Аппендицит: симптомы и опасность для человеческого здоровья

Аппендицит представляет собой острую, иногда хроническую форму воспаления придатка слепой кишки – червеобразного отростка. Различные формы такого заболевания протекают в человеческом организме индивидуально. Например, одни могут чувствовать повышенную температуру тела, некоторое испытывать сильную боль в правой брюшной полости, нарушение пищеварения: тошноту, рвоту, задержку стула, образование газов.

Аппендицит с научной точки зрения

Аппендицит является самой распространенной хирургической патологией брюшной полости. По утверждению специалистов, 89,1 % населения в возрасте 10-30 лет ощущает симптомы. Воспаление этого отростка наблюдается ежегодно у 5 пациентов из 1000. Устранить воспаление может только оперативное гастроэнтерологическое вмешательство.

Аппендикс представляет собой форму вытянутой трубки, конец которой оканчивается слепо. Стенка отростка имеет четыре слоя:

• слизистый;
• подслизистый;
• мышечный;
• серозный.

Обычно длина отростка достигает в длину 5-15см, а в толщину – 7-10мм. Брыжейка удерживает аппендикс, позволяя придавать некоторую подвижность отростку. Однако ученые утверждают, что функционально значение в человеческом организме этого отростка на данный момент неизвестно. Но есть только предположения, которые заключаются в способности аппендикса выполнять секреторную, эндокринную, барьерную функции. Также отросток поддерживает микрофлору кишечника, и формирует иммунную реакцию.

Классификация

Существует две основные формы: острая и хроническая. Первая форма подразумевает излишнее набухание отростка, который становится полнокровным. После суток воспаления у пациентов наблюдается повышенное выделение гноя, который может привести к трагическим последствиям. Например, может появиться аппендикулярный абсцесс. Хронический аппендицит подразумевает образование кисты в просвете отростка серозной жидкости.

Острый аппендицит имеет четыре вида: катаральный, флегмонозный, гангренозный, перфоративный. Катаральная форма представляет собой воспаление только слизистой оболочки отростка: гной поражает внешний слой отростка, поэтому он набухает и переполняется кровью. Флегмозная форма подразумевает воспаление всех слоев отростка. Обычно она выявляется после суток поражения, за это время стенки аппендикса увеличиваются, а орган – отекает.

Гангренозный аппендицит представляет собой поражение стенок отростка, где происходит обширная инфильтрация. Это приводит к перитониту. Последняя форма – полный или небольшой разрыв органа, после чего происходит гнойный перитонит.

Какие существуют причины возникновения аппендицита

Аппендицит начинает свое развитие под влиянием полимикробной флоры, иначе говоря, воздействует кишечная палочка, стафилококки, энтерококки, стрептококки, анаэробы. Такие возбудители обычно попадают через стенку отростка энтерогенным путем. Воспаление возникает при повышенном застое кишечного содержимого, например, каловых камней, гиперплазии лимфоидной ткани и многого другого. Повышение внутрипросветного давления приводит к нарушению кровообращения в стенках аппендикса. После чего снижается локальный иммунитет, активируются гноеродные бактерии, которые в свою очередь проникают в слизистую оболочку.

Немаловажную роль для воспаления отростка играет особенность его расположения, питание, образ жизни человека. Если очень часто употреблять мясную пищу, то это приведет к скоплению газов, запорам, что влияет на уровень распада белка. Это является прекрасной средой для размножения патогенной флоры. Также к воспалению могут привести инфекционные и паразитные заболевания, например, брюшной тиф, туберкулез кишечника и многое другое.

Врачи утверждают, что в большей степени страдают воспалением аппендикса беременные женщины. Матка увеличивается, слепая кишка и отросток смещаются, возникают запоры, перестраивается иммунная система, изменяется кровоснабжение тазового органа. Такие причины и влияют на воспаление.

Какие симптомы наблюдаются у пациента

При острой форме аппендицита наблюдается острая боль в правой подвздошной области. Болевой приступ может возникнуть внезапно сначала человек чувствует боль разлитого характера в околопупочной области. Затем через несколько часов боль перемещается в правую область: у каждого человека болевые ощущения могут нести индивидуальный характер, например, боль возникает в поясничной области или над лобком. Ранние признаки воспаления отростка – тошнота, рвота, газы, поносы. Увеличивается кровеносное давление, набухают вены, а при резких движениях ощущается острая непродолжительная боль.

