпидемии гриппа с высокими показателями заболеваемости, смертности и
тяжелыми социально-экономическими последствиями (пандемии) случаются каждые
30-40 лет. Вирус гриппа А (H3N2) циркулирует во всем мире уже более 30 лет,
поэтому с каждым годом врачи прогнозируют приближение пандемии.
Эпидемии гриппа наносят огромный ущерб экономике страны. Каждый единичный случай
заболевания обходится государству, в среднем, в 8,3 тыс. руб. Только в Москве в
2007 году затраты на борьбу с вирусом гриппа составили 17,1 млрд. руб.
Существует несколько способов защиты от гриппа. Одним из них является
вакцинация. Но, несмотря на распространенность этого метода, у него есть свои
недостатки. Дело в том, что вирус гриппа типа А и В имеет особые способности к
мутации: в результате постоянной изменчивости антигенов регулярно появляются
новые штаммы. На сбор информации, разработку и производство вакцины уходит не
менее полугода – а это значит, что крайне сложно своевременно создать
иммунопрофилактику, адекватную появляющимся штаммам. Поэтому вакцины,
выпускающиеся в новом сезоне, могут не соответствовать штаммам гриппа текущего
периода Следует также учесть, что риск побочных эффектов от вакцинации может
превысить пользу от нее, ведь любая прививка – это воздействие на иммунитет,
одну из самых сложных и непредсказуемых в своей реакции систем человеческого
организма.
Наиболее эффективным способом защиты от гриппа специалисты считают прием
противовирусных препаратов из группы ингибиторов нейраминидазы вируса гриппа. В
отличие от вакцины, эти лекарственные средства позволяют обеспечить защиту от
гриппа любых .штаммов. Они способны воздействовать на все штаммы, блокируя
специфический белок – нейраминидазу, и тем самым предотвращая дальнейшее
размножение вируса. Прием противовирусных препаратов на стадии инкубационного
периода и активной фазы заболевания позволяет существенно снизить наносимый
организму вред, а их своевременное введение в профилактической дозировке может
помочь вообще избежать заболевания.
По мнению д.м.н. Елены Васильевны Волчковой, профессора кафедры инфекционных
болезней ММА им. Сеченова, при гриппе очень важно предупредить осложнения,
особенно у пациентов с сопутствующими хроническими заболеваниями. Самым
известным противовирусным лекарственным средством является осельтамивир. «Он
позволяет, как предупреждать, так и лечить грипп, вызываемый вирусами всех
штаммов, включая H5N1, известный как «птичий» грипп. Препарат, принятый в первые
двое суток от начала заболевания, уменьшает тяжесть симптомов и длительность
заболевания, частоту развития вторичных осложнений (таких, как пневмония) и
летальных исходов при тяжелой форме гриппа», - уточняет Елена Волчкова.
Справка:
Эффективность осельтамивира в лечении и химиопрофилактике гриппа у взрослых и
детей подтверждается клиническими испытаниями в России и за рубежом. Препарат
зарегистрирован в 80 странах мира, в т. ч. и на территории России, под торговым
названием Тамифлю. Рекомендуется применять осельтамивир для лечения клинически
подтвержденных случаев заболевания гриппом, профилактики инфицирования, как
непосредственно после контакта с больными, так и на протяжении всей эпидемии.
Осельтамивир – основной препарат, рекомендуемый Всемирной организацией
здравоохранения для лечения гриппа в случае развития пандемии.