Материал добавлен пользователем medicine-servicede

Бомба замедленного действия внутри нас. Сосудистый центр в Германии (Мюнхен) предостерегает

Если лопается аневризма, мало у кого из пострадавших есть шанс выжить. Как в случае с Альбертом Эйнштейном: физик и нобелевский лауреат умер 18 апреля 1955 года от внутреннего кровотечения вследствие лопнувшей аневризмы в брюшной полости (в брюшной аорте). Небольшое обследование УЗИ могло бы спасти ему жизнь – но в то время этот метод не получил еще своего распространения.

Врачи-специалисты Германии уверены: своевременное проведение ультразвукового обследования могло бы спасти жизнь многим пациентам. По этой причине главный врач одной из сосудистых клиник Мюнхена призывает: «Проведите скрининг сосудов!»

Если лопается аневризма, мало у кого из пострадавших есть шанс выжить. Как в случае с Альбертом Эйнштейном: физик и нобелевский лауреат умер 18 апреля 1955 года от внутреннего кровотечения вследствие лопнувшей аневризмы в брюшной полости (в брюшной аорте). Небольшое обследование УЗИ могло бы спасти ему жизнь – но в то время этот метод не получил еще своего распространения.

Немецкий профессор Ганс-Геннинг Экштайн, главный врач Клиники сосудистой хирургии «Klinikum rechts der Isar» в Мюнхене, поясняет, что в случае аневризмы речь идет о патологическом расширении сосуда более, чем вдвое или более его нормального диаметра. Что делает аневризму особенно коварной, так это то, что она, как правило, не вызывает каких-либо жалоб. Речь идет о незаметно подкрадывающемся заболевании, характеризующемся постепенным ростом аневризмы.

Чаще всего аневризма поражает брюшную аорту. Около пяти процентов мужчин старше 65 лет и приблизительно один процент женщин подвержены этому заболеванию. Диаметр брюшной аорты составляет от двух до двух с половиной сантиметров. Д-р Экштайн предостерегает, что риск неожиданного разрыва аорты значительно возрастает, если ее диаметр увеличивается до пяти сантиметров у мужчин и четырех с половиной сантиметров у женщин. Почти 90 % пациентовумирают из-за внутреннего кровотечения. Когда аневризма брюшной аорты разрывается, пострадавший испытывает невыносимую боль в животе, отдающую в спину, и тошноту – тогда нужно немедленно вызвать врача скорой помощи. Но даже если пациента успели доставить в больницу, шансы на выживание колеблются в пределах 50 %.

«По этой причине пациентов, подверженных сосудистым заболеваниям, необходимо обследовать и лечить заранее», - советует проф. Экштайн и заявляет: «Мы сегодня умнее Эйнштейна: пройдите скрининг!»

Для кого показано такое обследование? «Риску подвержены курильщики и бывшие курильщики. Люди старше 65 лет, в частности пациенты с повышенным давлением, диабетики, люди с избыточным весом и оттягощенным семейным анамнезом, - говорит Экштайн. – Например, если у брата обнаружена аневризма, обнаружена аневризма, есть риск, что она может образоваться и у Вас».

Чтобы диагностировать аневризму, достаточно пройти обычное обследование УЗИ – например, у семейного врача - если речь о Германии, для России - у участкового врача. Если данное исследование выявит аневризму брюшной аорты, д-р. Экштайн рекомендует продолжить лечение в хорошо оснащенном сосудистом центре. Врачи центра проведут обследование на самом высоком профессиональном уровне, там же Вас подробно проконсультируют по возможным сосудистым заболеваниям.

Для лечения аневризмы сосудистые хирурги Германии прибегают к двум типам операций:

В большинстве случаев пациентам ставят протез Y-образной формы путем катетеризации в ходе эндоваскулярной операции. Протез устанавливают выше или ниже аневризмы. «После проведения операции с использованием катетера очень важно регулярное послеоперационное обследование и контроль. – делится с нами Экштайн. – Так как в редких случаях протез может сместиться».

В сложных случаях – а они составляют приблизительно 25 % - для закрепления аневризмы сосудистым протезом проводится классическая операция, во время которой протез прочно пришивается к сосудам.

Источник: www.medicine-service.de