Данная информация предназначена для специалистов в области здравоохранения и фармацевтики. Пациенты не должны использовать эту информацию в качестве медицинских советов или рекомендаций.
В Сургуте определили основные меры по решению проблем пациентов с хронической болезнью почек
На днях в Сургуте произошло значимое событие медицинской отрасли – круглый стол «Служба оказания нефрологический помощи населению в Ханты-Мансийском автономном округе - ЮГРА: реальность и перспективы». Мероприятие объединило ведущих экспертов-нефрологов и представителей органов здравоохранения с целью обсуждения возможности совершенствования системы оказания медицинской помощи больным с хронической болезнью почек (ХБП) на территории ХМАО-Югры.
Дискуссия прошла в рамках программы помощи пациентам с ХБП «Выбор ради
жизни». Данная программа создана при поддержке Российского нефрологического
сообщества, общества пациентов , а также компании Санофи, которая вносит большой
вклад в развитие здравоохранения, в том числе и в области нефрологии. По словам
организаторов, основная цель данной инициативы – актуализация проблем больных с
ХБП, а также информационное и лекарственное обеспечение пациентов на диализе.
В основе хронической болезни почек лежит повреждение и/или снижение их функции в
результате разных причин. По статистике, этому заболеванию подвержено 10%
россиян, что сопоставимо с такими заболеваниями, как эссенциальная гипертензия и
сахарный диабет. Очевидно, что это серьезная медицинская и социальная проблема.
Ко всему прочему, нефрология является весьма затратной отраслью здравоохранения,
что, в основном, связано с высокой стоимостью проведения диализа и
трансплантации почки. На сегодняшний день, несмотря на определенный прогресс в
развитии заместительной почечной терапии в России в течение последних 10 лет,
обеспеченность населения РФ этими видами лечения остается в 2,5-7 раз ниже, чем
в странах Евросоюза, и в 12 раз ниже, чем в США, при сопоставимых затратах. При
этом Ханты-Мансийский АО демонстрирует довольно неплохую статистику: «Целевые
показатели качества лечения при плановом ежемесячном контроле по региону
составляют 65 - 75% больных, что превышает средний показатель по Российской
Федерации. Это связано с тем, что на территории округа функционируют современные
центры и отделения гемодиализа с качественным оборудованием и профессиональными
специалистами. Так, например, год назад в Сургутской окружной клинической
больнице открыт Центр гемодиализа, рассчитанный на 26 диализных мест, в
настоящее время на программном гемодиализе находятся 160 пациентов», - говорит
Малашенко С.М., главный внештатный специалист по эфферентным методам лечения
Департамента здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа-ЮГРЫ.
Участники круглого стола также отметили, что профессиональное сообщество и
представители органов здравоохранения остро нуждаются в ведении на территории
региона корректной статистики. «Существующие регистры больных ХБП выпускаются
несвоевременно, что приводит к отсутствию должного внимания к проблеме
лекарственного обеспечения нефрологических пациентов со стороны государства.
Медико-социальная программа «Выбор ради жизни» - это проект, направленный на
внедрение современных методов лечения минерально-костных нарушений при
хронической болезни почек (МКН-ХБП) у диализных пациентов, который позволит
решить основную задачу – увеличить качество и продолжительность жизни
пациентов», - прокомментировал ситауцию Хорошилов С.Е., доктор медицинских наук,
заведующий отделением гемодиализа ГВКГ им. акад. Н.Н. Бурденко.
Особое внимание на круглом столе уделили проблеме минерально-костных нарушений и
в частности сердечнососудистой кальцификации у пациентов на диализе, что
представляет собой тяжелые инвалидизирующие осложнения наряду с гипертонией,
сахарным диабетом и анемией. Кальцификация сосудов на фоне заместительной
терапии препаратами кальция может поставить под угрозу саму возможность
трансплантации здоровой почки. С другой стороны, данные последних исследований
влияния фосфатсвязывающих препаратов (ФСП), содержащих кальций, на уровень
смертности пациентов с ХБП, показывают, что ФСП, не содержащие кальций, снижают
общую смертность на 22% в сравнении с кальцийсодержащими ФСП.
Итогом круглого стола стала резолюция, определившая основные меры по решению
проблем больных ХБП на территории ХМАО-Югры. Например, создать на территории
округа регистр пациентов с ХБП, разработать алгоритм по раннему выявлению ХБП и
ее осложнений, а также организовать проведение образовательных программ для
повышения профессионального уровня специалистов здравоохранения в области ХБП и
др.