Главная    Реклама  

  MedLinks.ru - Вся медицина в Интернет

Логин    Пароль   
Поиск   
  
     
 

Основные разделы

· Разделы медицины
· Библиотека
· Книги и руководства
· Рефераты
· Доски объявлений
· Психологические тесты
· Мнение МедРунета
· Биржа труда
· Почтовые рассылки
· Популярное

· Медицинские сайты
· Зарубежная медицина
· Реестр специалистов
· Медучреждения

· Новости медицины
· Новости сервера
· Пресс-релизы
· Медицинские события

· Быстрый поиск
· Расширенный поиск

· Вопросы доктору
· Гостевая книга
· Чат

· Рекламные услуги
· Публикации
· Экспорт информации
· Для медицинских сайтов


Рекламa
 

Статистика


Статьи / Неврология и нейрохирургия | Опубликовано 04-10-2002
Размер шрифта: 12px | 16px | 20px

Неврология и нейрохирургия
Материал добавлен пользователем drli

Данная информация предназначена для специалистов в области здравоохранения и фармацевтики. Пациенты не должны использовать эту информацию в качестве медицинских советов или рекомендаций.


Мигрень (обзор литературы)

Часть первая: понятие, семиотика, классификация.

Липатов В.А. (http://drli.h1.ru)
Курский государственный медицинский университет

СОДЕРЖАНИЕ

I. ВВЕДЕНИЕ (Понятие о головной боли)

II. МИГРЕНЬ

2.1 Определение

2.2 Частота встречаемости

2.3 Классификация

2.4 Этиопатогенез

2.5 Основные клинические формы мигрени.

2.6 Диагностические критерии мигрени.

2.7 Диагностика.

2.8 Дифференциальный диагноз

2.9 ЛЕЧЕНИЕ

III. ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Список литературы

I. ВВЕДЕНИЕ

Понятие о головной боли

Головная боль встречается при сотнях заболеваний. Однако, термин “головная боль” выходит за пределы патологического поля и несет в себе мощный психологический заряд, являясь образом переживания, отражает существующую тревогу, с конкретной фабулой, беспокойство [3].

Распространенность головных болей в популяции чрезвычайно высока. Нелегко отыскать субъекта, утверждающего, что не знаком с этим ощущением. Другое дело - частота и интенсивность головных болей. Данные, представленные A.Hopkins, D.Ziegler, показывают, что из 100.000 человек:

79000 – 83000

Ежегодно страдают от головной боли

24000

Нуждаются в анальгетиках для лечения головной боли не менее 14 дней

9100

Страдают особо сильной периодической или постоянной головной болью

1600

Нуждаются в амбулаторной консультации и специальном обследовании

272

Имеют показания для госпитализации

Только у 10 человек вероятна диагностика объемного процесса в полости черепа [4]. Специальные тщательные эпидемиологические исследования, проведенные в ФРГ показали, что у 71% населения имеются головные боли. В принципе, это подтверждается многими исследованиями в разных странах и нашими данными по России. И еще: из обращающихся к врачу, лишь у 8% имеется “органическая” причина, у остальных же диагностируются либо головные боли напряжения (55%), либо мигрень (37%) [3].

Далее в реферативном обзоре будут рассмотрены вопросы мигрени (классификация, критерии, этиопатогенез, клиника, лечение и др.).

II. МИГРЕНЬ

2.1. Определение

Первые упоминания о мигрени встречаются в клинописных таблицах древнешумерского эпоса до 3000 лет до новой эры. Такие знаменитости, как Цезарь, Кальвин, Гейне, Дарвин, Нобель, По, Чайковский, Шопен, Фрейд, прожили жизнь под постоянной угрозой приступов мигрени.

Термин “мигрень” представляет собой искаженное греческое слово “гемикрания”, предложенное знаменитым римским врачом II века Клавдием Галеном и обозначавшее “боль половины черепа” [21].

Мигрень – пароксизмальное состояние, проявляющееся приступами интенсивной головной боли, пульсирующего характера, периодически повторяющейся, локализующейся чаще всего в одной половине головы, преимущественно в глазнично-лобно-височной области, сопровождающееся в большинстве случаев тошнотой, иногда рвотой, непереносимостью яркого света, громких звуков, сонливостью и вялостью после приступа [4].

