Материал добавлен пользователем Petrovich1971Подготовка к терапии радиоактивным йодом
Условия для эффективного проведения радиойодтерапии.
Условиями для эффективного проведения радиойодтерапии являются
1. отмена заместительной гормональной терапии (за исключением - применение"Тирогена"):
- отмена левотироксина и других лекарственных препаратов, содержащих йод, бром,
литий за 4 недели до лечения,
- отмена трийодтиронина за 10-12 дней до терапии радиоактивным йодом ( для
сокращения длительность периода отмены гормональных препаратов, пациенту
отменяют левотироксин за 4 недели до лечения, при этом заменяя его на адекватную
дозу трийодтиронина (Т3) - это позволяет уменьшить длительность периода полной
отмены гормонов).
2. диета с низким содержанием йода ( менее 50 мкг йода в день) - начинается за 2
недели до исследования и продолжается во время исследования и(или) лечения, и
длится ещё 24 часа после окончания лечения.
3. уровень тиреотропного гормона (ТТГ) перед приемом радиоактивного йода должен
превышать 30 мкМЕ/мл.
4. отсутствии беременности - данное состояние является абсолютными
противопоказанием к проведению радиойодтерапии.
Подготовка к радиойодтерапии может осуществляться и с помощью "Тирогена" -
рекомбинантного человеческого гормона ТТГ (рекомендован Европейской тиреоидной
ассоциацией и Американской тиреоидной ассоциацией). В этом случае отмена
заместительной терапии гормонами щитовидной железы не требуется. Пациенту
внутримышечно вводят 0,9 мл "Тирогена", на следующий день инъекцию повторяют, а
на третий день проводят терапию радиоактивным йодом. Использование "Тирогена"
позволяет пациенту избежать появления симптомов гипотиреоза (недостаточности
гормонов щитовидной железы), что значительно улучшает качество жизни больного и
снижает риск прогрессирования опухоли.
Прим. - за 30 мин до приема радиоактивного йода с целью защиты слизистой
желудка рекомендуется принять антацидное средство (напр. Альмагель, Гефал).
Статья опубликована на сайте "Секреты Эндокринологии"
http://i131.ucoz.ua