Данная информация предназначена для специалистов в области здравоохранения и фармацевтики. Пациенты не должны использовать эту информацию в качестве медицинских советов или рекомендаций.
Прошел первый международный Совет Экспертов по организации онкологической помощи в условиях эпидемии коронавируса в России
Ассоциация онкологов России и RUSSCO совместно с биотехнологической компанией BIOCAD провели первый международный Совет Экспертов по организации онкологической помощи в условиях эпидемии коронавируса в России.
Экспертный совет был проведен 8 апреля с целью обмена опытом по организации
работы онкологической службы и тактике лечения онкологических пациентов в
условиях эпидемии COVID-19.
В работе междисциплинарного совета приняли участие 29 специалистов – онкологи,
эпидемиологи и организаторы здравоохранения. К обсуждению присоединились
эксперты из Италии, Испании, Швейцарии, Дании и Нидерландов, где эпидемия уже
набрала обороты, чтобы поделиться опытом организации работы врачей-онкологов в
Европе в период распространения COVID-19. От России в Совете приняли участие
главные внештатные специалисты-онкологи Министерства здравоохранения России –
Каприн А.Д и Стилиди И.С, специалисты основных онкологических центров – ФГБУ «НМИЦ
онкологии им. Н.Н. Блохина», ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава
России, ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, а также ведущих онкологических
учреждений и клинических научных центров.
Андрей Дмитриевич Каприн, академик РАН, генеральный директор ФГБУ «НМИЦ
радиологии» Минздрава России, президент Ассоциации онкологов России отметил:
«Проведение подобных встреч крайне важно в условиях нарастающей эпидемии.
Пациенты, проходящие онкологическое лечение, находятся в группе риска и более
уязвимы к инфекциям. Мы обязаны найти необходимые решения, способствующие их
максимальной защите".
Вопросы, которые обсудили эксперты, касались наиболее актуальных сегодня тем:
• Организация онкологической службы
• Обеспечение диагностического процесса
• Защита персонала и пациентов
• Изменения в схемах работы
• Изменения в работе с пациентами
• Изменения в терапии и дополнительных исследований
• Ведение COVID+ онкобольных
• Клинические исследования
На фоне быстрого распространения инфекции, которая затрагивает в том числе и
врачей, одним из важных условий для каждого ЛПУ является разграничение потоков
пациентов с положительным и отрицательным тестом на COVID-19, а также создание
отдельных бригад врачей, взаимодействующих с этими группами.
«Я вижу сейчас, что доктора одного из центров сидят все в ряд. У нас в госпитале
так никто не сидит уже несколько недель», – отметила Мария Дель Гранде, онколог
Института онкологии Южной Швейцарии.
Онкологи из Испании, где были разработаны новые протоколы по организации
медицинской службы и терапии онкологических пациентов, предлагают минимизировать
посещение пациентами онкологических центров, использовать возможности
телемедицины для общения с пациентами и собирать врачебные комиссии онлайн. «Телемедицина
и виртуальные консилиумы – то, что может вам позволить продолжать использовать
междисциплинарный подход в терапии пациентов», – сказал Антонио Гонсалес-Мартин,
соуправляющий онкологическим отделением Университетской клиники Наварры в
Мадриде.
Что касается проведения операций, эксперты из других стран поясняли, что каждый
случай рассматривается ими на индивидуальной основе с учетом оценки возможных
рисков. От проведения плановых операций, особенно на ранних этапах выявления
заболевания, а также в случае выявления инфекции, в основном отказываются.
Также, по мнению зарубежных специалистов, при лечении в таких условиях важно не
допускать развитие нейтропении, что возможно достичь благодаря использованию
гранулоцитарных колониестимулирующих факторов (Г-КСФ). «Что угодно, только не
нейтропения у онкологических пациентов. По возможности мы максимально используем
Г-КСФ, предпочтительного длительного действия», прокомментировал Мансур Раза
Мирза, главный онколог Университетской клиники Копенгагена.
Модератором мероприятия выступил Николай Владимирович Жуков, д.м.н, профессор, Руководитель отдела междисциплинарной онкологии ФГБУ «НМИЦ Детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Д.Рогачева», доцент кафедры онкологии, гематологии и лучевой терапии РНИМУ им. Н.И. Пирогова, который так прокомментировал его
итоги: «Эта встреча окажет очень большое влияние на медицинское сообщество.
Возможность услышать, что случилось с онкологической помощью в странах, уже
столкнувшихся с проблемой COVID-19 «в полный рост» – бесценна, возможность
адаптировать их опыт – бесценна вдвойне. С моей точки зрения основные выводы,
которые можно сделать из того, что рассказали коллеги: подходы к оказанию
онкологической помощи в период пандемии придется менять и это абсолютно
неизбежно. Лучший вариант – продуманное и целенаправленное изменение объема
помощи, исходя из прогнозируемой ситуации. Первые решения все равно придется
принимать на свой страх и риск на «локальном» уровне (больница, город), но чем
скорее эту потребность услышат чиновники и дадут возможность легитимизировать и
упорядочить изменения, тем лучше. Это, увы, война, и от верности действия
командиров сейчас зависят жизни многих. И отрадно, что на встрече присутствовали
многие отечественные онкологические «командиры», которые, во многом и благодаря
услышанному, выразили готовность приложить все усилия для быстрого изменения
подходов и, что самое важное, в придании этим изменениям законной силы».
«В сложных ситуациях, как сегодня, становится очевидной необходимость
сотрудничества врачей и бизнеса – консолидация общих усилий для решения общей
проблемы. Для нас прошедшее мероприятие – это пример эффективного осознанного
взаимодействия, когда за очень короткий срок нам удалось услышать, понять и
максимально отработать запрос профессионального сообщества. Ценность проведенной
работы покажет время, но уже сейчас понятно, что только через получение и
переосмысление практических знаний от специалистов, уже столкнувшихся с
проблемой COVID-19, возможно принятие наиболее правильных решений для
организации работы онкологов в условиях эпидемии в нашей стране. BIOCAD готов и
будет поддерживать этот обмен и в будущем», – прокомментировала инициативу
проведения Совета Экспертов Светлана Банникова, директор по маркетингу BIOCAD.
Согласно документу «Состояние онкологической помощи населению России в 2018 г.»
МНИОИ им. П.А. Герцена филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, на
конец 2018 г. количество пациентов со злокачественными новообразованиями,
состоящих на учете в онкологических учреждениях России, составило 3,76 млн.
человек, т.е. 2,6% населения страны. Показатель распространенности
злокачественных новообразований в 2018 г. составил 2 562 чел. на 100 000
населения.