Симвастатин снижает портальное давление у пациентов с циррозом и портальной гипертензией
Симвастатин эффективен в снижении портального давления и улучшении перфузии печени у пациентов с циррозом, согласно исследованию, опубликованному в Gastroenterology.
«Симвастатин улучшает образование оксида азота в печени у пациентов с циррозом,
так что он может быть эффективен в терапии портальной гипертензии», обращают
внимание Dr. Jaime Bosch и коллеги.
В двойном слепом контролируемом исследовании ученые рандомизировали 59 пациентов
в группу симвастатина (20 мг/день в течение 1 месяца, с увеличением до 40
мг/день на 15 день) и группу плацебо в течение 30 дней. Портальная гипертензия
определялась как градиент печеночного венозного давления от 12 мм. рт. столба и
выше.
Рандомизация проводилась в зависимости от того получали пациенты
бета-адреноблокаторы или нет. Итоговый анализ включал 27 пациентов, получавших
плацебо, и 28 симвастатин.
Терапия симвастатином приводила к снижению градиента печеночного венозного
давления, что было значительно лучше, чем при применении плацебо (-8.3% против
-1.6%, соответственно). Симвастатин также снижал градиент венозного давления в
печени у пациентов, получавших бета-адреноблокаторы (-11.0%; p = 0.033) в
сравнении с теми, кто не получал (-5.9%; p = 0.013).
«У пациентов, получавших плацебо, нет значимых изменений в клиренсе индоцианида
зеленого», отмечает Dr. Bosch с коллегами. «С другой стороны, введение
симвастатина значительно увеличивало клиренс индоцианида зеленого, что
предполагает, что симвастатин увеличивает эффективность перфузии печени и
улучшает ее функцию.»
Побочные эффекты наблюдались у 7 пациентов из группы плацебо и у 3 в группе
симвастатина. Ни один из участников не исключен из эксперимента из-за побочных
эффектов.
Симвастатин имеет "чистый потенциал" для лечения портальной гипертензии у
пациентов с циррозом, заключают исследователи, и рекомендуют подтвердить эти
эффекты в больших клинических исследованиях.
Источник: Gastrosite.ru