2.2. Частота встречаемости

Сведения о распространенности мигрени неоднозначны. По данным английских авторов, представленность мигрени у женщин колеблется от 2,6% до 33,5%, у мужчин – от 5,5% до 22% [14]. В США мигренью страдает 8 – 29% женщин и 4 – 19% мужчин. Мигренью страдает от 3 до 10% населения и ¾ приступов начинаются в возрасте до 30 лет [21]. При наследовании по доминантному типу риск развития заболевания достигает 60%, если мигренью страдали оба родителя [14, 21]. Начавшись в юношеском возрасте (преимущественно у женщин в соотношении 1:4), болезнь продолжается до климактерического периода, после чего приступы либо прекращаются, либо значительно изменяются их интенсивность и частота.

2.3. Классификация

До 1988 года существовало очень много классификаций мигрени, которые претерпевали многочисленные изменения и дополнения [14]. Однако, в 1988 году была завершена международная классификация, разработанная Международным обществом по головной боли [13]. И хотя, она продолжает совершенствоваться и дополняться, врач получил возможность определять тип или форму головной боли. В современной классификации головных болей, краниальных невралгий и лицевых болей (1988 г.) мигрень классифицируется [13]:

  1. Мигрень
    1. Без ауры

    2. С аурой

      1. С типичной аурой (“классическая”, офтальмическая мигрень)

      2. С длительной аурой (длительность одного или более симптомов ауры от 60 мин до 7 сут)

      3. Семейная гемиплегическая

      4. Базилярная

      5. Мигренозная аура без головной боли

      6. С остро начавшейся аурой

    3. Офтальмоплегическая

    4. Ретинальная

    5. Периодические синдромы детского возраста, которые могут быть предшественниками мигрени или сочетаться с ней

      1. Доброкачественные пароксизмальные головокружения у детей

      2. Альтернирующая гемиплегия у детей

    6. Осложнения мигрени

      1. Мигренозный статус

      2. Мигренозный инсульт

    7. Мигренозные расстройства, не попадающие под критерии, перечисленные в I разделе.

Кроме этой классификации некоторые авторы [14] выделяют так называемую вегетативную мигрень, которая определяется как “интенсивная, приступообразная, пульсирующая с различной частотой головная боль, сопровождающаяся наряду с типичными признаками мигрени (тошнота, рвота, свето-, звукобоязнь) определенным сочетанием признаков вегетативного криза [2].

Окончание обзора ожидайте в следующей рассылке или ищите полную версию на сайте http:\www.drli.h1.ru




Если вы заметили орфографическую, стилистическую или другую ошибку на этой странице, просто выделите ошибку мышью и нажмите Ctrl+Enter. Выделенный текст будет немедленно отослан редактору


 Мнение МедРунета


Почтовые рассылки сервера Medlinks.ruХотите своевременно узнавать новости медицины и быть в курсе новых поступлений медицинской библиотеки? Подпишитесь на почтовые рассылки сервера Medlinks.ru Почтовые рассылки сервера Medlinks.ru


Реклама

Неврология и нейрохирургия

Информация по теме
· Все по теме
· Статьи по теме
· Новости по теме
· Советы по теме
· Пресс-релизы
· Книги по теме
· Сайты по теме
· Рефераты по теме
· Дискуссии на форуме
· Медицинские события
· Вакансии и резюме
· Специалисты
· Медучреждения


Новое в разделе
1. Головную боль нельзя лечить анальгином и нурофеном
2. Тяга к сладкому может быть ранним признаком слабоумия
3. Деменция. Можно ли вернуть память?
4. Ромашка, шиповник и мятный чай снижают риск болезни Альцгеймера
5. Австралийские ученые доказали, что деменция взаимосвязана с холестерином
6. У элитных футболистов чаще развивается деменция
7. Особый тренировочный режим снизит риск слабоумия
8. Проблемы со зрением утром могут возникать за несколько дней до инсульта
9. Болезнь Альцгеймера развивается по-разному у мужчин и женщин
10. Скелетно-мышечные боли


Правила использования и правовая информация | Рекламные услуги | Ваша страница | Обратная связь |





MedLinks.Ru - Медицина в Рунете версия 4.7.19. © Медицинский сайт MedLinks.ru 2000-2023. Все права защищены.
При использовании любых материалов сайта, включая фотографии и тексты, активная ссылка на www.medlinks.ru обязательна.