Материал добавлен пользователем medicine-servicede

Инфаркт у 3-месячного ребенка. Малышу из России проведена операция по коронарному шунтированию в Мюнхене

Маленький Максим родился с редким врожденным пороком сердца ALCAPA, который при рождении не был диагностирован. В три месяца у ребенка случился тяжелый инфаркт. Операция в Москве не принесла улучшения состояния. Семья с помощью спонсоров смогла выехать на лечение в Германию, в Немецкий Кардиологический Центр г. Мюнхена.

Профессор Рюдигер Ланге, директор клиники сердечной и сосудистой хирургии, решился на проведении сложнейшей операции по коронарному шунтированию младенцу. Уникальная операция, которая ввиду своей сложности проводилась лишь несколько раз в мире, прошла успешно, Максим пошел на поправку и отметил в клинике свой первый день рождения!

Над детской кроваткой висят разноцветные шарики. Маленький Максим, еще слабый после операции, смотрит на крошечные пирожные, которые мама принесла ему ко дню рождения. Для молодой женщины тот факт, что ее малыщ дожил до своего первого дня рождения – это настоящее чудо. Еще несколько дней назад Максим был на грани жизни и смерти и кардиохирурги из Немецкого кардиологического Центра провели сложнейшую оперцию, чтоб спасти ему жизнь. Профессор Рудигер Ланге, директор клиники сердечно-сосудистой хирургии Немецкого Кардиоцентра, провел уникальную операцию по коронарному шунтированию 11- месячному малышу.

«Операция настолько сложна, что существует лишь несколько ее аналогов в мире,» - говорит профессор. «Также очень мало медицинской литературы по проведению подобных операций, и информативных фактов, основанных на опыте. Но мы должны были решиться на это оперативное вмешательство, чтобы спасти Максиму жизнь. Без нее он бы просто не выжил. Мы очень счастливы, что нам это удалось!»

На вопрос почему операция по коронарному шунтированию ребенку является такой сложной, в то время, как для взрослых она является рутинным хирургическим вмешательством, отвечает профессор Ланге:

«Сердечко ребенка размером с грецкий орех, сердечные артерии крошечные. Внутренняя артерия грудной стенки, которую мы проложили как шунт к коронарной артерии, имеет диаметр 0,8 миллиметров. А ее стенки, которые должны быть абсолютно плотно прикреплены состаляют 0,2 миллиметра, что по толщине примерно как лист бумаги. Для операции использовались тончайшие нити и иглы размером 0,05 миллиметров, толщиной с человеческий волос. Операция очень сложна потому, что существует высокая опасность повреждения нежных тканей, к тому же она связана с сильным кровотечением, поэтому на протяжении всей операции мы применяли гемостаз.»

В общей сложности операция с использованием машины «сердце-легкие» длилась 6 часов. После этого Максим 10 дней находилсяв в состоянии искусственной комы в отделении интенсивной терапии под аппаратом искусственного дыхания.
«Дял того, чтобы его ослабевшее сердечко могло отдохнуть, мы подключили его временно к искусственному сердцу. Были очень сложные критические фазы. Например, такие как отвыкание от системы поддержки сердца. Но теперь наш маленький пациент наконец-то на пути к выздоровлению, чему мы очень рады.»

Еще больше, конечно, счастлива мама Максима, Екатерина, которая проводит с утра до вечера у кроватки сына. «Я не могу поверить в чудо, которое врачам удалось сделать для моего ребенка. Я им бесконечно благодарна за это!» И рассказывает о месяцах тревоги, надежды и страха, которые теперь, слава богу, позади. «Когда Максим родился год назад, мы все – я, мой муж Александр и семилетняя дочь Соня, были счастливой семьей, наш мир был целостен. Наш малыш казался здоровым. Тем более страшным был шок, когда однажды утром наш ребенок посинел и перестал дышать.. Мой муж, не теряя самообладания смог сделать ему массаж сердца и привел его в чувство. На машине скорой помощи Максим был доставлен в областную клинику, а оттуда в кардиологический центр в Москве, где было установлено, что он страдает тяжелым врожденным пороком сердца. Провели операцию, которая к сожалению, мало помогла. Ребенок лежал без движения в кроватке слабый и апатичный,, почти не двигался, не пил, остановился в развитии.»

Родители уже понимали чем страдает их сын. Его левая коронарная артерия, снабжающая кровью левую сердечную мышцу, берет начало не из аорты, как должна, а из легочной артерии, из которой поступает обедненная кислородом кровь. Сердечная мышца получает слишком мало кислорода. Последствия этого такие же, как при стенозе коронарных артерий: Максим постоянно переносит многочиленные маленькие инфаркты, при которых умирает все больше мышечной сердечной ткани.

Семья стала искать помощи через интернет. С помощью российского гуманитарного фонда они вышли на контакт с тремя ведущими детскими кардиологическими центрами в Германии. Два из них не рискнули оперировать Максима, поскольку операция была слишком рискованной. Профессор Ланге оказался единственным, кто был готов провести эту операцию. «Мюнхенским кардиологам этот порок сердца под названием ALCAPA- синдром известен. Это международное сокращение синдрома Anomalous left coronary artery from pulmonary artery. Очень редкий врожденный порок. В Германии им страдают примерно 30 детей на 700.000 новорожденных в год. Оперировать в этом случае нужно срочно, левую коронарную артерию пересаживают с легочной артерии в аорту. Мы проводим такие операции примерно дважды в год. У Максима ситуация осложнилась тем, что он уже был безуспешно прооперирован в Москве, и второе такое оперативное вмешательство было невозможно. Единственной возможностью оставалось провести операцию по шунтированию - крайне сложная и опасная операция, обо всех рисках которой мама была осведомлена.. Но она решилась на этот шаг, поскольку хотела дать своему сыну шанс жить. В противном случае ему оставалось жить не более полугода.

Профессор Ланге очень рад, что операция прошла успешно. Тот факт, что специалисты нашего кардиоцентра оперируют в год до 800 маленьких пациентов, из которых 200 грудные дети, свидетельствует о том, что у нас наработан огромный опыт, благодаря которому удаются даже самые сложные оперативные вмешательства.»

Источник: medicine-service.de/clinics/kardiocenter.html