Материал добавлен пользователем medicine-servicede

Тимпанопластика – современные методики восстановления слуха

Реконструкция барабанной перепонки возможна минимально-инвазивными методами при помощи операция по закрытию и реконструкции барабанной перепонки и цепи слуховых косточек – тимпанопластики.

Операция по реконструкции барабанной перепонки и цепи слуховых косточек, тимпанопластика, проводится, как правило, для восстановления нарушенного слуха.

Окклюзия барабанной перепонки, Тип I

Есть различные типы тимпанопластики. Самая простая форма окклюзии барабанной перепонки - тимпанопластика I, или мирингопластика представляет собой закрытие барабанной перепонки с помощью собственной ткани.

Операция проводится через небольшой разрез у входа слухового прохода или с задней стороны ушной раковины. Для реконструкции дефекта используется собственная мышечная или хрящевая ткань из области разреза. Операция может проводиться как под местным так и под общим наркозом, ее длительность – от 30 до 60 минут, восстановление, как правило, не слишком болезнненное. После операции для скорейшего заживления ткани, слуховой проход тампонируется с помощью небольших силиконовых тампонов пропитанных антибиотиками, которые удаляются через 3 недели.

Тимпанопластика, Типы II и III

Если во время операции диагностируется повреждение цепи слуховых косточек, тогда одновременно с окклюзией барабанной перепонки проводится реконструкция цепи слуховых косточек. В случае реконструкция собственными тканями невозможна из-за значительного повреждения, применяется протезирование. Наиболее часто используемый для протезирования материал – титан, преимуществом которого является его легкость и одновременно прочность, при этом титан обеспечивает хорошую звукопроводимость, а формы титановых конструкций могут быть очень тонкими, оптимально подходящими для имплантирования в среднее ухо. Различают частичные протезы(partial ossicular replacement prostheses – PORP) и полные протезы (total ossicular replacement prostheses – TORP).

Чем меньше объем повреждений к началу операции, тем выше шансы на полное восстановление слуха. Тимпанопластика I и II практически всегда приводит к полному восстановлению слуха, тимпанопластика III в некоторых случаях также полностью восстанавливает слух, улучшая слух в среднем от 20 до 30 децибел, но снижение слуха на 10-20 децибел может тем не менее остаться.

Источник: medicine-service.de