Данная информация предназначена для специалистов в области здравоохранения и фармацевтики. Пациенты не должны использовать эту информацию в качестве медицинских советов или рекомендаций.
Результаты российского исследования PROMETHEUS опубликованы в международном журнале «Cardiovascular Diabetology»
В 14-м томе журнала «Cardiovascular Diabetology» опубликована статья «PROMETHEUS: an observational, cross-sectional, retrospective study of hypertriglyceridemia in Russia», посвященная результатам первого крупномасштабного эпидемиологического исследования компании «АстраЗенека» по изучению распространенности гипертриглицеридемии в российской популяции.
Национальным координатором исследования является профессор, д.м.н., первый
заместитель генерального директора ФГБУ «Российский кардиологический
научно-производственный комплекс» (РКНПК) МЗ РФ Ю.А. Карпов.
Причина, по которой в последнее время возрос интерес международной научной
общественности к изучению гипертриглицеридемии в мире, заключается в накоплении
все большей доказательной базы о том, что уровень триглицеридов в плазме крови
играет значимую роль в риске развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Гипертриглицеридемия — это модифицируемый фактор риска, и появляются новые
инструменты управления им. В России актуальность изучения данной проблемы
подкрепляется еще и тем, что смертность от сердечно-сосудистых заболеваний
крайне высока и требует приема незамедлительных и всевозможных мер по ее
снижению.
В то время как во многих странах мира распространенность гипертриглицеридемии
хорошо изучена, в России имелась фрагментарная информация о ее
распространённости в отдельных популяциях. Для восполнения недостатка
эпидемиологических данных по актуальной проблеме и было проведено исследование
PROMETHEUS (PRevalence Of Mixed dyslipidemia and sEvere hyperTriglyceridemia in
tHE RUSsian population) — «Распространенность смешанной дислипидемии и тяжелой
формы триглицеридемии в российской популяции».
Основной целью исследования PROMETHEUS стало определение доли пациентов в
России с гипертриглицеридемией (ГТ). В качестве дополнительных задач изучалась
распространенность ГТ по степеням, по полу и возрасту, а также оценивалась
взаимосвязь между уровнями триглицеридов (ТГ) и гликированного гемоглобина
(HbA1C).
Данное одномоментное исследование основывалось на базе данных лаборатории «ИНВИТРО»
и явилось одним из первых так называемых data-based study, проведенных компанией
«АстраЗенека Россия». База данных включала в себя результаты анализов липидного
спектра крови 357 072 пациентов из 254 российских городов за трехлетний период с
2011 по 2013 гг.
Было показано, что гипертриглицеридемия (уровень ТГ ≥1,7 ммоль/л) имеется
примерно у трети российского населения (29,2%), при этом число пациентов с очень
высокой (уровень ТГ ≥ 5,6 ммоль/л или тяжелой (уровень ТГ ≥10,0 ммоль/л) ГТ
весьма невелико (0,11% и 0,011%, соответственно). В тоже время смешанная
гипертриглицеридемия с уровнями ТГ ≥1,7 ммоль/л, общего холестерина ≥5,2 ммоль/л
и ЛПНП ≥3,4 ммоль/л встречалась довольно часто: в 19% случаев.
Уровень ТГ у мужчин был на 16,4% выше, а риск развития ГТ в 1,25 раза больше,
чем у женщин (95% ДИ: 1,24–1,26).
Распространенность гипертриглицеридемии закономерно увеличивалась с
возрастом. Однако у женщин она достигала максимума в 34% в возрасте 60–69 лет, а
вот у мужчин — в возрасте 40–49 лет и уже с максимумом в 43%.
Отмечено, что распространенность ГТ увеличивалась и от года к году, так в 2011
г. она составила 28%, а в 2013 уже 30% (p<0,0001).
В исследовании была продемонстрирована и линейная ассоциация между высокими
уровнями гликированного гемоглобина и триглицеридами. Так, риск развития ГТ в
1,69 раз выше у пациентов с уже имеющимся высоким показателем HbA1C ≥6,5%, а
риск повышенного HbA1C ≥6,5% в 2,04 раз выше у пациентов с уже имеющейся
гипертриглицеридемией.
Исследование PROMETHEUS — объективный, надежный и актуальный источник
эпидемиологических данных по распространенности гипертриглицеридемии, вносящее
свой научный вклад в изучение дислипидемии в российской популяции.
1) Karpov Yu., Khomitskaya Yu. PROMETHEUS: an observational, cross-sectional,
retrospective study of hypertriglyceridemia in Russia Cardiovascular Diabetology.
2015, 14: 115.