Главная    Реклама  

  MedLinks.ru - Вся медицина в Интернет

Логин    Пароль   
Поиск   
  
     
 

Основные разделы

· Разделы медицины
· Библиотека
· Книги и руководства
· Рефераты
· Доски объявлений
· Психологические тесты
· Мнение МедРунета
· Биржа труда
· Почтовые рассылки
· Популярное

· Медицинские сайты
· Зарубежная медицина
· Реестр специалистов
· Медучреждения

· Новости медицины
· Новости сервера
· Пресс-релизы
· Медицинские события

· Быстрый поиск
· Расширенный поиск

· Вопросы доктору
· Гостевая книга
· Чат

· Рекламные услуги
· Публикации
· Экспорт информации
· Для медицинских сайтов


Рекламa
 

Статистика


Статьи / Стоматология | Опубликовано 28-07-2010
Размер шрифта: 12px | 16px | 20px

Стоматология
Данная информация предназначена для специалистов в области здравоохранения и фармацевтики. Пациенты не должны использовать эту информацию в качестве медицинских советов или рекомендаций.


Клинический случай. Закрытие оперативной перфорации в области зуба 3.6

В.Ф. Михальченко, К.А. Егоров, С.В. Гришин
г. Волгоград. Волгоградский государственный медицинский университет
Кафедра терапевтической стоматологии

Пациентка 25 лет обратилась в клинику 12.07.07 с жалобами на чувство дискомфорта в зубе периодически появляющиеся боли при накусывании в области зуба 3.6. Зуб лечен два года назад.

При осмотре выявлено: зуб 3.6 покрыт пломбой, имеющей дефект. Слизистая в области корней зуба гиперемирована, отечна, болезненна при пальпации. На слизистой видно отверстие свищевого хода в области бифуркации зуба 3.6 с отделяемым из него. Вертикальная и горизонтальная перкуссии болезненны.

При рентгенологическом обследовании установлено: каналы корней зуба 3.6 запломбированы до верхушки, изменений в периапикальных тканях нет. Перфорация медиальной стенки дистального корня в области бифуркации с разрежением костной ткани.

Перфорация медиальной поверхности дистального корня

Рис 1. Перфорация медиальной поверхности дистального корня.

Пациентка ознакомлена с диагнозом и получено согласие на лечение. Произведена трепанация коронки зуба с удалением из нее пломбировочного материала. Раскрыто устье

канала дистального корня. В области бифуркации найдено перфорационное отверстие размером 2x3 мм. После остановки кровотечения и антисептической обработки на область перфорации наложен материал «Pro-root MTA», поверх него оставлен увлажненный ватный тампон. Зуб закрыт стеклоиономерным цементом.

Выполнена рентгенограмма для контроля обтурации перфорационного отверстия.

Контроль обтурации

Рис. 2 Контроль обтурации

19.07.07 Пациентка отмечает снижение болевых ощущений в зубе.

При осмотре отмечена легкая гиперемия слизистой в области корней зуба 3.6 и отсутствие отделяемого из свищевого хода.

17.09.07 со слов пациентки чувства дискомфорта в зубе больше нет, редко возникает болезненность при накусывании.

Осмотр: слизистая бледно-розового цвета, в области проекции бифуркации виден рубец от отверстия свищевого хода. Вертикальная и горизонтальная перкуссии безболезненны. 

Рентгенологически отмечаются очаги образования костной ткани в области бифуркации.

Контрольная рентгенограмма через 2 месяца после закрытия перфорации

Рис. 3. Контрольная рентгенограмма через 2 месяца после закрытия перфорации.

Рентгенограмма через 10 месяцев после закрытия перфорации

Рис. 4. Рентгенограмма через 10 месяцев после закрытия перфорации.

Рентгенограмма через 1,5 года после закрытия перфорации

Рис. 5. Рентгенограмма через 1,5 года после закрытия перфорации.

Лечение: произведена замена временной пломбы на реставрацию из фотокомпозита.

