Минздравсоцразвития закупило препарат для больных гемофилией, не прошедший необходимых клинических испытаний
Минздравсоцразвития закупило препарат для больных гемофилией, не прошедший необходимых клинических испытаний, убеждены в Союзе пациентов. В слишком спешной регистрации и приобретении препарата общественники видят желание чиновников во что бы то ни стало отчитаться об «импортозамещении».
Всероссийский союз пациентов обратился 26 января к Министру здравоохранения и
социального развития РФ Татьяне Голиковой с открытым письмом «в связи с
проблемой, угрожающей жизни граждан нашей страны».
Новогодняя спешка
Союз пациентов утверждает, что 30 декабря 2009 года Минздравсоцразвития РФ
закупило для массового применения в амбулаторных и домашних условиях
антигемофильный препарат «Коагил-VII» производства отечественной компании «Лекко»,
не прошедшего необходимых клинических испытаний.
В ответ на запрос GZT.RU в Гематологическом научном центре РАМН действительно
подтвердили, что «препарат «Коагил-VII» прошел только 1-й этап испытаний на
шести пациентах». Клинические испытания на эффективность и безопасность были
начаты в ноябре 2009 года, но не проверено еще главное: «не исследовано действие
препарата на остановку кровотечений. А для детей клинические испытания и вовсе
не проводились». Академик РАН и РАМН Андрей Воробьев подчеркнул в ответном
письме, что испытания препарата обязательно должны быть продолжены под контролем
специалистов ГНЦ.
Что контролировал Росздравнадзор?
По данным Союза пациентов, отечественный препарат «Коагил-VII» несмотря на то,
что его клинические испытания начались только в ноябре, накануне закупочного
аукциона, проведенного Минздравсоцразвития 29.12.09, был зарегистрирован самым
спешным образом. Стало уже традицией вводить новшества и принимать революционные
решения на фармрынке под Новый год. Так, в частности, вводилась в 2005 году
весьма спорная программа дополнительного лекарственного обеспечения (ДЛО).
Мгновенная регистрация «Коагила VII» тоже удивительна: это беспрецедентно и
является нарушением общепринятых в мире правил регистрации подобных средств.
«Речь идет о биологическом препарате, произведенном генно-инженерным путем, на
который не могут быть распространены правила ускоренной регистрации дженериков,
– говорит сопредседатель Союза пациентов и президент Всероссийского общества
гемофилии Юрий Жулев. – В США и Европейском союзе при регистрации так называемых
биосимиляров (аналоги фармацевтических средств биологического происхождения)
проводится полный цикл клинических испытаний, который должен показать их
эффективность и безопасность.
Впереди паровоза
Сегодня пациенты не говорят о том, что отечественный препарат плох, более того,
они открыто и неоднократно обращались к властям разных уровней с просьбой
способствовать созданию препарата для лечения гемофилии.
«Но, на наш взгляд, произошедшее событие может дискредитировать всю программу
правительства России по развитию отечественного фармацевтического производства,
– считает сопредседатель союза и президент «Лиги защиты прав пациентов»
Александр Саверский. – Наш союз полностью поддерживает усилия правительства РФ,
но появление новых лекарственных средств не должно подвергать опасности здоровье
и жизнь пациентов. Все препараты должны проходить жесткую систему регистрации, а
врачебное и пациентское сообщества должны быть уверены в их качестве,
безопасности и эффективности».
Желание отчитаться
Как сообщили GZT.RU в пресс-службе Росздравнадзора 26 января, «препарат был
зарегистрирован в соответствии с нормативными требованиями в РФ». Предоставить
подробности в Росздравнадзоре пообещали позднее.
В пресс-службе Минздравсоцразвития GZT.RU пояснили, что «поскольку препарат
является дженериком, то ему не требуется проведения всех клинических
исследований, как исходному препарату». Ведомство заверило, что «все испытания,
которым положено было пройти, проведены, и препарат на этих основаниях 15
декабря был зарегистрирован».
Похоже, никакой особой необходимости так спешить, кроме желания отчитаться о
переводе фармпрома на рельсы импортозамещения, у организаторов здравоохранения и
контрольного ведомства, по-видимому, не было. При сравнении цены получается, что
государство, оплачивая отечественный препарат по сравнению с импортным,
использовавшимся ранее, выигрывает не более 10%.
В самом ведомстве Татьяны Голиковой недавно, отвечая общественникам на просьбу
внимательно контролировать регистрацию лекарств, заявили, что «при увеличении
ассортимента факторов свертывания крови как зарубежных, так и отечественных
производителей, они будут внедряться в практическое здравоохранение с учетом
интересов пациентов».
Есть предложения и для компании-производителя: вода, которой снабжается
лекарство должна находиться не в рискованных для больного гемофилией ампулах, а
в небьющемся флаконе, шприц должен быть снабжен специальным фильтром, а игла
должна быть тоньше.
Со строгими требованиями выполнения клинических испытаний лекарств согласны и
импортеры. Так Фредерик Жирар, президент «АстраЗенека Россия» заметил GZT.RU,
что «даже пытаясь сократить количество лет, которые затрачиваются на разработку
препарата, компании не должны отступать от стандартов безопасности и
эффективности".
"В мире и в России существуют достаточно жестко регламентированные нормы
проведения клинических исследований, основная цель которых – защита пациентов.
Потому каждый фармпроизводитель должен помнить о существовании этических норм и
«должен заботиться прежде всего о том, чтобы свести риск для испытуемого к
минимуму», – сообщил Жирар.
«Система регистрации и закупок лекарственных средств подвержена влиянию
сиюминутных политических или экономических интересов в ущерб жизни и здоровью
граждан», – пишут общественные организации. Уже через две недели препарат «Коагил-VII»
начнут отгружать в регионы для всех 7 тыс. гемофиликов РФ (компания выиграла по
аукциону 94% поставок), и больные должны знать, что государством закуплено
«лекарство, не прошедшее клинических испытаний».
Источник: Gzt.ru