Не забудьте направить к андрологу!
Эффективное взаимодействие между врачами смежных специальностей на этапах диагностики и коррекции различных патологических состояний помогает достичь положительного результата, улучшить качество жизни пациентов и добиться максимальной эффективности проводимой терапии.
Мужское бесплодие – одно из серьезнейших заболеваний XXI века. В последние
годы этот фактор выявляется более чем в 50% случаев бесплодных браков, а возраст
пациентов, столкнувшихся с репродуктивной дисфункцией, молодеет. Своевременный
визит к андрологу позволяет выявить нарушения и рекомендовать оптимальный курс
лечения, направленный на восстановление фертильности.
Пациент, не имеющий медицинского образования, нередко обращается со своими
жалобами к другим врачам, и проблема остается нерешенной. Именно поэтому роль
смежных специалистов на этапе диагностики патологий мужской репродуктивной сферы
трудно переоценить.
В каких случаях нужно направить пациента к андрологу? Рассказывает Садыков
Гусейин Мамедович, врач уролог-андролог сети центров репродукции и генетики Нова
Клиник.
Кардиолог при наличии у больного ИБС или ГБ может предположить эректильную
дисфункцию, задать пациенту несколько дополнительных вопросов, после чего
направить к урологу-андрологу. Своевременная коррекция ЭД поможет заметно
улучшить качество жизни мужчины.
Если в ходе обследования у эндокринолога выявляются гиперпролактинемия,
инсулинорезистентность или патологии щитовидной железы, есть повод заподозрить у
больного наличие сексуальных нарушений (в том числе эректильной дисфункции),
бесплодия, гипогонадизма.
Онколог при планировании оперативного лечения с химио- и лучевой терапией
должен рассказать пациенту о негативном воздействии этих методов на
репродуктивную функцию и может направить его на консультацию к
урологу-андрологу для проведения криоконсервации спермы.
Если акушер-гинеколог диагностирует у пациентки воспалительные заболевания
или бесплодие, обследование должен пройти и супруг. Необходимо исключить ИППП и
воспалительные процессы, а также оценить фертильность спермы мужчины.
Какие симптомы и показатели являются поводом для направления пациента к
андрологу
- Лишний вес
При увеличении окружности живота (более 94 см) можно предположить наличие
избыточной массы тела, метаболического синдрома, что способно спровоцировать
эректильную дисфункцию, гормональный дисбаланс и патоспермию.
- Стресс
Стрессы в быту или на работе приводят к повышению уровня пролактина в крови,
что сопровождается различными формами патоспермии или сексуальными нарушениями.
- Раздражительность, снижение работоспособности и повышенная
тревожность
При таких жалобах возможно снижение уровня тестостерона или повышение уровня
тиреотропного гормона.
Увеличение концентрации ТТГ нередко становится причиной преждевременного
семяизвержения.
При снижении уровня тестостерона повышается риск атеросклероза и ИБС, что
способствует развитию гипертонической болезни, острого нарушения мозгового
кровообращения и инфаркта миокарда.
- Нарушение эрекции
Эректильная дисфункция – один из первых признаков атеросклероза, поэтому
своевременно начатое лечение ЭД является профилактикой развития
сердечно-сосудистых заболеваний.
- Повышенный уровень холестерина
Гиперхолестеринемия рассматривается как предвестник метаболического синдрома,
который приводит к ожирению или сахарному диабету.
Профилактика мужского бесплодия
Даже в юном возрасте необходимо проводить обследование эякулята и при
необходимости осуществлять коррекцию нарушений для улучшения показателей
спермограммы.
При наличии факторов, негативно влияющих на качество генетического материала,
рекомендуется криоконсервация спермы с целью сохранения фертильности.
Представители сильного пола должны посещать уролога-андролога 1-2 раза в год. В
рамках обследования, в частности, проводится УЗИ предстательной железы и органов
мошонки, что важно для раннего выявления возможных онкологических заболеваний.
Мужчины старше 50 лет дополнительно сдают анализы на онкомаркеры.
Автор статьи: Садыков Гусейин
Мамедович, врач уролог-андролог сети центров репродукции и генетики Нова
Клиник.