Данная информация предназначена для специалистов в области здравоохранения и фармацевтики. Пациенты не должны использовать эту информацию в качестве медицинских советов или рекомендаций.
Рош сообщает о положительных результатах клинических исследований препарата Мабтера для подкожного введения
Компания Рош объявила результаты двух исследований, которые показали, что фиксированная доза препарата Мабтера (ритуксимаб) – 1400 мг – может вводиться подкожно (ПК), что позволит пациентам проводить меньше времени в медицинских центрах для получения курса лечения данным препаратом.
Результаты исследований продемонстрировали, что при подкожной инъекции
концентрация Мабтеры в крови (фармакокинетические параметры; ФК) соответствовала
аналогичному показателю при стандартном внутривенном введении (ВВ). Профили
нежелательных явлений (НЯ) при подкожной инъекции Мабтеры и внутривенном
введении Мабтеры были сопоставимы; реакции в месте введения препарата в
большинстве случаев были легкой или умеренной степени тяжести. Полученные
результаты были представлены на 54-й ежегодной конференции Американского
гематологического общества (ASH) и стали основанием для оформления заявки на
расширение ассортимента лекарственных форм. В настоящий момент заявка официально
передана в Европейское агентство по лекарственным средствам (EMA).
«Форма для подкожного введения Мабтеры обеспечивает пациентам эффективный и
более удобный вариант введения препарата, что позволит совершить переворот в
лечении B-клеточных злокачественных заболеваний, – сказал Хал Баррон, доктор
медицины, главный медицинский директор и глава глобального подразделения по
разработке лекарственных препаратов компании Рош. – Являясь лидером в области
инновационных методов лечения онкологических заболеваний, компания Рош реализует
широкую программу исследований экспериментальных лекарственных средств и новых
способов их введения».
Подкожная инъекция Мабтеры значительно сокращает сроки введения препарата -
до 5 минут по сравнению с 2,5 часами (иногда до 4-6 часов) при внутривенном
введении. Готовая к применению подкожная форма позволяет значительно сократить
время на приготовление лекарственного средства и процедуру введения, что
положительно повлияет на использование ресурсов медицинских учреждений благодаря
существенной экономии времени персонала.
Первичная конечная точка по сопоставимой эффективности (отсутствие меньшей
эффективности) подкожной формы Мабтеры по сравнению с внутривенной была выбрана,
чтобы гарантировать соответствие выбранной дозировки подкожной формы стандартной
дозировке при внутривенном введении. Исследование достигло своей первичной
конечной точки: было доказано, что минимальная концентрация препарата в течение
заданного временного интервала введения (Ctrough) при подкожной инъекции Мабтеры
не уступала соответствующему показателю при внутривенном введении (134,6 против
83,1 мкг/мл, соотношение 1,62). Кроме того, анализ эффективности, оцениваемой по
частоте ответа, показал, что переход от внутривенного к подкожному введению не
повлиял на доказанную эффективность Мабтеры.
В дополнение к этому, в исследовании SparkThera Ib фазы также была достигнута
первичная конечная точка по сопоставимости фармакокинетических параметров
Мабтеры (Ctrough) при подкожном и внутривенном введении в режиме поддерживающей
терапии при фолликулярной лимфоме. В частности, при введении Мабтеры один раз в
два месяца, минимальное отношение концентраций при подкожном/внутривенном
введении было равно 1,24, а при введении Мабтеры раз в три месяца – 1,12.
Об исследовании SABRINA (BO22334)
SABRINA представляет собой двухэтапное международное исследование III фазы
для изучения фармакокинетических параметров, эффективности и безопасности
подкожной и внутривенной формы введения Мабтеры пациентам с фолликулярной
лимфомой, получающим индукционную и поддерживающую терапию. На первом этапе
(выбор оптимального режима дозирования) первичной конечной точкой являлись
фармакокинетические параметры Мабтеры (Ctrough) при внутривенном и подкожном
введении. Ранее не получавшие лечения пациенты с фолликулярной лимфомой были
рандомизированы в группы для получения 375 мг/м2 Мабтеры внутривенно или
фиксированной дозы 1400 мг Мабтеры подкожно, в обоих случаях в комбинации с
химиотерапией по схеме CHOP или CVP. Пациенты, достигшие полного или частичного
ответа после 8 циклов лечения, продолжали получать поддерживающую терапию
Мабтерой с подкожным или внутривенным введением в соответствии с их первичной
рандомизацией. Также при анализе эффективности по данным исследования SABRINA
было продемонстрировано, что переход с внутривенного на подкожный способ
введения может быть выполнен без потери эффективности: были показаны сходные
результаты по частоте объективного ответа [84,4% ВВ и 90,5% ПК] и полного ответа
[29,7% ВВ и 46% ПК], подтверждающие вывод о сопоставимой эффективности. На
втором этапе с первичной конечной точкой по эффективности в группы для
подкожного и внутривенного введения Мабтеры будут рандомизированы дополнительные
пациенты.
