Боли в животе
Боли в животе носят разнообразный характер и имеют совершенно разные причины возникновения. Если они возникают более одного раза в месяц, на них, безусловно, стоит обратить внимание, а если боли сопровождаются еще и дополнительными жалобами (отрыжка, тошнота, изжога, вздутие живота, нарушение стула), то следует обязательно обратиться к врачу.
Самые частые боли, встречающиеся в молодом и среднем возрасте, это
болезненные ощущения в эпигастральной области, между ребрами посередине или
немного правее. Они могут носить разный характер – ноющие тупые, давящие,
колющие, сжимающие, могут возникать после еды, через 1,5-2 часа после еды или
когда человек голоден, тогда они проходят после еды. Данные боли возникают, чаще
всего, при воспалении в желудке (гастрите), также они могут появляться при
язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки. Если такого рода боли
сопровождаются изжогой, отрыжкой, тошнотой, рвотой, вздутием живота, следует в
ближайшее время обратиться к врачу, пройти обследование и назначенное лечение.
Самостоятельно можно принять до посещения врача антацидные препараты –
маалокс, фосфалюгель, гевискон, альмагель. Также следует скорректировать режим
питания, чтобы было 3 основных приема пищи и 2 перекуса между ними. Исключите
острую, копченую, перченую, жареную пищу, алкоголь, крепкий чай и кофе,
газированные напитки.
Если боли возникли в эпигастральной области, повторяются в течение дня
неоднократно или не проходят, есть небольшое повышение температуры, а на
следующий день боль пропала, но появились болезненные ощущения внизу живота
справа – это может быть признаком острого аппендицита – немедленно направляйтесь
к врачу.
Если боли возникли под правым ребром, это может быть следствием
проблемы с желчным пузырем или желчевыводящими путями:
- в детском и молодом возрасте боли связаны с так называемой
дискинезией желчевыводящих путей – неправильная работа желчного пузыря и
желчевыводящих путей;
- в молодом и среднем возрасте боли могут быть связаны с
дискинезией желчного пузыря и желчевыводящих путей, на этом фоне может
возникать нарушение состава желчи – формироваться билиарный сладж или, проще
говоря, сгусток или осадок;
- в среднем и старшем возрасте боли могут быть связаны с
развитием воспаления в желчном пузыре или с желчекаменной болезнью. Боли могут
быть ноющими, давящими, тупыми, возникать после еды, реже «на голодный
желудок». Если боли отдают в спину, под правую лопатку или плечо, носят
характер острых давящих или сжимающих, иногда сопровождаются повышением
температуры тела, изменением цвета мочи и стула – немедленно обратитесь за
медицинской помощью, поскольку следует исключить острый приступ желчекаменной
болезни.
Боли, возникающие под левым ребром, могут быть признаком воспаления в
поджелудочной железе или, чаще всего, обострением гастрита. Боли,
свидетельствующие о проблеме в поджелудочной железе, возникают, как правило,
после еды (особенно после приема жирной, жареной, обильной пищи в сочетании с
алкоголем), они более длительные, острые, могут носить нарастающий характер,
переходить в эпигастральную зону, в правое подреберье и в спину (так называемые
опоясывающие боли), сопровождаться резким вздутием живота, тошнотой, рвотой,
повышение температуры тела. При таких симптомах нужно немедленно обратиться к
врачу, чтобы исключить острый панкреатит. Если же боли ноющие, тянущие, то
следует исключить хронический панкреатит.
Боли внизу живота справа или слева, в правом или левом боку, ноющие
колющие, давящие, сжимающие, чаще возникают в молодом возрасте, появляются они
до или после еды и могут сопровождаться вздутием живота. Если они проходят после
дефекации и не возникают ночью, то, скорее всего, это связано с синдромом
раздраженной кишки. Если такие же боли возникают в среднем и старшем возрасте,
появляются и в ночное время, сопровождаются повышением температуры тела или
появлением слизи и крови в стуле, то, безусловно, не следует заниматься
самолечением, необходимо пройти обследование у врача.
Если боли возникают совсем внизу живота или внизу живота по центру, следует
обраться к урологу или гинекологу.
Любые боли в животе требуют диагностики и правильного лечения, самолечением
заниматься не следует, это может быть опасно.
Врач-гастроэнтеролог клиники «Будь Здоров» Екатерина Майоренко
http://klinikabudzdorov.ru/moscow/