Данная информация предназначена для специалистов в области здравоохранения и фармацевтики. Пациенты не должны использовать эту информацию в качестве медицинских советов или рекомендаций.
Остеопороз: не отступать и не сдаваться!
Остеопороз – заболевание костей, характеризующееся снижением их плотности и качества костной ткани, приводящее к увеличению риска переломов. Последствия заболевания способны оказать значительное воздействие на качество жизни пациента, так как приводят к повышению уровня инвалидизации и даже смертности. Сегодня ведется активная работа со стороны медицинского сообщества и фармакологических компаний, направленная на снижение уровня заболеваемости во всем мире, в том числе и в России.
Однако, недостаточная осведомлённость, а также низкая культура
диспансеризации и профилактики возрастных заболеваний среди населения нашей
страны, серьёзно ограничивают эффективность борьбы с остеопорозом. Стоит
добавить, что наблюдается недостаток осведомленности о методах лечения
остеопороза, помогающих сдерживать развитие заболевания, после того, как диагноз
уже поставлен. О том, как сейчас обстоит ситуация с заболеваемостью остеопорозом
в России и в мире, какие действия по профилактике и предотвращению роста
заболеваемости были предприняты за последний год в стране, как структуры по
социальной защите пожилых людей могут помочь в борьбе с остеопорозом, пойдет
речь на пресс-конференции в Санкт-Петербурге, приуроченной к «Всемирному дню по
борьбе с остеопорозом».
Остеопороз (ОП) является серьезной проблемой для российского здравоохранения:
по статистике на данный момент в группу повышенного риска диагностирования
остеопороза и его последствий входит около 34 млн. человек (24% населения
России). При этом около 14 млн. жителей страны (10% населения РФ) уже страдают
этим опасным заболеванием, 9 млн. пациентов (6% населения РФ) имеют клинически
выраженные ОП-переломы. Наиболее подвержены остеопорозу женщины в период
постменопаузы, у 38% женщин старше 50 лет ставится диагноз остеопороз. Уровень
заболеваемости среди мужчин немного ниже - 26,9% среди людей после 50 лет.
Неверно считать, что мужчины менее подвержены этому заболеванию, чаще всего
диагноз ставится, когда мужчина обращается к врачу уже с переломами. По
статистике каждые 5 минут в РФ происходит перелом проксимального отдела бедра,
это 100 тысяч переломов ежегодно. Каждую минуту среди людей старше 50 лет
случаются 7 переломов позвонков .
Ольга Михайловна Лесняк, д.м.н., профессор, Президент Российской ассоциации
по остеопорозу: «Согласно статистике, каждая третья женщина, и каждый четвёртый
мужчина старше 50 лет в нашей стране страдают остеопорозом. При этом наибольшую
опасность остеопороз представляет для женщин в постменопаузе - вероятность
наступления перелома у пациенток старше 50 лет достигает 53%, что существенно
превышает вероятность возникновения у них болезней сердечно-сосудистой системы
или рака молочной железы».
Согласно прогнозам, к 2050 году доля людей в России в возрасте 50 лет и
старше вырастет до 56%, 70 лет и старше – до 20%. Такие показатели служат
причиной ожидания повышения числа больных остеопорозом в относительных и
абсолютных показателях .
Последствия остеопороза представляют реальную угрозу для жизни человека.
После первого перелома риск последующих переломов любой локализации составляет
86%, при этом развитие первого перелома позвонка в 4 раза увеличивает риск
повторных переломов позвонков и в 2 раза – переломов бедра, запускается так
называемый каскад переломов. В среднем остеопороз уменьшает ожидаемую
продолжительность жизни на 12-20%. В некоторых регионах России летальность в
течение первого года после перелома шейки бедренной кости достигает 45-52% .
Причиной развития ОП может быть сочетание целого ряда факторов, таких как
возраст старше 65 лет, наследственные факторы, курение, злоупотребление
алкоголем, дефицит в организме кальция и витамина D, низкая физическая
активность, а также падения. Однако наиболее значимым фактором риска остеопороза
являются предшествующие переломы в анамнезе пациента.
Для уменьшения риска развития ОП следует также придавать серьёзное значение
профилактике заболевания, ключевыми аспектами которой являются физическая
активность, прием витамина D, употребление в пищу продуктов питания, содержащих
кальций - важнейший естественный компонент костной ткани, а также проводить
профилактику падений.
Эффективная борьба с остеопорозом возможна только при активном использовании
инновационных методик лечения, которые успешно применяются во всём мире.
Ольга Борисовна Ершова, профессор, д.м.н., вице-президент Российской
ассоциации по остеопорозу, г. Ярославль: «За последние несколько лет, благодаря
появлению в арсенале врачей антирезорбтивных препаратов, в терапии остеопороза
удалось достичь значительного прогресса. Благодаря способности подавлять работу
клеток, разрушающих костную ткань, такие лекарственные средства препятствуют её
дальнейшей потере, характерной для пожилого возраста, способствуют улучшению
механической прочности и увеличению минерализации кости. Терапия остеопороза
важна на любой стадии заболевания, но немедленное и эффективное лекарственное
вмешательство особенно необходимо в ситуациях, когда перелом уже случился».
Для пациентов с выраженным снижением минеральной плотности и качества костной
ткани, то есть тех, у кого переломы развиваются при минимальной травме,
предпочтительнее начинать терапию с назначения препаратов, действие которых
направлено на стимулирование формирования новой костной ткани.
Ольга Борисовна Ершова: «Анаболическая терапия стимулирует образование новой
костной ткани и улучшает микроструктуру кости, увеличивает её минеральную
плотность, тем самым повышая прочностные характеристики костной ткани и
значительно снижая риск новых переломов».