Об исследовании SparkThera (BP22333)
SPARKTHERA представляет собой двухэтапное международное исследование Ib
фазы, в котором сравниваются лекарственные формы Мабтеры для ПК и ВВ введения с
точки зрения фармакокинетических параметров и профиля безопасности при
проведении поддерживающей терапии у пациентов с фолликулярной лимфомой. На
первом этапе (выбор оптимального режима дозирования) была выбрана доза Мабтеры
для подкожного введения, а на втором этапе фиксированная дозировка, составившая
1400 мг, изучалась в режиме поддерживающей терапии у пациентов,
рандомизированных для получения подкожной или внутривенной формы.
О препарате Мабтера в форме для подкожного введения
В лекарственной форме для подкожного введения препарата Мабтера
используется технология Enhanze™, разработанная компанией Halozyme Therapeutics
Inc., которая позволяет вводить пациентам большие объемы лекарственного
препарата подкожно. Принцип технологии заключается в обратимом разрушении
гиалуроновых волокон, формирующих барьер между клетками подкожно-жировой
клетчатки.
С использованием этой технологии в Рош также разработана форма для подкожного
введения препарата Герцептин (трастузумаб), в Европейское агентство по
лекарственным средствам (ЕМА) подана заявка на включение подкожной формы
Герцептина в перечень лекарственных форм Герцептина и разрешение его применения
при HER2-положительном раке молочной железы.
О препарате Мабтера
Мабтера (ритуксимаб) является моноклональным антителом, которое
специфически связывается с особым белком, антигеном CD20, на поверхности
нормальных и злокачественных В-клеток. После связывания антитело мобилизует
естественные механизмы иммунной защиты для уничтожения помеченных В-клеток.
Антиген CD20 отсутствует на стволовых кроветворных клетках (предшественниках
В-клеток) в костном мозге, поэтому здоровые В-клетки восстанавливаются после
лечения, и их концентрация достигает нормального уровня в течение нескольких
месяцев.
Препарат Мабтера (Ритуксан), открытый компанией Biogen Idec, впервые
получил разрешение в США в 1997 году для применения при рецидивирующих
индолентных неходжкинских лимфомах и стал первым таргетным противоопухолевым
препаратом, разрешенным Управлением по контролю качества продуктов питания и
лекарственных средств США. В июне 1998 года препарат был разрешен к применению в
Европе под торговой маркой Мабтера. За 15 лет эффективность и безопасность
Мабтеры была доказана в более чем 300 исследованиях II/III фазы. Показания к
применению Мабтеры в онкологии включают В-клеточные неходжкинские лимфомы и
хронический лимфолейкоз. Продолжаются исследования применения данного препарата
при других формах злокачественных лимфопролиферативных заболеваний. С начала
применения Мабтеру получили более 3 миллионов пациентов, из них 2,7 миллиона – в
связи со онкогематологическими заболеваниями.
В США, Канаде и Японии препарат Мабтера известен под названием Ритуксан.
Ритуксан распространяется в США совместно с компаниями Genentech и Biogen Idec,
в остальных странах мира распространением Мабтеры занимается Ф.Хоффманн-Ля Рош
Лтд, за исключением Японии, где препарат распространяют компании Chugai и
Zenyaku Kogyo Co. Ltd.
На правах рекламы:
«Центр автоматических трансмиссий» является ведущим техническим центром в
области обслуживания и ремонта автоматических коробок передач.
Профессиональный ремонт акпп, работают только высококвалифицированные специалисты с опытом работы не менее 6
лет.