Лечение и профилактика ОРВИ: новые решения из опыта прошедших эпидсезонов
Согласно статистике, в России в списке наиболее распространенных заболеваний первое место удерживают ОРВИ. Специалисты встревожены отношением россиян к своему здоровью: в случае болезни только трое из десяти заболевших обращаются за помощью к врачу, остальные занимаются самолечением. Позднее обращение к врачу чревато опасными осложнениями – от синуситов до миокардитов.
По данным ВОЗ, каждый взрослый в среднем 2 раза в год болеет гриппом или
другими ОРВИ, школьники - 3 раза в год, дошкольники - до 6 раз в год, а дети
первого года жизни - от 2 до 12 раз в год. Основные проблемы лечения ОРЗ в
России проанализировал Валерий Михайлович Свистушкин, д.м.н., профессор, главный
оториноларинголог Московской области: «Анализ последних эпидсезонов показал, что
сезонный рост заболеваемости в нашей стране сопряжен с целым кругом
взаимосвязанных проблем. К ним относятся ограниченные возможности для проведения
оперативной и точной вирусологической и бактериологической диагностики, а это, в
свою очередь усложняет подбор этиотропной терапии.
При этом отдается предпочтение симптоматической терапии. Другая проблема -
избыточное назначение лекарственных средств в целом: пациент при ОРЗ может
принимать в среднем 7 препаратов, а в случае сопутствующих хронических
заболеваний - около 14. Нередки случаи, когда в качестве базовой терапии в самом
начале лечения при вирусном заболевании прописываются антибактериальные
препараты. К антибиотикам и противовирусным средствам нередко развивается
резистентность. Все вышеперечисленное в сочетании со склонностью к самолечению
не всегда позволяет медикам эффективно бороться с сезонными всплесками
заболеваемости».
По мнению эксперта, врачам необходимо иметь в арсенале такие лекарственные
средства, эффективность и безопасность которых подтверждена с точки зрения
доказательной медицины, которые не теряют своей эффективности, отличаются
простой схемой приема и показаны различным возрастным группам пациентов. Однако
препаратов, полностью отвечающих всем этим требованиям, сегодня не существует ни
среди импортных, ни отечественных лекарств. Тем не менее, есть лекарственные
средства, в большой степени соответствующие этим требованиям. Оциллококцинум из
их числа: наблюдениями, проведенными на базе ФГУН НИИЭМ им. Н.Г. Габричевского,
была доказана лечебная и профилактическая эффективность и безопасность
препарата. А многолетняя практика применения препарата в разных странах
подтвердила практически полное отсутствие противопоказаний.
Особое внимание специалисты уделяют поддержанию детского здоровья. Для
большинства детей осень совпадает с началом учебы в организованных коллективах -
детских садах или школах. Постоянный контакт в закрытых помещениях на фоне еще
не сформировавшейся иммунной системы способствует быстрому распространению ОРВИ.
Поэтому хотя бы за неделю до посещения учебного заведения необходимо начать
прием средств для профилактики. В эпидсезон 2010-2011 гг. Департаментом
здравоохранения Управления Роспотребнадзора по г. Москва был рекомендован ряд
препаратов для неспецифической профилактики, среди них и Оциллококцинум.
В 2010-2011 году в Москве в рамках городской программы было проведено
наблюдение эффективности различных методов профилактики в детских садах. Одним
из препаратов для профилактики был выбран «Оциллококцинум» со схемой приема один
раз в неделю, а для сравнения были выбраны препараты, принимаемые ежедневно или
через день. Все дети принимали препараты в течение месяца, после чего
сравнивалась их заболеваемость в текущем году с данными аналогичного периода
предыдущего года. Дети, принимавшие «Оциллококцинум», болели в 1,6 раз реже в
период приема препарата, а если все-таки заболевали, то имели менее
продолжительный лихорадочный период и продолжительность эпизода ОРВИ (в 1,7
раз).