Материал добавлен пользователем BasisСахарный диабет. Гены, которые все знали и молчали
14 ноября – Всемирный день борьбы с сахарным диабетом (World Diabetes Day). Для события была выбрана именно эта дата, потому что в этот день родился канадский врач Фредерик Бантинг, который вместе с врачом Чарльзом Бестом открыли тот самый инсулин, без которого жизнь больных диабетом практически невозможна.
В конце 80-х годов проблема распространения сахарного диабета стала набирать
обороты. Поэтому, в 1991 году Международной диабетической федерацией (МДФ)
совместно с Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) было предложено
выделить отдельный день, чтобы ежегодно напоминать всему миру о том, как
обезопасить себя и близких от сахарного диабета.
Однако, не смотря на активную пропаганду профилактики, в 2000-х годах число
заболевших сахарным диабетом продолжало расти. В 2006 году Генеральной
Ассамблеей ООН была приняла Резолюция по сахарному диабету, в которой
стремительный рост заболеваемости диабетом объявлен чрезвычайной угрозой для
всего мирового общества. Резолюция призывала государства-члены ООН принять
экстренные меры по борьбе с заболеванием и разработать национальные стратегии
профилактики и лечения сахарного диабета.
По статистике в настоящее время в мире около 10 % населения земли больны
сахарным диабетом.
Чем опасен сахарный диабет
Сахарный диабет – это эндокринное заболевание, развивающееся из-за недостатка
или отсутствия в организме гормона инсулина, в результате чего значительно
повышается уровень глюкозы (сахара) в крови (гипергликемия). Существует сахарный
диабет нескольких типов.
Первый тип (инсулинозависимый). Им чаще всего болеют молодые люди и дети.
Наиболее тяжелая версия, встречается редко (менее 10 % случаев).
Третий тип (гестационный). Развивается у беременных женщин в 5 % случаев в
результате гормональной перестройки.
Есть и иные формы диабета, которые встречаются крайне редко. Латентный,
тотальный, панкреатический, синдром Вольфрама и другие. Все это вторичные виды
диабета, на которых мы не будем подробно останавливаться.
Самым популярным является диабет второго типа – это наследственное
заболевание, которое наиболее распространено (90 % случаев). Ученые
предполагают, что к 2030 году сахарный диабет второго типа станет основной
причиной летального исхода людей во всем мире.
Сахарный диабет опасен осложнениями, который он может повлечь. В первую
очередь в зону риска попадают сердце и сосуды, почки, зрение, кожа и нервная
система. Характерные осложнения: кетоацидоз, гипогликемия, гиперосмолярная кома,
ретинопатия, нефропатия, полинейропатия, поражения кожи, микроангиопатия,
офтальмопатия, нейропатия, инфаркты, инсульты, энцефалопатия, артропатия,
диабетическая стопа.
Генетическая предрасположенность к сахарному диабету
Существует целая группа генов, ответственных за риск развития сахарного
диабета второго типа: SLC30A8, KCNJ11, FTO, TCF7L2, PPARG2, IL6, ADIPOQ. И есть
еще гены, предупреждающие о возможном развитии осложнений сахарного диабета:
CYBA, ACE, GPXI. На возникновение у человека сахарного диабета 2-го типа могут
оказать влияние мутации в генах, связанных с нарушением обмена жирных кислот,
развитием инсулинорезистентности, дислипидемии, гипертензии, увеличением массы
тела и нарушением гомеостаза глюкозы, а также сочетание таких факторов как
возраст и повышенный индекс массы тела.
Безусловно, гены не могут с достоверной точностью определять факт развития
той или иной патологии. Однако, люди с высоким генетическим риском наиболее
уязвимы к сахарному диабету. Поэтому, им необходимо прикладывать усилия чтобы
избежать заболевания или минимизровать осложнения, в случае его возникновения.
Генетику можно перехитрить
Генетика не приговор. Только 2% от всех форм заболеваний диабетом являются
следствием генетического дефекта, который был унаследован. Все остальные люди
наследуют не болезнь, а различные предрасположенности (к ожирению, к перееданию,
к накоплению токсических продуктов).
Благодаря современным генетическим тестам, любой человек имеет возможность
еще в молодом возрасте узнать о высоком риске развития сахарного диабета. На
основе этих данных врач подбирает такому пациенту индивидуальную программу
питания и профилактики, которая позволит существенно снизить риск возникновения
сахарного диабета. Безусловно, такому пациенту стоит регулярно контролировать
уровень глюкозы в крови, и, в случае ее повышения, принимать меры.
Что бы было если бы пациент не знал заранее о своем высоком риске сахарного
диабета? Он, вероятнее всего, узнал бы о том, что у него развился сахарный
диабет в зрелом возрасте и уже после того, как его стали беспокоить свойственные
заболеванию симптомы. На деле может оказаться так, что патология уже вошла в
хроническую тяжёлую форму. Полному излечению это заболевание не подлежит.
Возможно только медикаментозно поддерживать организм в приемлемой форме. А если
у этого человека вдобавок имелась высокая предрасположенность к осложнениям, то
избежать их, возможно, тоже не удастся.
Надо отметить, что ожирение и сахарный диабет второго типа – это партнёры,
которые нередко работают вместе. Полный человек имеет значительно больше шансов
стать диабетиком. Поэтому, в случае наличия высокого риска сахарного диабета,
человеку, в первую очередь, необходимо снижать вес до нормы в основном за счёт
физической нагрузки и низкоуглеводной диеты, употреблять больше чистой воды.
Такие простые рекомендации уже помогут снизить риск развития сахарного диабета
второго типа вдвое.
Вывод
Сахарный диабет второго типа-очень серьезное и опасное заболевание, о
последствиях которого многие люди не знают или недостаточно полно осведомлены.
Чем раньше человек получит информацию о своем генетическом риске сахарного
диабета второго типа, тем больше у него шансов снизить риск возникновения
заболевания и избежать осложнений.
Романов Вячеслав Витальевич,
врач клинической лабораторной диагностики, к.м.н, руководитель лаборатории
генетических исследований Basis Genotech Group
Компания Basis Genotech Group
Сайт:
https://basisgenotech.ru/
e-mail: a.shefer@basisgenotech.ru