Ангиопластика и стентирование коронарных артерий

Ангиопластика и стентирование коронарных артерий – минимально инвазивная операция, которая выполняется с эндоваскулярным (через кровеносные сосуды) доступом. Как и шунтирование, она позволяет добиться улучшения кровоснабжения миокарда, но при этом хирургическое вмешательство гораздо менее инвазивно и не требует длительной реабилитации. В нашей клинике стентирование коронарных артерий и ангиопластика выполняются опытными кардиохирургами. Используются новейшие стенты с лекарственным покрытием, поэтому риск повторного сужения просвета коронарных сосудов минимальный.

Суть операции

Миокард кровоснабжается сетью коронарных артерий. Иногда их просвет частично закрывается: обычно это происходит в результате образования холестериновых бляшек. После сужения коронарного сосуда начинается кислородное голодание того участка миокарда, за кровоснабжение которого отвечает данная коронарная артерия. По мере прогрессирования атеросклероза пациент страдает от боли в сердце: вначале она возникает только при физической нагрузке, а затем и в состоянии покоя. Если же холестериновая бляшка разрушается, на её месте образуется тромб, который становится причиной инфаркта миокарда – отмирания участка сердечной мышцы, которое происходит в результате острой недостаточности коронарного кровотока.

Ангиопластика и стентирование коронарных артерий – одна из наиболее часто проводимых в мире кардиохирургических операций. Она позволяет восстановить нормальный кровоток в сердечной мышце за счет расширения проблемной артерии. После увеличения диаметра её просвета у человека проходят боли за грудиной и улучшается переносимость физических нагрузок.

В ходе операции на руке или ноге пациента делается небольшой разрез. Через него в артерию вводится проводниковый катетер. Он продвигается за место сужения коронарной артерии. Через проводник вводят баллон. Он раздувается и расширяет кровеносный сосуд. Затем в этот участок имплантируется стент – это каркас из металла, который удерживает артерию расширенной, обеспечивая нормальное прохождение крови по ней.

В конце процедуры врач проводит коронарографию для оценки кровотока по артериям, подвергшимся вмешательству. На место пункции он накладывает повязку.

Кому необходима ангиопластика и стентирование?

Операция проводится для лечения ишемической болезни сердца в таких случаях:

• высокий риск острой недостаточности коронарного кровообращения;
• приступы стенокардии (боли за грудиной, возникающие на фоне недостаточного поступления крови к миокарду), которые не купируются препаратами;
• признаки ишемии миокарда по данным инструментальных исследований (стресс-ЭхоКГ, тредмил-тест).

Существует и другая операция, которая проводится для нормализации кровоснабжения сердечной мышцы: аортокоронарное шунтирование. В этом случае врач создает обходной путь для доступа крови к миокарду. Но операция сложная и травматичная: она проводится на открытом сердце, в основном с использованием аппарата искусственного кровообращения. Поэтому применяется коронарное шунтирование лишь в тяжелых клинических ситуациях: при окклюзии нескольких коронарных артерий, большой протяженности суженных участков, у пациентов с сахарным диабетом.

Виды стентов

Существует большое количество стентов от разных производителей. Все они делятся на два принципиально разных вида: стенты с лекарственным покрытием и без него. Мы используем стенты с покрытием, потому что они дают гораздо лучшие отдаленные результаты коронарной ангиопластики. При использовании стента без покрытия риск повторного сужения артерии уже в течение первого года после операции достигает 10-30%.

Если вам требуется коронарная ангиопластика и стентирование, обратитесь в «Кардиоклиника». Наши преимущества:

• современные, хорошо оборудованные операционные;
• использование новейших стентов с лекарственным покрытием позволяет добиться устойчивого клинического результата с минимальным риском повторной окклюзии артерии;
• опытные врачи, которые прошли стажировку в ведущих клиниках Германии и США;
• лечение проходит в условиях физического и психологического комфорта;
• вы можете вернуться домой на следующий день после проведения коронарной ангиопластики.

Чтобы получить консультацию кардиохирурга, позвоните по указанному на нашем сайте телефону или воспользуйтесь формой онлайн-записи.

Источник: https://kardioklinika.ru/uslugi/koronarografiya-angioplastika-so-stentirovaniem/angioplastika-i-stentirovanie-koronarnyx-arterij