Глюкозо-инсулино-калиевая смесь эффективна при ишемической дисфункции левого желудочка
Вызванная хронической ишемией дисфункция левого желудочка становится менее выраженной при введении глюкозо-инсулино-калиевой смеси, сообщается в январском выпуске Heart.
Введение глюкозо-инсулино-калиевой (ГИК) смеси уменьшает ишемическое повреждение
и постишемическую дисфункцию при приступе стенокардии. Кроме того, оно
ограничивает размер зоны инфаркта и ускоряет восстановление в постинфарктном
периоде. Ранее подобные метаболические вмешательства при хронической ИБС на
должном уровне не изучались.
Д-р Thomas Marwick и его коллеги (Университет Квинсленда, Брисбэн, Австралия)
изучали эффекты 4-часовой инфузии ГИК смеси у 30 пациентов с ишемической
дисфункцией левого желудочка. Участникам также проводилась добутаминовая
стресс-ЭхоКГ по стандартной методике.
Показатели подвижности стенки желудочка сходным образом увеличивались как при
введении добутамина (с 1.78 до 1.64), так и ГИК смеси (с 1.76 до 1.66). Пиковая
систолическая скорость также возрастала одинаково: с 2.5 до 3.1 см/сек и с 3.0
до 3.5 см/сек, соответственно. Эффективность введения ГИК смеси была особенно
заметна для сегментов, сохранивших «жизнеспособность» по данным добутаминовой
ЭхоКГ. Только для 5% из всех 162 сегментов не было выявлено сократительного
резерва.
Показатели конечно-систолического объема слегка улучшились после введения ГИК
смеси у 25 пациентов, ответивших на подобную терапию. Однако
конечно-диастолический объем и фракция выброса остались прежними.
«Мы лишь хотели подтвердить гипотезу о том, что изменение метаболизма может
улучшить сердечную функцию. По нашим данным, это первое исследование
метаболической терапии при хронической ИБС», заявил д-р Marwick. «Нам необходимы
новые эффективные препараты, влияющие именно на метаболизм миокарда… Они могут
быть особенно полезны тем больным, у кого невозможна реваскуляризация из-за
сопутствующей патологии или по техническим причинам».
Источник: www.solvay-pharma.ru