Чернокожие хуже переносят дивертикулит

Как показало исследование, проведённое среди пожилых американцев - клиентов страховой системы "Медикэр", у чернокожих чаще возникает дивертикулит, и они хуже переносят это заболевание.

Этнические различия в частоте осложнений и смертности от дивертикулита учёные отмечают не в первый раз, но раньше эти различия списывали на разную доступность медицинских услуг застрахованным и незастрахованным лицам.

Настоящее же исследование подтверждает существование различий в протекании дивертикулита у пациентов разной этнической принадлежности, и на этот раз они не зависят от наличия или отсутствия страховки, а зависят, видимо, от культурологических особенностей. Так, чернокожие даже при наличии страховки реже посещают семейного врача, а лечатся зачастую в более переполненных и хуже оснащённых больницах.

Дивертикулит - это воспаление "карманов" кишки. Это заболевание развивается у каждого 4-го пожилого человека в США и, будучи запущенным, может быть опасным для жизни.

В ходе исследования д-р Eric Schneider с коллегами из Медицинской школы при Университете Джона Хопкинса в Балтиморе проанализировали более 50 000 случаев дивертикулита, имевших место с 2004 по 2007 год. Пациенты поступали в больницы для экстренной или плановой операции; всем им было не меньше 65 лет.

Среди чернокожих на экстренные операции приходилось более двух третей случаев, тогда как среди белых таких случаев было 55%. Около 7% чернокожих пациентов умерли в больнице, а среди белых - таковых было 5%. Причём, соотношение сохранялось и после исключения плановых операций, а также с учётом сопутствующих состояний, таких как сердечная недостаточность или сахарный диабет.

Общая смертность составляла 1-2% при плановых и срочных операциях как у белых, так и у чернокожих, но при экстренных операциях возрастала у последних до 9%. Кроме того, чернокожие пациенты в среднем дольше находились в больнице и чаще поступали туда вновь в течение месяца после выписки.

Отчасти описанные различия объясняются худшим состоянием здоровья у чернокожих, отчасти - тем, в каких больницах они лечатся и наблюдаются. Даже если у пациента есть страховка, в больнице, которая испытывает финансовые трудности, он получит соответствующее этим трудностям лечение.

По мнению д-ра Schneider, для уточнения причин наблюдаемых различий в исходах дивертикулита у белых и чернокожих пациентов необходимы дополнительные исследования. А пока, отмечает он, лучший способ оставаться здоровым - это регулярно посещать врача и отдавать себе отчёт, что если что-то не так со здоровьем, следует не терпеть, а выяснить причину, пока не стало хуже.

Результаты исследования опубликованы в журнале "Архивы хирургии" (Archives of Surgery).

Источник: Reuters.com