Русский врач: от трудяги к респектабельному специалисту
В 2012 году президент России подписал «майские указы» о кардинальной реформе национальной медицинской системы в 2014-2018 гг. В ее задачи входит:
●
оптимизация и модернизация всей системы и ее лекарственно-технического
обеспечения,
● сокращение медучреждений и медработников
● создание новых современных, специализированных медцентров
● развитие сети региональной медицинской помощи и сокращение столичной.
Чтобы понять, куда движется профессия врача в РФ – к подъёму и престижу или
упадку и деградации, проанализируем реформу, запланированную на 2014-2018 годы.
Развитие медицины в разных странах движется двумя путями:
● Бесплатная общедоступная медицина при высоких налогах и строгом налоговом
законодательстве. За хорошую медицину платят все налогоплательщики.
● Платная и страховая медицина при минимуме общедоступных бесплатных услуг для
населения. За своё медицинское обслуживание каждый платит сам при помощи систем
страховок и взносов.
Это очень обобщенное описание, но тенденция именно такова. Из документов
Счётной палаты, которая провела первичный аудит реформы, становится понятно, что
российская медицина движется по второму пути. Происходит сокращение медицинского
персонала вместе с повышением квалификации оставшихся медработников.
Ликвидированы десятки больниц, сотни прошли реорганизацию. При этом объем
платных услуг только за 1,5 года вырос на четверть.
«Рост платных медуслуг свидетельствует о замещении бесплатной медицины платной»,
- беспокоятся специалисты Счётной палаты. Минздрав парирует: «Оптимизация
направлена на повышение качества медицинской помощи. Медицина становится
высокотехнологичной. 80% высокотехнологичной помощи было оказано в региональных
центрах, число которых с 2011 года возросло в 3,5 раза».
Зарплаты врачей до конца реформы (2018 г.) должны увеличиться на 200%, а
медперсонала – на 100%. Пока, к сожалению, реформа проходит болезненно и
непоследовательно, зарплата часто растет не за счет выделения средств, а за счет
увеличения нагрузки и рабочего времени. Но все же реформа направлена на
улучшение положения именно медиков - в значительно большей степени, чем
пациентов.
«Врач сыт – и пациент будет доволен»
Как говаривал семейный лекарь, герой Леонида Броневого в «Формуле любви».
Профессия врача – одна из наиболее престижных и высокооплачиваемых во всем мире.
Здоровье и благополучие – первейшие нужды человека. Поэтому хороший адвокат и
хороший врач всегда будут дорогими. В России долгое время существовал перекос в
обеспечении врачей. Замотанный «десятиминутный» участковый никак не напоминал не
только вальяжного профессора Преображенского но даже и простого земского врача,
который до революции за свой заработок мог полностью обеспечить большую семью.
Этот перекос, без сомнения, будет ликвидирован. Но встает вопрос качества
образования медицинских работников, их способности идти в ногу с современной
высокотехнологичной медициной, повышать квалификацию, выписывать и читать
медицинскую литературу, ездить на стажировки. В новой реальности будут
востребованы именно специалисты нового типа – активные и развивающиеся.
Реформа предусмотрела и кардинальные изменения в подготовке врачей. Введена
кредитно-модульная система обучения, которая считает главным инструментом
непрерывное профессиональное развитие (НПР). Это общеевропейская практика,
введенная Европейским союзом медицинских специалистов (ЕСМС).

Этический и профессиональный долг каждого врача состоит в обучении и
тестировании на протяжении всей карьеры и даже до ее начала.
При этом применяются и различные тренажеры и тесты, задача которых –
определить, имеет ли человек талант и призвание врача, пригоден ли он к этому
сложному и ответственному труду. В сети, например здесь (
http://multoigri.ru/igri-bolnica ) есть игровые тренажеры, которые покажут,
годится ли претендент во врачи. Это отличная альтернатива всегдашним детским
играм «в доктора». На онлайн-тренажерах можно провести настоящую операцию на ухе
или колене, вырезать аппендицит, принять роды, вылечить зубы, побыть
врачом-спасателем, который спешит на вертолете в глухомань спасать раненного
ребенка.
Кстати, отдельной и важной профессией становится медицинское
администрирование. Управляющие больницей иногда зарабатывают значительно больше
практикующих специалистов. Пока эта специализация только зарождается в России и
имеет большое будущее. Пройти тест на начальное планирование и администрирование
в виртуальной поликлинике можно здесь
http://multoigri.ru/game/igra-upravlenie-bolnicei-2 .