Высокие дозы хлорохина связаны с повышенной смертностью пациентов с коронавирусом
Согласно данным исследования, опубликованного 24 апреля в JAMA Network Open, высокодозный хлорохиндифосфат (CQ) может представлять потенциальную угрозу безопасности при использовании в качестве дополнительной терапии для пациентов, госпитализированных с коронавирусом, отягощенным тяжелым хроническим сердечно-сосудистым расстройством.
Майла
Габриэла Силва Борба (Mayla Gabriela Silva Borba), доктор медицинских наук, из
Fundacao de Medicina Tropical Dr Heitor Vieira Dourado в Бразилии, вместе с
командой изучила безопасность и эффективность двух доз CQ в клиническом
исследовании фазы IIb с участием 81 взрослого пациента, госпитализированного с
тяжелым острым респираторным синдромом коронавирусом SARS-CoV-2. Пациенты были
распределены на прием CQ с высокой или низкой дозой (600 мг два раза в день в
течение 10 дней или 450 мг два раза в день в первый день и один раз в день в
течение четырех дней). Все пациенты получали азитромицин, а большинство также
получали осельтамивир.
Группа с высокой дозировкой включала больше пациентов старшего возраста (54,7
против 47,4 года) и больше людей с заболеваниями сердца заболеваний (17,9 против
0 процентов). Ученые выяснили, что вирусная ДНК была обнаружена у 77,5 и 75,6%
из 40 и 41 пациента в группах с низкой и высокой дозировкой, соответственно.
Результаты
Летальность до 13 дня составляла 39 и 15% в группах с высокой и низкой
дозировкой, соответственно. По сравнению с группой с низкой дозировкой, группа с
высокой дозировкой имела больше случаев интервала QTc, превышающего 500 мс (18,9
против 11,1%).
«Из этого исследования можно только заключить, что высокие дозы хлорохина (и
гидроксихлорохина) в сочетании с азитромицином и, возможно, осельтамивиром,
потенциально связаны с повышенной смертностью среди пациентов с тяжелым
коронавирусом COVID-19», - пишут авторы.
Источник:
https://www.medikforum.ru/