Материал добавлен пользователем medicine-servicede

Новые методы оперативного лечения щитовидной железы – удаление опухолей без разрезов на шее

Примерно 100.000 пациентам в год проводятся операции по поводу заболеваний щитовидной железы, большая часть пациентов – женщины. Классическая операция с разрезом на шее оставляет хоть и небольшой, но заметный шрам. С помощью современных оперативных методик сегодня стали возможными минимально-инвазивные безшовные вмешательства на щитовидной железе.

Метод EndoCATS – Endoskopic Cephasic Thyroid Surgery, разработанный в Университетах Гамбурга и Мюнхена, известен и введен в практику с 2008 года.

По методике EndoCATS операция проводится через разрез на шее, под волосами. Во время операция производится очень маленький надрез возле уха, мышцы при этом не рассекают. По мере того, как отрастают волосы, шов становится практически незаметным. Этот метод подходит в первую очередь для удаления односторонних «горячих» и «холодных» узлов.

Идея делать операции на щитовидной железе без разреза ткани родилась в 1999 году. С 2004 года проводились подробные исследования, интенсивные изучения анатомических особенностей, с 2008 года появились первые публикации по проведенным результатам, а сам метод, разработанный профессорами Хансом Мартином Шардей и и Штефаном Шопфом, успешно применяется в Центре щитовидной железы клиники Агатариед с 2007 года.

Инструменты по время этой эндоскопической (минимально-инвазивной) операции подаются через щелевидное пространство в районе уха и достигают ложа щитовидной железы (Spatium de Quervain). Премущество этого прохода в том, что на пути к щитовидной железе нет мышц, которые пришлось бы разрезать. Эндоскоп подается в ретракционном шпателе, нет необходимости накачивать газ. Эндоскопическая камера приближается к щитовидной железе дорсо-латерально, это делает возможным такой угол зрения на нерв голосовых связок и паращитовидную железу, что позволяет не задеть их при проведении операции. Показания к проведению операции методом EndoCATS – это имеющиеся односторонние «холодные» узлы, без увеличенных лимфоузлов. Таким образом могут быть удалены и доли щитовидной железы объемом до 45 мл.

Минимально-инвазивный оперативный метод АВВА – это еще один способ эндоскопической операции на щитовидной железы, не оставляющий швов.

По методу АВВА доступ к щитовидной железе происходит через подмышечную впадину. Дополнительно производят два маленьких разреза у края груди, которые впоследствии быстро заживают, не оставляя рубцов. Метод применяется для удаления «горячих» и холодных» небольших узлов.

Решение о методе проведения операции принимается для каждого пациента индивидуально. Решающим фактором является ультразвуковая диагностика и анализ крови, а также сцинтиграмма щитовидной железы. Применение минимально-инвазивных методы возможно при щитовидной железе до 100 мл.

Опытные хирурги, отработанная оперативная методика в сочетании с современными технологиями - такими как видеоэндоскопия, нейромониторинг, позволяют свести к минимуму риск повреждения паращитовидной железы, нерва голосовых связок, и послеоперационные кровотечения. Минимально-инвазивные вмешательства – это щадящие оперативные методы, восстановление после которых проходит быстро, в течении нескольких дней.

Клиника Агатариед относится к немногим в Германии, которая предлагает операции на щитовидной железе данными методами. Большинство предлагаемых клиниками минимально-инвазивных операций проводится в районе декольте, шов длиной примерно 2,5 см в любом случае остается видимым. Методики EndoCats и ABBA, оставляющие не такой заметный шов, добиваются эстетически безупречного результата операции.

Источник: medicine-service.de