Кардиологи напоминают пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, как защитить себя в период эпидемии коронавируса
Данные о развитии эпидемии коронавируса свидетельствуют, что факторами тяжелого протекания болезни является не только возраст и слабый иммунитет, но и сопутствующие заболевания.
Люди с артериальной гипертонией и сахарным диабетом тяжелее переносят
COVID-19-ассоциированную инфекцию. Эксперты Тюменского кардиоцентра рассказали,
о чем сегодня нужно знать пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
В последние дни в медицинской литературе и на сайтах социальных сетей, появились
публикации, теоретически обсуждающие возможную связь между приемом препаратов,
защищающих от серьезных сердечно-сосудистых осложнений, с увеличением риска
инфицирования и более тяжелого течения COVID-19. Эти выводы были сделаны на
основании сообщений из Китая и последующих доказательств того, что наличие таких
заболеваний, как артериальная гипертензия, хроническая сердечная
недостаточность, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, заболевания почек
и возраста старше 70 лет связано с повышенным риском смерти у пациентов,
инфицированных COVID-19. Однако доказательства этого эффекта отсутствуют, а вся
информация носит спекулятивный характер.
«В настоящий момент нет доказательств о рисках приема лекарств от повышенного
артериального давления при пандемии COVID-19. А вот необоснованная отмена
препаратов может привести к очень серьезным последствиям в национальном
масштабе, существенно превышающим потенциальные риски, связанные с
коронавирусной инфекцией, – рассказала кардиолог высшей категории Тюменского
кардиоцентра, д.м.н., профессор, национальный эксперт по артериальной гипертонии
Людмила Ивановна Гапон. – Следует помнить, что болезнетворные микроорганизмы
вынуждают организм человека функционировать в авральном режиме. Поэтому
колебания артериального давления могут быть следствием повышения температуры
тела, из-за которого происходят изменения в кровеносной системе. В некоторых
случаях может быть спазм сосудов, что при гипертонии опасно рецидивом
гипертонического криза. Давление может подняться и при несвоевременно начатом
лечении. Артериальное давление при вирусной инфекции могут повысить и такие
средства, как Риниколд, Панадол Экстра, Колдрекс, а также медикаменты на основе
фенилэфрина и антигистаминной группы. Спровоцировать повышенное артериальное
давление могут различные обертывания и растирания (они способствуют еще большему
повышению температуры тела), а также лечение алкоголем (это усиливает побочный
эффект от принимаемых лекарств). В этой же группе табакокурение и употребление
кофеиносодержащих напитков (никотин провоцирует спазм сосудов и давление
начинает скакать, а кофеин усиливает кровообращение, повышая нагрузку на
сосудистые стенки). У людей, заболевших коронавирусом, высокое артериальное
давление вызывает сильнейший дистресс, но контроль давления с помощью
назначенных лекарств уменьшает эту опасность. Все мировые профессиональные
сообщества кардиологов, и мы в их числе, настоятельно рекомендуем продолжение
приема жизненно необходимых препаратов для правильной работы сердечно-сосудистой
системы».
Кроме того, доктора напоминают, что стресс, тревога, беспокойство вызванные
паникой вокруг эпидемии, непосредственно влияют на сердечно-сосудистую и
дыхательную системы. Это большой риск, который вызывает тахикардию и повышение
артериального давления. «Существует также еще одно явление, – пояснила
заведующая приемным отделением Тюменского кардиоцентра, кардиолог Анастасия
Такканд. – Сосуды сужаются, чтобы дать больше кислорода мышцам, чтобы мы могли
справиться с предполагаемыми угрозами. Это означает, что и наше сердце, и мозг
получат меньше кислорода и питательных веществ. Сейчас многие пациенты приходят
к нам в тревожном состоянии, отмечают внутреннее волнение, что, безусловно,
провоцирует обострение хронических заболеваний. За последнее время отмечается
увеличение самообращений в приемное отделение с гипертоническими кризами. Мы
рекомендуем принимать адекватные меры предосторожности, постараться не
преувеличивать степень риска и сохранять спокойствие».