Старость у американцев более здоровая, чем у россиян
В США люди ведут полноценную жизнь до самой смерти, а не умирают от продолжительных многолетних болезней, – сообщают dailymail.co.uk. Этого удалось достичь за счёт повышения качества медицины и лекарств, снижающих холестерин – один из главных провокаторов болезней сердца.
Учёные Гарвардского университета провели исследования, которое продлилось с
1991 по 2009 год. Они оценили качество жизни 90 тысяч пожилых людей и пришли к
выводу, что в период, который мы привыкли называть «старость», люди сохраняют
свою работоспособность и могут самостоятельно справляться с бытовыми домашними
делами, что ранее было затруднительно для большинства из них. Если ещё недавно
состояние здоровья американцев сильно ухудшалось в последние 6–7 лет жизни, то
сегодня люди чувствуют себя хорошо почти до самой смерти, ухудшение начинается
за 1–2 года.
Во многом эта тенденция обусловлена прогрессом в медицине и разработкой новых
лекарственных препаратов, снижающих «плохой» холестерин – медицина может помочь
не только тем, кто пережил инфаркт или инсульт, но и тем, у кого обнаружены
предпосылки к развитию сердечно-сосудистых заболеваний.
Комментирует доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой
фармакологии МГУ О.С. Медведев:
– В России болезни сердца – первая причина смертности, но, несмотря на
развитие медицины, повысить качество жизни в старости пока не удаётся. До 60 лет
люди ведут сравнительно активный образ жизни: работают, отдыхают и проводят
время на загородном участке. Но после 60 лет часто происходит обострение
заболеваний – как правило сердечно-сосудиситых. Средняя продолжительность жизни
в России – 70 лет, поэтому можно говорить о том, что россияне действительно
плохо чувствуют себя в последние 10 лет жизни. В Штатах продолжительность жизни
78 лет, но активных лет жизни из них больше, чем в России.
По сравнению с рядом западных стран, россияне меньше следят за уровнем
холестерина и поэтому количество больных атеросклерозом больше. И, как
следствие, больше людей страдает от инсультов и инфарктов.
Надо отметить, что у нас в стране практически не проводится профилактика
сердечно-сосудистых заболеваний, что связано с различиями в системе
здравоохранения – российской и американской. В США действуют государственные
страховые программы «Medicare» и «Меdicaid», из которых оплачивается медицинская
помощь пожилым людям и малообеспеченным слоям населения. Они составляют самую
большую статью расходов федерального Правительства – 1,2 трлн $ в год, а это
17,6% ВВП. В то время как общественные расходы на здравоохранение в РФ
составляют 0,1 трлн – 5,5% ВВП. Таким образом «тягаться» с американской системой
не представляется возможным.
В Америке на 100 тысяч человек каждый год проводится в среднем 400 операций
коронарного шунтирования – восстановления сосудистого кровоснабжения сердечной
мышцы, которое необходимо в острых случаях стенокардии, инфаркта миокарда и
ишемической болезни сердца. В России – 30. Кроме медицицинского вмешательства в
США действуют ещё программы профилактики, одна из них получила известность во
всём мире – по борьбе с повышенным холестерином – проводилась в 1997 году. Тогда
населению всех штатов предоставили возможность бесплатно пройти обследование и
получить индивидуальные рекомендации от кардиолога и диетолога по правильному
питанию, которое могло бы предотвратить болезни сердца. Один из базовых
принципов – сокращение в рационе красного мяса и замена сливочного масла,
содержащего холестерин, на спреды из растительных масел без него.
В России необходима профилактика болезней сердца, которая должна вестись на
государственном уровне. Самое главное сейчас – сформировать культуру питания,
которой в стране сейчас нет. Т.е. понимание людьми, какие продукты безопасны, а
какие представляют угрозу. Например, о том, что молочный и «мясной» жир нужно
ограничивать, знают только те, кто уже пережил сердечно-сосудистую катастрофу. О
том, что в красном мясе (говядина, телятина, свинина) и молочных продуктах
(жирное сливочное масло, сливки, жирный творог), содержится большое количество
холестерина и насыщенных жиров, люди узнают уже от своего кардиолога.
В июле текущего года Министерство здравоохранения приняло решение в
кардиологических отделениях вместо молочных продуктов давать пациентам сухие
белковые смеси, в которых содержится ценный молочный белок, но нет насыщенного
молочного жира – он заменен на полиненасыщенные растительные жиры.
Это только первый шаг к изменениям, но это скорее реабилитация людей после
инфаркта и инсульта. Необходимо не только восстановить человека после, но и
предотвратить катастрофу. Для начала, нужно, чтобы каждый человек начал
осознанно контролировать уровень общего холестерина и соотношение «хорошего» и
«плохого» холестерина. (ЛПНП/ЛПВП). Это показатели, которые действительно
отражают состояние организма.