25.05.08 пациентка не предъявляет жалоб на зуб. Слизистая в области корней зуба 3.6 бледно-розового цвета.

На контрольной рентгенограмме оссификация костной ткани в области бифуркации. Отсутствие патологических изменений в периодонте.

16.01.09 у пациентки жалобы на зуб отсутствуют. На рентгенограмме полная оссификация области бифуркации.

 

Литература.

1. Bargholz C. Perforation repair with mineral trioxide aggregate: a modified matrix concept. International Endodontic Journal, Volume 38, Number 1, January 2005 , pp. 59-69 British Dental Journal 196, 533 (2004)

2. Behnia A., Strassler H.E., Campell R. Clinical practice case report. Repairing iatrogenic root perforation. J Am Dent Assoc, Vol 131, No 2, 196-201.

3. Bryan EB, Woollard G, Mitchell WC. Nonsurgical repair of furcal perforations: a literature review. Gen Dent 1999;47:274–8.

4. Fuss Z., Trope M. Root perforation: classification and treatment choices based on prognostic factors. Endod Dent Traumatol 1996:12: 255-264

5. Ghandari H., Ghanddasi J. Histilogical comparison between Amalgam and MTA in repairing of furcation perforation. Journal of Dentistry. University of Tehran (2008, vol 5, № 2)

6. Main C, Mirzayan N. et al. Repair of root perforations using mineral trioxide aggregate: a long-term study. J Endodon2004; 30: 80–83

7. Martin LR, Gilbert B, Dickerson AW. Management of endodontic perforations. Oral Surg Oral Med Oral Pathol 1982;54:668–77.

8. Torabinejad M, Hong CU, Lee SJ, Monsef M, Pitt Ford TR. Investigation of mineral trioxide aggregate for root-end filling in dogs. J Endod 1995;21:603–8

9. Yildirim T., Gencoglu N., Firat I. et al. Histologic study of furcation perforations treated with MTA or Super EBA in dogs' teeth. Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology, Oral Radiology, & Endodontics. 100(1):120-124, July 2005.

www.volgostom.ru




Если вы заметили орфографическую, стилистическую или другую ошибку на этой странице, просто выделите ошибку мышью и нажмите Ctrl+Enter. Выделенный текст будет немедленно отослан редактору


 Мнение МедРунета


Почтовые рассылки сервера Medlinks.ruХотите своевременно узнавать новости медицины и быть в курсе новых поступлений медицинской библиотеки? Подпишитесь на почтовые рассылки сервера Medlinks.ru Почтовые рассылки сервера Medlinks.ru


Реклама

Стоматология

Информация по теме
· Все по теме
· Статьи по теме
· Новости по теме
· Советы по теме
· Пресс-релизы
· Книги по теме
· Сайты по теме
· Рефераты по теме
· Дискуссии на форуме
· Медицинские события
· Вакансии и резюме
· Специалисты
· Медучреждения


Новое в разделе
1. Российские стоматологи привыкают к отечественным материалам
2. Дефицит витамина Д может спровоцировать кариес у детей
3. Любовь к сладостям не вызывает проблемы с зубами напрямую
4. Ученые: всего одна бактерия может вызывать целый набор опасных недугов
5. Зима - опасное время для зубов
6. Полезные напитки, которые могут серьезно повредить зубы
7. Стоматология Доктора Мансурского: имплантация зубов
8. Немецкий Имплантологический Центр на Киевской
9. Что такое элайнеры и как они помогают выравнивать зубы
10. Неправильный прикус и проблемы со стопами связаны напрямую


Правила использования и правовая информация | Рекламные услуги | Ваша страница | Обратная связь |





MedLinks.Ru - Медицина в Рунете версия 4.7.19. © Медицинский сайт MedLinks.ru 2000-2022. Все права защищены.
При использовании любых материалов сайта, включая фотографии и тексты, активная ссылка на www.medlinks.ru обязательна.