Актуальные вопросы актуальных заболеваний

Сразу два масштабных направления медицины обсудили в Сургуте специалисты-гепатологи и инфекционисты из Ханты-Мансийского автономного округа, Тюменского области и Уральского Федерального округа. На базе Сургутской окружной клинической больницы состоялась ежегодная научно-практическая конференция «Актуальные вопросы диагностики и лечения хронических вирусных гепатитов. Новый взгляд на описторхозную инвазию».

Вирусные гепатиты на сегодняшний день представляют серьезную медико-биологическую и социальную проблему для всего человечества. Это группа инфекционных заболеваний с различными механизмами передачи, характеризующаяся преимущественно поражением печени. Относится к самым распространенным заболеваниям в мире. Внимание к вирусным гепатитам различной природы в нашем округе с каждым годом становится все пристальнее. В ХМАО-Югре заболеваемость вирусными гепатитами превышает общероссийские показатели. Средний возраст инфицированных – 20-40 лет, то есть трудоспособное население округа. Впрочем, такая картина, отмечают эксперты, характерна для всего Уральского округа в целом.

«К сожалению, в России УрФО занимает не последнее место по заболеваемости хроническими гепатитами. Страдают, по большей части, такие его субъекты как Свердловская и Тюменские области и, конечно же, Югра. Хотя есть и положительные моменты, благодаря вакцинации нам удалось резко снизить острые гепатиты «В», но остаются хронические формы. Только в ХМАО больше 24 000 больных. Проблемы серьезные. Потому что терапия требует длительного времени, затраты на диспансеризацию опять же, на обследования и другое», отмечает Михаил Орлов, доктор медицинских наук, главный инфекционист УрФО.

Для оказания медицинской помощи больным вирусными гепатитами успешно работают 4 Центра лечения хронических вирусных гепатитов. Головной организован на базе Сургутской окружной клинической больницы. Кроме этого, один Центр функционирует в г. Нягани, за ним закреплены пять территорий, специализированное подразделение действует на базе ОКБ г. Ханты-Мансийска, - в этих медицинских учреждениях лечение проходят взрослые пациенты. Для детей в округе существует гепатологический центр на базе Нижневартовской окружной детской больницы.

Совместными усилиями врачи разрабатывают планы лечения больных хроническими вирусными гепатитами. Специалисты нашего округа регулярно проводят встречи, конференции, посещают съезды гепатологов и инфекционистов. Консультативную помощь всем лечебно-профилактическим учреждениям Югры оказывает Сургутский Центр лечения хронических вирусных гепатитов. Его сотрудники координируют деятельность врачей-инфекционистов автономного округа. Именно в Сургутскую ОКБ стекается вся информация о таких пациентах. Здесь ведется единый регистр больных хроническими вирусными гепатитами.

Еще один актуальный для нашего региона вопрос касался описторхозной инвазии. Как отметили участники конференции, заболеваемость описторхозом в ХМАО остаётся высокой, в 2012 г. этот показатель превышал общероссийский в 27 раз и составлял 610,4 на 100 тыс. населения. В Сургутском районе – 264,1 на 100 тыс. населения, в Сургуте – 168,2 на 100 тыс. населения. Высокий уровень заболеваемости связан с широким распространением любительской рыбной ловли, традиционной этнической особенностью народов севера употреблять в пищу малосольную и сырую рыбу, высокой (около 80%) пораженностью местной речной рыбы личинками описторхиса.

Хронический описторхоз это заболевание, небезразличное организму человека, так как оно приводит к поражению органов желудочно-кишечного тракта, возникновению различных аллергических состояний. Так паразиты поражают протоки поджелудочной железы, желчные ходы, хронический воспалительный процесс приводит к их постепенному замещению рубцовой тканью, приводя к развитию панкреатита, холангита, холецистита, гастродуоденита, и даже онкологической патологии, говорилось на конференции. Кроме того, острая инвазия может провоцировать развитие тяжёлых аллергических состояний, гепатита, поражения лёгких и др.

Основной рекомендацией в части профилактики описторхоза был и остается отказ от употребления в пищу сырой рыбы, а также тщательная ее обработка при приготовлении.

Совместное решение вопросов Департаментом здравоохранения с практическим здравоохранением, Управлением Роспотребнадзора по ХМАО, связанных с лечением югорчан, помогает добиваться хороших результатов, снижать риск распространения данных заболеваний на территории округа.