Лечение обострения ХОБЛ

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) является распространенной формой патологии легких. У людей, которые больны ХОБЛ, возникает воспаление бронхов и сужение дыхательных путей. Симптомы заболевания включают затрудненное дыхание, одышку, хрипы, частые эпизоды легочной инфекции, снижение толерантности к физической нагрузке и повышенную усталость.

Течение ХОБЛ может эффективно контролироваться с помощью лекарств и коррекции образа жизни, но иногда могут возникать обострения заболевания. Терапия во время обострения болезни в первую очередь направлена на восстановление нормального дыхания.

Что провоцирует обострения?

Обострение ХОБЛ часто провоцирует конкретный триггер, триггер - это внешнее событие или обстоятельство, которое, которое вызывает симптомы обострения заболевания. Общими триггерами для ХОБЛ являются:

• холодный, сухой воздух;
• экстремальная жара и влажность;
• дым и смог;
• испарения от чистящих средств, парфюмерии, ароматические освежители воздуха и др.

Обострение ХОБЛ может быть спровоцировано разными факторами у разных людей, но симптомы обострения будут схожи.

Бронходилататоры

Каждый больной ХОБЛ должен иметь план действий на случай обострения заболевания. Первым делом необходимо улучшить проходимость дыхательных путей, для этого применяются бронхорасширяющие препараты (бронходилататоры) быстрого действия. Обычно, это дозированные ингаляторы содержащие бронхорасширяющее лекарство, которое помогает открыть заблокированные дыхательные пути. Эффект после использования ингалятора наступает в течение нескольких минут.

Наиболее часто использующиеся быстродействующие бронхорасширяющие препараты:

• Сальбутамол;
• Фенотерол;
• Ипратропия бромид.

Средством доставки лекарственного препарата до места действия может быть не только дозированный ингалятор, для этого, особенно во время обострения ХОБЛ, может использоваться компрессорный ингалятор (небулайзер) - http://medtehnikalife.com.ua/ingalyatori_kompressornie/. Более подробно этот вопрос вам нужно обговорить с вашим лечащим врачом.

В качестве постоянного лечения в периоды вне обострений и во время обострения ХОБЛ ваш доктор может назначить вам бронхорасширяющие препараты продленного действия, бронхорасширяющий эффект при их использовании наступает через несколько часов после приема и может длиться до двух суток в зависимости от препарата.

Кортикостероиды

Кортикостероиды являются противовоспалительными препаратами, которые уменьшают воспаление дыхательных путей. Во время обострения, кортикостероиды могут применяться в ингаляционной и таблетированной форме. Кортикостероиды имеют много потенциальных побочных эффектов, таких как: увеличение веса, колебания уровня сахара в крови, повышение артериального давления, остеопороз и др. По этой причине пероральные кортикостероиды используются только в качестве кратковременной терапии во время обострения ХОБЛ.

Кортикостероидные препараты часто могут сочетаться с бронхолитиками в одном ингаляторе. Решение о приеме кортикостероидов должен принимать ваш лечащий врач.

Антибиотики

У людей, больных ХОБЛ, образуется значительно большее количество мокроты, чем у здоровых людей. Избыток мокроты и затруднение ее отделения увеличивают риск бактериальной инфекции. Обострение ХОБЛ может быть признаком бактериальной инфекции. Антибиотики могут подавить развитие инфекции, что в свою очередь уменьшит отек и воспаление дыхательных путей и улучшит их проходимость.

Кислородотерапия

У больных ХОБЛ часто бывают проблемы с дыханием, в тяжелых случаях и во время обострения заболевания может возникнуть дыхательная недостаточность. Для поддержания адекватной оксигенации крови может потребоваться проведение кислородотерапии, кислородотерапия является частью поддерживающего лечения ХОБЛ для многих пациентов. В запущенных стадиях заболевания кислородотерапия проводится постоянно.

Кислородотерапия снимает одышку, которая возникает во время обострения, нормализует насыщение гемоглобина кислородом. Кислородотерапия может проводиться в стационаре и, при наличии технической возможности, на дому.
Госпитализация

Обострение ХОБЛ может быть потенциально жизнеугрожающим событием, лечение тяжелого обострения должно проводиться в стационаре. Необходимо незамедлительно обратиться за срочной медицинской помощью в случае наличия какого-либо из симптомов:

• боль в груди;
• посинение губ;
• заторможенность, спутанность сознания;
• неконтролируемое затруднение дыхания и одышка.

Профилактика

Обострение ХОБЛ часто можно избежать. Старайтесь держаться подальше от ситуаций и факторов, которые вызывают обострение заболевания. Избегайте пассивного курения, бросьте курить, если вы курите сами. Попросите окружающих не использовать сильные и резкие ароматические средства, в доме используйте чистящие средства без запаха. Правильно и разнообразно сбалансировано питайтесь, старайтесь употреблять нежирную, богатую антиоксидантами пищу. По мере возможности делайте легкие упражнения, чаще гуляйте. ХОБЛ является хроническим заболеванием, но при надлежащей терапии, болезнь будет минимально влиять на вашу жизнь.

Текст подготовлен по материалам сайта http://www.healthline.com