На 40% снижается заболеваемость ротавирусной инфекции у детей благодаря вакцинации

Согласно обзору, опубликованному в научном журнале "Инфекционные болезни", введение вакцинации против ротавирусной инфекции позволяет сократить количество госпитализаций и случаев смерти от острых гастроэнтеритов и ротавирусов у детей.

С 2006 года вакцинацию против ротавирусной инфекции была включена в график регулярной иммунизации младенцев в более чем 100 странах. Это позволило сократить число случаев заражения ротавирусом у детей в возрасте до 5 лет на 40%. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) настоятельно рекомендует включить вакцинацию против ротавирусной инфекции в национальные программы иммунизации всех стран мира.

В результате введения массовой вакцинации в странах, внедривших вакцину, в среднем на 80% снизилось количество госпитализаций, связанных с возникновением ротавирусной инфекции у детей в возрасте до 1 года (по 59 работам в 27 странах - Burnett E et al. 2017). Число госпитализаций и смертельных случаев, имеющих отношение к острому гастроэнтериту, снизилось на 34% и 31% соответственно.

Что касается детей до 5 лет, то в этой группе после начала использования ротавирусной вакцины число госпитализаций, вызванных ротавирусом, сократилось на 59%. Также снизилось число госпитализаций, связанных с возникновением острого гастроэнтерита, и смертельных случаев, вызванных данным заболеванием, на 36%.

Авторы исследования утверждают, что темпы сокращения числа госпитализаций в связи с острым гастроэнтеритом и ротавирусом зависят от охвата вакцинацией. В тех областях, где охват вакцинацией был наиболее высоким, темпы снижения числа госпитализаций демонстрировали самые высокие показатели.

Среди детей в возрасте до 1 года наблюдалось снижение частоты случаев госпитализации, связанных с острым гастроэнтеритом, на 30% в тех регионах, где охват вакцинацией составлял менее 65% и на 47% в регионах, где охват составлял 85%. Аналогичным образом, в районах с охватом менее 65% средний показатель госпитализаций при ротавирусной инфекциии снизился на 43%, а в районах с охватом от 85% - на 85%.

Александр Подколзин, д.м.н., заведующий лабораторией Молекулярной диагностики и эпидемиологии кишечных инфекций   ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора:

«К сожалению, в России применение единственной зарегистрированной ротавирусной вакцины в последние годы обеспечивает охват вакцинацией лишь 1-2% целевой когорты. Единственно действенным способом достижения адекватного уровня охвата вакцинацией населения, является введение ротавирусных вакцин в Национальный календарь прививок (НКПП). Опыт отдельных регионов нашей страны подтверждает эффективность такой стратегии. В соответствии с принятыми критериями ВОЗ, охват вакцинацией менее чем 40% целевой когорты, рассматривается как низкий, не позволяющий оценить эпидемиологические эффекты от ее применения».

Дополнительные источники:

1. Leila C. Sahni et al. Variation in Rotavirus Vaccine Coverage by Provider Location and Subsequent Disease Burden. Pediatrics. 2015; 135 (2): 432-439. Doi: 10.1542/peds.2014-0208.
2. World Health Organization African Regional Office Microplanning for immunization service delivery using the Reaching Every District (RED) strategy. World Health Organization African Regional Office. 2009. URL: http://www.rho.org/files/WHO_Microplanning_Immunization_RED_2009.pdf
3. Оценка эпидемиологических эффектов применения пятивалентной ротавирусной вакцины при низком уровне охвата вакцинацией целевой когорты / Т.А. Кожахметова, К.В. Кулешов, Д.Х. Кясова, Т.А. Коновалова, Н.В. Паркина, А.Т. Подколзин
// Журнал инфектологии. - 2019. - № 3. - С.71-76.
4. Оценка экономической эффективности внедрения региональной программы иммунизации против ротавирусной инфекции в Красноярском крае / Г.П. Мартынова, А.Г. Южакова // Инфекционные болезни. - М. : Династия, 2019. - № 3. - С. 26-32.
5. Результаты массовой иммунизации против ротавирусной инфекции детей первого года жизни на отдельной территории Московской области / Л.В. Феклисова, Р.Ф. Шаповалова // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. - М. : Нумиком, 2019. - № 4. - С. 75-81.