Хроническая форма аппендицита несет иной характер: человек ощущает тупую боль в правой части, а усиление происходит плавно, особенно во время физических упражнений. Также можно наблюдать нарушение пищеварения при ярко выраженных поносах и запорах.

Первая помощь

В первую очередь, необходимо исключить нагрузки. Рекомендуется лечь на кровать или диван таким образом, чтобы притупить боль. Не прикладывайте к области боли никаких грелок, не пейте обезболивающих, в том числе и алкоголь. Вызовите скорую помощь. Не стоит затягивать со звонком в поликлинику, иначе можно довести ситуацию до экстремальной и негативной. Дождитесь скорую помощь и отправляйтесь в больницу. Нельзя игнорировать госпитализацию: любые попытки самолечения и отказа от поездки в больницу могут стоить вам жизни.

Как происходит диагностирование

Врачи, осматривая пациентов с острым аппендицитом, укладывают его в нужное положение, а именно на левый бок. Обычно воспаление диагностируется, когда совершаются небольшие движение, смех, покашливание. Такие действия позволяют выяснить характер усиления боли. Первые несколько часов у пациента влажный язык, который покрыт белым налетом. Затем он резко становится сухим. Врачи проводят пальпацию живота с особой осторожностью, чтобы не вызвать особо острую и сильную боль. Также специалисты проводят пальпацию ректально, чтобы определить степень болезненности и место расположение передней стенки прямой кишки. Если обследуется женщина, то диагностика происходит с помощью пальпации правого свода влагалища. Также берется анализ крови на обнаружение количества лейкоцитов. Ультра звуковое исследование брюшной полости показывает количество свободной жидкости, которая образуется вокруг отростка.

Если при острой форме невозможно провести диагностику, то врачи прибегают к дополнительным способам: биохимия крови, рентген легких и брюшной полости, ЭКГ и диагностическая лапароскопия. Чтобы исключить гинекологическую патологию у женщин, проводятся консультация гинеколога, осмотр на гинекологическом кресле, УЗИ органов малого таза. Детская диагностика осуществляется с помощью проведения анализа крови, чтобы исключить возможность развития ОРВ, копростаз, заболевания мочеполовой системы и иные болезни.

Чтобы диагностировать хронический аппендицит, проводятся рентгеновские исследования: рентген пассажа бария по толстому кишечнику, ирригоскопию. Иногда требуется колоноскопия, чтобы исключить вероятность возникновения новообразований.

Как лечится аппендицит

Острая форма аппендицита требует немедленного хирургического вмешательства по удалению отростка. Во время диагностических исследований пациентам назначают постельный режим, исключение употребления пищи и жидкости, прикладывание холодящих элементов к месту, где ощущается острая боль. Категорически запрещено самолечение. Многие пациенты принимают препараты со слабительным эффектом, анальгетики, ставят грелки, Этого делать нельзя до окончательной установки диагноза.

Острый аппендицит подразумевает открытый разрез в правой части брюшной полости и удаление воспаленного органа, иногда применяется лапароскопия. После окончания операции во время реабилитации назначается антибиотикотерапия.

Хроническая форма аппендицита подразумевает устранение болевых ощущений с помощью приема препаратов, устраняющих запоры, или назначают физиотерапию. Хирургического вмешательства можно избежать: обычно практика показывает, что назначенная терапия позволяет справиться с временными болями, которые затем бесследно исчезают на определенный срок.

Что происходит после удаления отростка?

Если вы обратились в хорошую клинику, где операцию выполняют квалифицированные врачи, то послеоперационный прогноз несет положительный характер. После операции противопоказаны интенсивные физические нагрузки, прием алкогольных напитков, иных лекарственных препаратов, не назначенных врачом. Обычно трудоспособность возвращается после три или четыре недели. Все зависит от индивидуальных особенностей человеческого организма.

Бывают случаи, когда возникают осложнения после хирургического вмешательства. Многие пациенты могут наблюдать: воспалительный инфильтрат, межкишечный абсцесс, спаечная непроходимость кишечника и другие признаки. Если пациент ощущает какие-либо осложнения в своем организме, наблюдается плохое самочувствие, необходимо в кратчайшие сроки обратиться к специалистам клиники. При таких симптомах, как правило, происходит повторная госпитализация. Рекомендуется не игнорировать симптомы, говорящие о наличии осложнений, иначе собственная халатность приведет к летальному исходу или возникновению хронических осложнений.

Источник: https://www.ayzdorov.ru/lechenie_appendicit_chto.php