Как выбрать контрацептив – советы экспертов
За последние 20 лет уровень использования гормональной контрацепции в России вырос в 7 раз . За этот же период почти в 4 раза сократилось количество абортов, отчасти благодаря развитию контрацепции.
Увеличивающееся разнообразие гормональных средств и появление информации об
их дополнительных преимуществах делает их все более и более востребованными. Как
правильно подобрать контрацептив, обсуждали ведущие гинекологи в ходе симпозиума
«Современные подходы к гормональной контрацепции. Взгляд российских и зарубежных
экспертов» в сентябре 2012 года в рамках Всероссийского Форума «Мать и Дитя
2012».
Кому два в одном?
Все гормональные контрацептивы можно разделить на 2 большие группы:
комбинированные гормональные контрацептивы (КГК), то есть содержащие два
гормона: эстроген и прогестерон, и прогестиновые контрацептивы (ПК), содержащие
только прогестерон. Оба гормона в норме самостоятельно вырабатываются женским
организмом и отвечают за овуляцию, развитие и сохранение беременности, роды и
даже опосредованно за половое поведение. Поступая извне в определенной дозе,
они, напротив, подавляют овуляцию и «сгущают» слизь в цервикальном канале, делая
зачатие невозможным в период приема препарата.
Многолетние наблюдения и исследования показали, что в ряде случаев женщинам
показаны лишь прогестиновые гормональные средства.
Таблетки без эстрогена рекомендуют женщинам, например:
- курящим, в возрасте старше 35 лет,
- в период кормления ребенка грудью,
- при избыточной массе тела,
- при гипертонической болезни, после перенесенного инсульта, инфаркта,
ишемической болезни сердца,
- если бывают эпизоды мигрени,
- при наличии факторов риска тромбозов.
Всем остальным женщинам подойдут комбинированные гормональные контрацептивы.
Однако сегодня они столь разнообразны по своему составу, что выбрать подходящий
непросто. Лучше всего проконсультироваться у врача. Доктор не только даст
грамотный совет, но и подскажет, какие средства содержат сочетание гормонов,
наиболее приближенных к вырабатываемым яичниками женщины и подходящих в каждом
конкретном случае.
На вкус и цвет
Не любишь стандартные подходы?
Мир гормональной контрацепции удивит тебя разнообразием форм. Среди них:
- традиционная таблетка, принимаемая орально,
- пластырь, наклеиваемый на кожу,
- кольцо, вводимое во влагалище,
- имплантат, вводимый подкожно в плечо,
- гормоносодержащая спираль, вводящаяся в матку.
Первые три варианта женщина может использовать самостоятельно. Последние два
вводятся и удаляются только гинекологом. При этом спираль рекомендуется рожавшим
женщинам. Все разновидности контрацепции также имеют различия по уровню
содержащихся гормонов и длительности действия.
Память девичья
Если все твердят, что у тебя девичья память, привычные таблетки, принимаемые
ежедневно, могут не подойти. Специально для тебя ученые разработали
контрацептивы с различными режимами использования. Помимо таблеток существуют:
- накожный пластырь – один на неделю (каждую неделю наклеивают пластырь,
затем 7 дневный перерыв),
- влагалищное кольцо – одно на месяц (кольцо вводят 1 раз на 3 недели.
Затем7-дневный перерыв),
- имплантат – один на три года,
- внутриматочная спираль – одна на пять лет.
Как доктор прописал
Прошло время, когда гормональные контрацептивы использовались исключительно
по своему прямому назначению. За минувшие десятилетия ученые и врачи обнаружили
у них еще массу полезных свойств. Эта тема также была предметом активного
обсуждения на симпозиуме «Современные подходы к гормональной контрацепции.
Взгляд российских и зарубежных экспертов». Эксперты подчеркнули, что современные
контрацептивы не только помогают защитить женщину от аборта и его тяжелых
последствий, но и применяются в терапии и профилактике целого ряда
гинекологических проблем:
- предменструального синдрома,
- нарушений менструального цикла,
- эндометриоза,
- миомы матки,
- кист яичников,
- рака яичников и матки,
- остеопороза
- и других гормонозависимых заболеваний.
Геворкян Марияна Арамовна, доктор медицинских наук, профессор кафедры
акушерства и гинекологии Московского государственного медико-стоматологического
университета, эксперт проекта "Сюрпризов - нет!"
Согласно данным исследований, в 71% случаев российские женщины применяют методы
контрацепции неправильно. В то же время, не только защита от нежелательной
беременности, но и эффективность неконтрацептивного воздействия гормональной
контрацепции зависит от ее правильного применения — регулярности поступления
гормонов в организм. Поэтому столь важно контролировать ежедневный прием
таблеток или, если не хочется ежедневно задумываться о контрацепции, отдать
предпочтение более удобным средствам – применяемому в режиме «один на месяц»
влагалищному кольцу или заменяемому раз в три года имплантату.
Современная гормональная контрацепция в настоящее время - это не только
возможность планировать свою жизни, желанных детей и счастливое материнство.
Современные контрацептивы – это еще и возможность профилактики и лечения
большого перечня заболеваний. Доказано, что прием гормональной контрацепции –
обязательное условие сохранения молодости, красоты и женского здоровья на долгие
годы. Невероятное разнообразие существующих методов, режимов, состава – повод
задуматься об индивидуальном выборе. Поговорите с гинекологом. Выберете для себя
идеальную контрацепцию.